石 权
黑龙江省七台河七煤医院，黑龙江七台河154600）
【摘要】目的：观察阿替普酶联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的药效。方法：本次研究选择2021年1月至2021年4月我院收治的68例急性心肌梗死患者作为本次研究对象。按照随机分组法将患者分为观察组(34人)、对照组（34人）。对照组患者采用常规治疗方案进行治疗，观察组采用联合治疗方案进行治疗，比较两组患者治疗效果，同时比较两组患者GDF-15、GMP-140及sCD40L水平。结果：观察组治疗总有效率为85.2%、对照组治疗总有效率为52.9%，观察组治疗总有效率显著高于对照组，两组数据差异明显，有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后GDF-15、GMP-140s、CD40L水平，观察组显著低于对照组，组数据差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：阿替普酶联合瑞舒伐他汀治疗具有较好的临床治疗效果，值得临床推广应用。
【关键词】阿替普酶;瑞舒伐他汀;急性心肌梗死;药效观察
Efficacy of alteplase combined with rosuvastatin in the treatment of acute myocardial infarction
Shi Quan
Qitaihe Qimei hospital, Qitaihe 154600, Heilongjiang Province)
[Abstract]Objective: To observe the efficacy of alteplase combined with rosuvastatin in the treatment of acute myocardial infarction. Methods: 68 patients with acute myocardial infarction in our hospital from January 2021 to April 2021 were selected as the research objects. Patients were randomly divided into observation group (34) and control group (34). The control group was treated with conventional treatment, and the observation group was treated with combined treatment. The treatment effect of the two groups was compared, and the levels of GDF-15, GMP-140 and sCD40L of the two groups were compared. Results: the total effective rate of the observation group was 85.2%, and that of the control group was 52.9%. The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, with significant difference between the two groups (P<0.05). After treatment, the levels of GDF-15, gmp-140s and CD40L in the observation group were significantly lower than those in the control group (P<0.05). Conclusion: alteplase combined with rosuvastatin has good clinical effect, which is worthy of clinical application.
[Key words] alteplase; Rosuvastatin; Acute myocardial infarction; Efficacy observation
急性心机梗死是临床常见的心脑血管的危重症之一，且近年来急性心肌梗死发病率成上升趋势[1]。该疾病主要是由于冠状动脉缺血导致的心肌坏死，常常会导致心率失常、心力衰竭对患者生命造成严重的威胁[2]。阿替普酶主要成分为糖蛋白，能够缓解阻塞的冠状动脉；瑞舒伐他汀对炎症反应具有较好的抑制性作用，稳定粥样硬化[3]。本次研究通过阿替普酶联合瑞舒伐他汀进行对急性心肌梗死患者进行治疗，并对药效进行研究，并做如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选择2021年1月至2021年4月我院收治的68例急性心肌梗死患者作为本次研究对象。按照随机分组法将患者分为观察组(34人)、对照组（34人）。观察组：女性患者18人、男性患者16人、年龄为47-72，平均年龄为（59.5±7.2）；对照组：女性患者17人、男性患者17人、年龄为45-70，平均年龄为（58.5±6。4）.
纳入标准；1.经临床诊断符合急性心肌梗死临床诊断标准；2.心电图呈现心肌缺血变化；3.无药物使用禁忌。
排除标准：1.合并肝肾功能不全患者；2.合并炎症反应。3.合并感染性疾病或甲状腺功能异常。
1.2 方法
对照组患者采用常规治疗方案进行治疗，使用硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂等，并不使用其他药物。观察组采用联合治疗方案进行治疗，在进行常规治疗过程中，给予注射用阿替普酶（生产企业：Boehringer Ingelheim PharmaGmbH&Co.KG；批准文号、注册证号： S20160055；规格：50mg*注射用水50ml/瓶）。采用静脉注射，用药剂量不超过50mg、1小时内滴完，每疗程第一天使用，治疗周期为4周。
1.3 观察指标
（1）两组患者治疗效果比较。
（2）两组患者GDF-15、GMP-140及sCD40L水平比较。
1.4 统计学分析
将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，用检验计数资料，计量资料均用（）表示，以t检验，等级资料比较选择独立样本的非参数检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗效果比较。
观察组治疗总有效率为85.2%、对照组治疗总有效率为52.9%，观察组治疗总有效率显著高于对照组，两组数据差异明显，有统计学意义（P<0.05）。见表1。
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3 讨论
急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化破碎，导致血栓的形成并阻塞冠状动脉[4]。由于该疾病对患者生命以及生活造成的影响严重，因此对急性心肌梗死的有效治疗有着重要意义[5]。本次研究采用阿替普酶联合瑞舒伐他汀治疗，研究结果显示，观察组治疗总有效率为85.2%、对照组治疗总有效率为52.9%，观察组治疗总有效率显著高于对照组；两组患者治疗后GDF-15、GMP-140s、CD40L水平，观察组显著低于对照组，组数据差异明显，有统计学意义（P<0.05）。瑞舒伐他汀能够有效抑制血栓形成，帮助患者降低徐亚，在预防这类疾病中具有较好的效果。阿替普酶能够有效的进行血栓溶解作用，并且不会影响血液的纤维蛋白。
综上所述，阿替普酶联合瑞舒伐他汀治疗具有较好的临床治疗效果，值得临床推广应用。
参考文献
[1]马沛沛.瑞舒伐他汀辅助阿替普酶静脉溶栓治疗急性进展性脑梗死的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2020,31(13):2082-2084.
[2]楼赵彦,宋水江.阿替普酶注射剂联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性脑梗死患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2020,36(11):1413-1415.
[3]谢勇.小剂量阿替普酶联合瑞舒伐他汀对急性缺血性脑卒中患者的疗效和安全性评价[J].临床医学工程,2020,27(05):619-620.
[4]王辉.阿替普酶联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效及对血GDF-15、GMP-140、sCD40L水平的影响[J].心血管康复医学杂志,2019,28(04):490-494.
[5]关赟.阿替普酶联合瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血脂及神经功能的影响[J].医学理论与实践,2018,31(22):3364-3366.