朱宝山
大庆市第五医院 黑龙江 大庆 163714）
摘要：目的 了解大庆不同人群幽门螺杆菌（HP）抗体的检出结果，分析HP对不同人群感染的流行病学特征，为HP感染和防治提供依据。方法 选取于2015年1月至2020年1月大庆市第五医院健康体检和住院患者共计9270例，患者均选择了用胶体金法进行HP抗体检测试验，对患者进行年龄分组，比较各组HP抗体的检出率。结果 共检出HP抗体阳性患者2725例，检出率为29.4%（其中健康体检检出率为28.9%，住院患者检出率为30.1%）；不同性别、不同年龄段间HP抗体检出率差异具有统计学意义；<30岁与>=50岁年龄段组，30-49岁年龄段体检、住院不同人群HP抗体检出率差异有统计学意义。结论 健康体检和住院患者HP抗体检出率均较高，男性多于女性，且检出率随年龄增长而增加，30岁以上住院患者，和50岁以上健康体检人群HP抗体检出率较高，临床应重点防治。
关键词：不同人群；幽门螺杆菌；胶体金法
Analysis of Helicobacter pylori antibody detection in different population in Daqing
Zhu Baoshan
(the Fifth Hospital of Daqing)
Abstract: Objective To investigate the detection results of Helicobacter pylori (Hp) antibody in different population in Daqing, and to analyze the epidemiological characteristics of Hp infection in different population, so as to provide evidence for the prevention and treatment of Hp infection. Methods A total of 9270 patients were selected from January 2015 to January 2020 in the Fifth Hospital of Daqing City. All patients were tested for Hp antibody by colloidal gold method. The age groups of patients were divided into groups and the detection rate of Hp antibody in each group was compared. Results A total of 2725 patients with positive Hp antibody were detected, with a detection rate of 29.4% (28.9% among physical examination personnel and 30.1% in hospital).There were statistically significant differences in the detection rate of Hp antibody among different genders and ages. There were statistically significant differences in the Hp antibody detection rates between the <30 years old group and the >=50 years old group, and between the 30-49 years old group for physical examination and hospitalization. Conclusion The detection rate of Hp antibody in both healthy and hospitalized patients is higher, the male is more than the female, and the detection rate increases with the increase of age. The detection rate of Hp antibody in hospitalized patients over 30 years old and healthy people over 50 years old is higher, and the clinical treatment should be focused on.
Keywords:Different people; HP; Gold Colloid
幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori,HP）是一种寄生于人体胃中的革兰氏阴性杆菌，HP感染为消化系统慢性疾病常见病因，能够引发慢性活动性胃炎、消化性溃疡、MALT淋巴瘤甚至胃癌（GC）等[1,2]，还可引起心血管系统、皮疹、免疫系统等疾病[3]。但该菌感染人体初期无明显症状，因此常被忽视，且HP感染在不同人群中分布不同，因此对其进行监测，能有效防治相关疾病。其中幽门螺杆菌抗体检测—血液胶体金法是一种灵敏、特异、简便快速的筛查幽门螺杆菌抗体的方法之一[4]。本研究将进行胶体金法抗体监测的健康体检和住院患者作为研究对象，分析不同群组之间的检出率差异，为临床提供预防和治疗的参考依据。
1资料与方法
1.1一般资料
资料来源于2015年1月至2020年1月在大庆市第五医院体检中心进行幽门螺杆菌抗体检测--血液胶体金法监测的健康体检者5292；，同期进行胶体金法监测的住院患者3978例。
1.2方法
检查方法 ，由经过严格培训的专业技术人员，进行幽门螺杆菌抗体检测—血液胶体金法作为幽门螺杆菌阳性判断标准。
1.3统计学方法
采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用X2检验及率的两两比较，P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 一般情况
在9270份健康人群及住院患者资料中，其中男性4978人，女性4292人；年龄分布在6~92
岁，平均年龄（52.15±9.22）岁；不同性别、年龄分布情况，见表1.
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2.2 不同性别人群HP抗体阳性检出率比较
在9270份健康人群及住院患者资料中，男性4978人，HP抗体阳性率为32.6%；女性4292人，HP抗体阳性率为25.6%。经卡方检验结果显示不同性别HP抗体阳性检出率差异有统计学意义，见表2。
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3 讨 论
HP 为世界范围内感染率最高细菌，其感染与环境、饮食习惯、经济、生活方式、文化程度、公共卫生条件等有明显相关性，统计表明，环境差、经济落后、水源污染、卫生条件差等人群易发生感染【5】。因此很有必要对不同地区，不同人群进行检测 。
本研究选取2015年1月至2020年1月大庆市第五医院健康体检和住院患者共计9270例，经研究发现，共检出HP抗体阳性患者2725例，检出率为29.4%。不同性别、不同年龄段间HP抗体检出率差异具有统计学意义，且随年龄增大而增大，男性感染率较女性高出7%，与以往研究结果一致。另外，研究发现HP抗体健康体检检出率为28.9%，住院患者检出率为30.1%，住院患者检出率略高于健康体检患者。其中，30-49岁年龄段体检、住院不同人群HP抗体检出率差异有统计学意义。既往也有研究显示16-60岁组HP抗体检出率住院患者高于健康体检组[6]。因此可以将年龄段再细化进行分组，进一步进行研究。健康体检和住院患者HP抗体检出率均较高，且30岁以上住院患者，和50岁以上健康体检人群HP抗体检出率较高，临床应重点防治。
本研究存在一定的局限性：首先样本量的代表性有限，受研究条件的限制，仅选取了大庆市第五医院一所医院的体检中心人群为研究对象，可能存在选择性的偏倚。其次，由于年轻人群相对来说进行体检的人次较少，小于30岁年龄段的人群需要加大样本量进一步进行研究，今后研究可以扩大样本来源途径和样本量，以获得更为准确的研究数据。
参考文献
[1] 汪荷.健康体检人群幽门螺旋杆菌感染状况调查[J].中华医院感染学杂志,2018,28（19）:2961-2984.
[2] 李晓云,赵红珍,于晓辉,等.兰州市不同职业健康人群幽门螺旋杆菌感染调查分析[J].胃肠病学和肝病学杂志,2017,26(1):63-65.
[3]樊丽军.幽门螺杆菌感染与老年心脑血管疾病的相关性分析.中国老年学杂志.2012.33(8):1925-1926.
[4]向飞艳, 高雯琪, 郑好,等. 武汉地区2572例儿童幽门螺杆菌感染检测结果分析[J]. 巴楚医学, 2019(3):74-77.
[5]陈佳玮,袁燕玲,王江燕,等.幽门螺杆菌感染相关胃癌的差异蛋白分析.中华试验外科杂志.2015，32(6):1339-1342.
[6]叶柱均, 陈丽仙, 叶淑霞,等. 不同人群幽门螺杆菌抗体的结果分析[J]. 中国现代药物应用, 2016, 010(015):23-24.