崔宏海 于津澜
哈尔滨市道里区人民医院 150070
【摘要】目的：探讨吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法：选取我院2020年02月至2021年02月收治的高血压合并冠心病患者68例，全部患者给予药物治疗，以随机数字表法将患者分为两组，对照组给予硝苯地平控释片治疗，治疗组给予吲达帕胺联合氨氯地平治疗，连续用药2个月后，比较两组临床治疗总有效率，并比较两组血压指标、血脂指标水平。结果：治疗组临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组血压指标、血脂指标低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：高血压合并冠心病患者的临床治疗中，给予吲达帕胺联合氨氯地平片治疗能够显著降低患者血压及血脂水平，临床用药疗效显著。
【关键词】高血压；冠心病；吲达帕胺；氨氯地平
高血压合并冠心病临床发病率较高，随着患者高血压病情的持续进展，冠状动脉病变，引发冠脉粥样硬化，从而造成心肌缺血，进而引起冠心病[1]。临床治疗高血压合并冠心病，需有效控制患者血压水平，同时预防动脉粥样硬化病变与心肌梗死。吲达帕胺作为磺胺类利尿剂，具有钙拮抗作用，能够降低血压，减轻心源性水肿，与氨氯地平联合应用下能够起到较好的降血压效果，稳定患者血压、血脂水平，从而促进患者病情改善[2]。为评估联合用药的临床疗效，以我院高血压合并冠心病患者68例为研究对象，于2020年02月至2021年02月期间展开药物治疗，具体论述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年02月至2021年02月收治的高血压合并冠心病患者68例，全部患者给予药物治疗，患者对本次研究知情同意。以随机数字表法将患者分为两组，对照组34例中，男18例，女16例，年龄60～78岁，平均（68.34±3.27）岁，身体质量指数（BMI）24.04～29.26kg/m2，平均（26.03±0.56）kg/m2。治疗组34例中，男19例，女15例，年龄58～77岁，平均（68.31±3.30）岁，BMI 23.74～29.04kg/m2，平均（26.05±0.55）kg/m2。两组一般资料无显著差异。本次研究经医院伦理委员会批准通过。
1.2方法
对照组给予硝苯地平控释片治疗，每日一次，每次一片（30mg），口服。
治疗组给予吲达帕胺联合氨氯地平治疗，每日一次，每次各一片，吲达帕胺缓释片1.5mg/次，苯磺酸氨氯地平片5mg/次，口服。
1.3观察指标
连续用药2个月后，比较两组临床治疗总有效率（显效率+有效率），并比较两组血压指标、血脂指标水平。临床疗效评价标准：①显效：舒张压（DBP）降低＞10mmHg，达正常水平；②有效：舒张压降低0～10mmHg，收缩压（SBP）＜140mmHg或降低10～19mmHg；③无效：各项指标未达到上述标准。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS24.0进行数据分析与统计处理，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，统计学有意义表示为P＜0.05。
2结果
2.1两组临床治疗总有效率比较
治疗组临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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3分析与讨论
高血压作为常见心血管疾病，随着病情发展多引发系列合并症，且患者血压控制不佳还易造成血管病变，从而提高冠心病发生风险。临床治疗高血压合并冠心病多采取药物治疗，控制患者血压水平，稳定血脂水平，从而减轻血管内皮细胞损害[3]。本次研究指出，在临床用药方案中，以吲达帕胺联合氨氯地平片治疗能够达到较好的治疗效果，既有利于降低患者血压水平、血脂水平，也能够提高临床治疗疗效。吲达帕胺作为利尿剂，能够减轻心源性水肿，抑制钾离子再吸收，达到利尿效果。同时，也具有拮抗钙离子跨膜转运的作用，从而能够促进血管平滑肌松弛，减轻血管阻力，因而也能够达到较好的降血压作用[4]。临床联合氨氯地平片进行治疗，能够发挥药物协同作用，提高降血压作用，有效解除冠脉痉挛，恢复心肌供血、供氧，从而起到保护心功能的作用[5]。因此在联合用药下达到较为显著的治疗疗效，患者血压、血脂指标也得到有效控制。
总的来说，临床治疗高血压合并冠心病，可采取联合用药的方式，联合吲达帕胺、氨氯地平片治疗，疗效显著。
参考文献：
[1]谭道军. 吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床价值研究[J]. 中国医药指南,2018,16(33):153.
[2]吴文飞,张建东,单立兵. 探讨吲达帕胺联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效与安全性[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2019,40(07):829-831.
[3]祝玲玲. 氨氯地平联合吲达帕胺治疗高血压合并冠心病的效果观察[J]. 山东医学高等专科学校学报,2019,41(03):175-176.
[4]张春玲. 吲达帕胺、氨氯地平联合治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2020,14(01):133-135.
[5]郭峥,李晓红. 吲达帕胺、氨氯地平联合治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J]. 中国医药指南,2020,18(18):76-77.