车久林
黑河市第二人民医院 黑龙江黑河 164300
【摘要】目的：探究医学检验中血液细胞检验的质控方法及其应用价值。方法：纳入2019年-2020年于本院就诊并接受血液细胞检验的受检者共计80例。比较不同样本稀释比例、样本放置时间及样本放置温度条件下血液细胞检验结果差异，分析血液细胞检验各流程对检验结果的影响。结果：在不同稀释比例、放置时间及放置环境温度条件下，受检者的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)检验结果差异显著(P＜0.05)。结论：样本稀释比例、样本放置时间及样本放置温度差异均会引起血液细胞检验结果不同。因此，在血液细胞检验过程中，需对检验的整个流程进行严格的质控，排除因外界因素导致的检验结果差异，确保检验结果的准确性和客观性。
关键词：血液细胞检验；稀释比例；放置时间；放置环境温度
血液细胞检验在临床中应用广泛，其中常用的血液细胞检验项目包括各种血细胞计数及血小板计数。环境因素、主观因素及复杂的检验的流程等因素可能导致血液细胞检验的检验结果出现错误或误差。因此，在血液细胞检验中的质控对于获得准确的检验结果至关重要。在本研究中，分析并比较不同样本稀释比例、样本放置时间及样本放置温度条件下检验结果的差异，旨在探究质控在血液细胞检验中的应用价值。
1.资料与方法
1.1受检者资料
本研究纳入2019年-2020年于本院就诊并接受血液细胞检验的受检者共计80例。受检者平均年龄(38.41±5.31)岁，男/女性别比例为：32/48。纳入标准包括：①受检者无重大血液系统疾病；②受检者知情且同意参与本研究；③研究通过院内伦理委员会审核。排除标准包括：①受检者因主观因素脱离本研究；②患者基本资料不全。
1.2血液样本采集及处置
样本采集前1天通知受检者当日早晨禁食，通过静脉采集方式采集受检者血液样本共10mL，血液样本平均分为5份，分别收集在5个规格型号相同的抗凝管中。首先取其中两份样本分别按照1：:5000和1:10000稀释比例进行稀释，并进行常规血液细胞检验，记录检验结果。取1份样本置于23℃环境下分别放置30min、2h后进行血细胞检验，记录检验结果。取2分样本分别置于23℃和28℃环境下放置30min后进行血细胞检验，记录检验结果。
1.3判别标准
不同样本稀释比例、样本放置时间及样本放置温度条件下检验结果进行比较，检验指标包括：WBC、RBC、HGB。收集三种指标的检验结果后进行统计分析。比较不同条件对检验结果造成的差异。
1.4数据统计
采用SPSS19.0统计学软件进行数据的录入和统计，两组患者数据比较采用t检验或卡方检验；P＜0.05表示组间差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 不同样本稀释比例条件下检验结果比较
研究结果显示：样本稀释比例为1:5000和1:10000的条件下，受检者WBC、RBC、HGB指标差异显著(P＜0.05)(详情见表1中所示)。
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研究结果显示：样本放置时间为30min条件下，受检者WBC、RBC、HGB水平分别为：6.48±1.31(×109/L)、4.31±0.87(×1012/L)、115.34±11.45(g/L)；样本放置时间为2h条件下，受检者WBC、RBC、HGB水平分别为：9.88±2.52(×109/L)、6.46±1.07(×1012/L)、128.31±15.42(g/L)。比较发现不同样本放置时间条件下，血液细胞检查结果比较存在显著差异(P＜0.05)。
2.3不同样本放置温度条件下检验结果比较
研究结果显示：样本放置温度为23℃条件下，受检者WBC、RBC、HGB水平分别为：6.31±0.89(×109/L)、4.56±0.53(×1012/L)、109.91±9.82(g/L)；样本放置时间为28℃条件下，受检者WBC、RBC、HGB水平分别为：9.45±1.02(×109/L)、5.99±1.32(×1012/L)、131.25±13.21(g/L)。比较发现不同样本放置温度条件下，血液细胞检查结果比较存在显著差异(P＜0.05)。
3.讨论
血液细胞检验是在临床中检查受检者血液细胞成分的重要手段。医生可通过血液细胞检验报告结果对患者进行相关疾病的诊断，并制定对症治疗方案。因此，准确的检查结果具有十分重要的临床价值。但由于血液细胞检验流程中存在多种影响因素，如样本采集方式、样本放置环境、样本放置时间及样本稀释比例等。这些因素的不同可能对检验结果造成一定的影响。因此，为了获得更准确的检验结果，在进行血液细胞检验过程总，应注意对检验流程的质控。避免干扰因素对检验结果产生影响。
既往研究证实，样本采集及样本处理方式等因素可能影响血液细胞检验结果的准确性[1-3]。在本研究中也得出了相似的结论。本研究分析了不同稀释比例、放置时间及放置环境温度条件下，血液细胞检验结果的差异。研究结果显示：在不同稀释比例、放置时间及放置环境温度条件下，受检者的WBC、RBC、HGB检验结果差异显著。该研究结果证实：血液细胞检验流程中的多项因素均会对检验结果造成影响。本研究结果提示：在进行血液细胞检验时，应注意整个检验流程的质控。这样可确保检验结果的准确性和客观性，从而让临床医生可对患者的身体健康程度或疾病程度进行更准确的诊断。
综上所述，在血液细胞检验过程中，需对检验的整个流程进行严格的质控，排除因外界因素导致的检验结果差异。
参考文献
[1] 刘朝红,邓建,邹颜矫.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(17):2-16.
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[3] 常莹辉,陈桂林.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2019,3(17):91-92.