达兴祖
景泰县芦阳中心卫生院 甘肃景泰 730400
【摘要】目的：探索脾胃湿热郁热型慢性胃炎患者运用中医汤剂与西医药物联合治疗的临床疗效。方法：选择我院2020年4月至2021年4月收治的104例脾胃湿热郁热型慢性胃炎患者作为研究对象，随机分两组，每组各52例，对照组选择常规西药治疗，观察组选择中医汤剂与西医药物联合治疗，观察两组患者临床症状与治疗有效率。结果：观察组患者症状消失时间均小于对照组，组间数据存在统计学意义（P＜0.05）。临床治疗有效率观察组98.08%， 临床治疗有效率对照组84.62%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对脾胃湿热郁热型慢性胃炎患者开展中医汤剂与西医药物联合治疗可有效降低不良反应，帮助患者缓解症状，值得临床推广。
【关键词】脾胃湿热郁热型；慢性胃炎；中医汤剂；
慢性胃炎是临床上常见的胃部疾病，近年来我国该病症发病率呈现出明显的增长趋势，与人们的饮食结构改变存在明显的关系。慢性胃炎致病因素复杂，主要与幽门螺旋杆菌感染存在密切的关系，中医学角度认为受到外斜入侵、饮食不合理造成脾胃熏蒸蕴热，造成病症恶性循环[1]。中医学将慢性胃炎分为较多的类型，利用辩证疗法可有效的缓解患者病症[2]。本次研究将以医院收治的104例脾胃湿热郁热型慢性胃炎患者作为研究对象，随机分两组，分析不同治疗方式取得的效果：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2020年4月至2021年4月收治的104例脾胃湿热郁热型慢性胃炎患者作为研究对象，随机分两组，对照组52例，男25例，女27例，年龄范围23-68岁，平均年龄（45.42±2.12）岁，病程1-8年，平均病程（5.65±1.25）年；观察组52例，男26例，女26例，年龄范围25-66岁，平均年龄（46.35±2.22）岁，病程1-9年，平均病程（5.45±1.34）年；纳入标准：全部患者均满足脾胃湿热郁热型慢性胃炎诊断标准；患者对此次研究知情同意，签订研究意向书，排除标准：患者存在不配合研究情况，两组患者的一般资料无明显差异性（p＞0.05），符合研究要求。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组选择常规西药治疗，运用奥美拉唑肠溶片（每次20mg）、阿莫西林胶囊(每次1.0g)、克拉霉素胶囊（每次0.5g），每日两次，治疗两周。
1.2.2观察组
观察组在对照组基础上联合中医汤剂，脾胃湿热型胃炎组方：人参9g、干姜9g、黄芩9g、炙甘草9g、蒲公英20g、半夏20g、大青叶20g;脾胃郁热型组方：炙甘草6g、佛手12g、黄连3g、蒲公英45g、枳壳10g，患者每日一剂，温水煎服，早晚两次，患者治疗两周。
1.3观察指标
观察两组患者临床症状，评价标准包括腹痛、纳呆食少、胃脘痞满。
观察两组患者的临床治疗效果，评价标准包括痊愈、显效、有效、无效①痊愈患者胃镜检查炎性反应消失，各种症状消失，生命体征恢复正常。②显效患未经检查炎性反应明显得到改善，各种症状明显改善，生命体征逐渐趋于稳定。③有效患者胃镜检查炎性反应有所减轻，部分症状得到缓解。④无效患者临床症状无变化，甚至加重。计算治疗有效率。
1.4统计学处理
数据通过SPSS25.0处理，以（±s）计量，（n）或率（%）计数，通过t与检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者症状消失时间对比
观察组患者腹痛、纳呆食少、胃脘痞满各项症状消失时间均小于对照组，组间数据存在统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
.png)
3讨论
慢性胃炎现阶段已经成为我国临床上常见的一种病症，主要是幽门螺旋杆菌感染，造成患者胃粘膜出现病症，影响患者的生活质量。中医学上认为慢性胃炎与机体肝失疏泄、气机郁滞存在明显的关系，造成患者心理出现负面情绪，脾胃失和[3]。通过中医汤剂可以有效的清热解毒，消除患者心理负面情绪，清热燥湿，缓解临床症状，辅助患者提升自身的免疫力，降低药物的不良反应，和胃降逆。汤剂中蒲公英可以清热解毒，人身补气安神，黄连泄热，黄芩抗菌消炎，降低患者的炎症，理气化湿[4]。大青叶可以凉血祛斑，达到安神的目的，利用温和的药性治疗慢性胃炎，有效患者患者临床腹胀、胃痛情况，改善活动性炎症反应，提高临床效果，促使患者早日康复。
本次研究结果中，观察组患者腹痛、纳呆食少、胃脘痞满各项症状消失时间均小于对照组，组间数据存在统计学意义（P＜0.05），辅助患者泻火解毒，抗菌消炎，达到气机宣畅，疏肝和胃，提升治疗效果。临床治疗有效率观察组98.08%，临床治疗有效率对照组84.62%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05），燥湿化痰，消痞散结，提高治疗效果。
综上所述，脾胃湿热郁热型慢性胃炎患选择中医汤剂与西医药物联合治疗效果较为明显，可有效的降低患者不良反应，缓解各项症状，值得临床推广。
【参考文献】
[1]解秀芳.中医汤剂与西医药物联合应用治疗脾胃湿热/郁热型慢性胃炎患者的临床效果[J].临床合理用药杂志,2020,13(32):58-59.
[2]毕夏.半夏泻心汤组方配伍机制研究及治疗慢性胆汁反流性胃炎临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(13):87-88+118.
[3]杨静波,赵长普,张娟.乌梅丸对慢性萎缩性胃炎患者血清炎症指标、免疫功能的影响[J].中国实验方剂学杂志,2018,24(01):158-162.
[4]王正国.中药汤剂配合艾灸、耳穴贴敷治疗慢性萎缩性胃炎脾胃气虚型48例临床观察[J].中医临床研究,2018,4(23):54-55.