胡颖聪
湖北省孝感市孝南区三汊镇卫生院，湖北 孝感 432000）
【摘要】闻和诊在中草药的临床应用中起着重要作用。中草药的治疗中有一个理论，即“内经有五音，五音应五脏”。在医学中，认为声音和气味与内部器官密切相关，并且通过观察声音，气味，呼吸和言语的变化，可以观察相应的内部器官兴衰。在中药中，中药的闻和诊也常用于儿科临床治疗。
【关键词】闻诊；中医儿科；临床应用
引言
中医治疗的实质是“望，闻，问，切”，作为中医四大诊断之一，闻诊在中医临床应用中占有重要地位，主要的治疗方法是利用嗅觉和听觉。在临床应用中，听诊在小儿治疗中非常重要。本文介绍了听诊在中药儿科治疗中的临床应用。
1语音的基本性质
语音的本质是振动。振动既富含信息又充满活力。能量和信息特征也可以反映语音的特征。在文学和历史文献中，“五声”和“五音”是一样的，五音都被描述为“角，徽，宫，商，羽”，“五声”是“呼，笑，歌，哭，呻”。
在声学诊断的客观化研究中，常见的语音提取方法可以分为两种类型：元音选择和字句选择。原因如下：（1）国际语音字母表可以客观准确地区分语音特征，但是元音可以更好地反映作为语音来源的声带振动的本质。因此，在将话语用于研究目的时，通常会使用“国际语音字母”，元音被用作研究中的声带标准。音高，声音强度，声音长度和声音质量是反映语音特征的最基本的物理元素，这些物理量可以客观地反映语音特征。（2）元音和辅音的结合可以形成具有丰富多样含义的语言。与元音不同，单词和句子包含辅音，语音功能受音调障碍的影响，并且单词语调的变化使客观量化语音特征变得更加困难。小波包技术可以提取这种类型的信息，并通过支持向量机等分析方法来区分语音特征的不同综合症类型。
社会学将一个人定义为社会的一员，因为人们通过语言进行交流，所以言语具有社会性。超声检查不可避免地涉及句子的研究，并且不可避免地要面对言语的社会本质。言语交流中的发音，语音和语调等特征可以确定心理特征，例如心理阻抗大小，性格和心理状态。与研究具有实际意义的单词相比，有许多因素会影响语音特征，尽管它与临床实际使用情况相近，但句子中单词的发音却相互影响，从而改善了语音诊断能力。随着声音诊断技术的发展，语音的社会方面无疑需要更多的研究，以探索可以衡量其客观性和标准化程度的标准。
2嗅气味
2.1中医认为，口中气冷是由脾胃虚寒引起的。口中的气热多主要是由胃和肠中热量的积累引起的。口中的恶臭，由于胃冒气和浑浊增加，主要是由于消化不良引起的。有臭味的呼吸主要是由血液综合症（例如牙齿刮擦）引起的。口臭主要是由于伤食，大部分是主要是由于热毒素导致肺部收缩。
2.2气味，尿短，臭味主要归因于湿热下注，尿液长，略带异味主要归因于脾肾虚寒。
2.3闻到粪便的腥臭味主要是由于肠内湿热的积聚，而且由于食物在肠内积聚，所以粪便的气味和酸度较弱，因此没有明显的气味，这主要是由于脾肾两虚。
3听声音
3.1哭泣。如果孩子感到身体不适或疼痛，他/她会哭泣，它也是儿童表达其身体状况的语言。一个健康的孩子的哭声非常响亮和含泪，如果孩子湿尿布或被蚊子叮咬或扎针，孩子会因身体不适而哭泣，疼痛缓解时，哭声就会停止，可以通过哭声很好地表达了孩子的状况。“父母育儿的家庭秘密”曾经描述了孩子的哭泣，如下。如果渴了，饿了就吃喝，如果有痒，就抓住它，如果停止哭泣，则需要加以关心，正确辨别，解决了孩子的需求，并帮助他们摆脱了身体上的不适。
让我们具体谈谈如何识别孩子由于哭泣造成的身体问题。
如果孩子的哭声紧急且缓慢，持续一会儿，请用手按压腹部以停止哭泣，然后放开并再次哭泣，孩子的脸一会变蓝，一会变白，或者嘴唇发紫和手脚冰凉，这是因为孩子的腹痛引起的。如果孩子哭得很快并且无缘无故地哭泣，那么当他用手按压腹部时，哭泣会变得更糟；而当他放开手时，他会停止哭泣一点，并且脸会变红，四肢不安，手掌和脚底很烫，这主要是由于孩子腹部发热引起的；如果孩子惊慌地哭泣，躁动不安，大便的颜色为蓝色，这主要是由孩子的恐惧引起的；孩子表现为阵发性的哭闹和嘈杂的声音，如果大便的颜色为果酱的颜色，这主要是由于肠套叠起导致孩子的不适。如果孩子的哭声嘶哑并且呼吸不畅，这主要是由于孩子的喉头水肿引起的。首先，应用超声雾化吸入。同时，有必要随时注意病情的变化并准备气管。
小儿脐带疾病是临床实践中非常普遍的儿童疾病。脐带血是儿童从脐带渗出的血液，并且长时间不停止，每次哭泣时，出血量都会加重，这主要是在结扎脐带的过程中，这需要结扎过送，需要重新结扎。此时，必须将脐带结扎并与龙骨散合用。如果流血过多并从血液中晕厥，则应立即服用生脉散或人参粉，用来治疗和补气。患有脐带血溃疡的儿童表现出极度的刺激感，嘴唇发红，舌头赤，嘴巴干燥或口渴，发红，肿胀和发烧，在严重的情况下，它会出现腐烂。患脐带潮湿的儿童哭闹不安，脐带伤口渗出脂水，或者可能会出现轻微的发红或肿胀。肚脐突出，哭闹过多，有时难以摆脱叫扰，需要寻找减少哭闹的方法，可以使用脐压法进行治疗，主要方法是将小肠脂质呼出的脐带膜推回到腹部，用纱布或棉布垫住脐部，并用纱布包裹外部。
婴儿4-7天大如果是精神噪扰，难以区分的哭泣，经常打喷嚏，吸乳头时口服，颈部僵硬，腹部肿胀肚脐周围发硬，发红，肿胀。这是肚风的原因。
许多孩子在晚上哭泣。夜哭意味着所有孩子白天都正常，到了晚上，开始感到焦虑，每天晚上定期哭泣，然后整夜哭泣。有的是由于疾病引起的，有些是孩子的习惯。在临床实践中应仔细地区分这两种情况的习惯。当孩子哭泣时，如果哭声低而微弱，他们在睡觉时会伸缩，喜欢按摩腹部，吮吸乳头，四肢不够热，肤色蓝白，嘴唇舌头是鲜红色的，尿液清澈，大便稀薄，主要是由于脾虚所引起的。
如果幼儿大声哭泣，看着灯光会哭得更厉害，脸会变成红色，哭泣时腹部暖和，尿短，便秘，舌红，舌苔黄，指纹红紫色，这主要是由于心脏经络中的热量积聚引起的。
3.2言语声在中国古代医学专家对其总结如下：“安静的声音属于寒，嘈杂的声音属于热，低沉的声音属于虚，高沉的声音属于疼痛。”正常儿童的语言清晰，响亮，如果幼儿声音低缺乏力量，则声带存在问题。
3.3咳嗽经常咳嗽时，鼻塞和清鼻涕主要是由外在的风和寒冷引起的；重度咳嗽和黄痰儿童主要是由外在的风热引起的；咳嗽痰多，即痰热咳嗽；痰少，粘稠，喉咙发痒，声音微弱，主要是由于缺乏阴虚干咳。
结束语
中医儿科在闻诊中的临床应用非常广泛。它通过闻诊来确定孩子的病情，嗅觉和听觉的主要内容是哭泣，咳嗽和讲话。呼吸和尿液的气味是小儿的气味“闻”的主要内容，通过对中医药发展的不断探索和创新，中医药理论日益完善，儿科中医药在临床治疗中的应用日益广泛。
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