单孔与三孔胸腔镜在早期肺癌手术治疗中的临床对比观察及对恢复时间的影响

发表时间:2021/9/2   来源:《中国结合医学杂志》2021年6期   作者:刘衡1 黎洪秀 2
[导读] 目的:研究单孔和三孔胸腔镜对早期肺癌手术的临床治疗对比
       刘衡1   黎洪秀 2
       重庆市九龙坡区第二人民医院1  重庆市 九龙坡400052
       重庆重医附二院宽仁康复医院2重庆市 渝中区404100
       【摘要】目的:研究单孔和三孔胸腔镜对早期肺癌手术的临床治疗对比和对恢复时间的影像。方法:选择我院2019年10月至2020年10月收治的100例早期肺癌患者,将其随机分为两组,观察组使用单孔胸腔镜,对照组使用三孔胸腔镜,对比两组患者的临床效果和恢复时间。结果:两组患者的临床治疗效果相同,数据没有明显差异,无统计学意义(P>0.05),观察组患者的回复时间比对照组患者的恢复时间短,两组数据有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔和三孔胸腔镜的临床治疗效果没有明显区别,但是在术后的恢复时间明显是观察组患者优于对照组患者。
       【关键词】单孔胸腔镜;三孔胸腔镜;早期肺癌;临床效果;康复时间
       肺部是人体的呼吸系统的核心所在,因此若是肺部患病,就会影响人们的正常生活,严重的就会危机人的生命。因此本次研究便是探究单孔胸腔镜和三孔胸腔对早期肺癌的手术中临床治疗的效果,以及对术后恢复时间的影响。现内容如下。
1.一般资料及方法
       1.1一般资料
       选择我院自2019年10月到2020年10月收治的100例早期肺癌患者,将其随机分为两组(观察组、对照组)。其中对照组50例,男性24例,女性26例,年龄50-70岁,平均年龄(60.46±2.43)岁,使用的是三孔胸腔镜进行治疗;观察组患者50例,男性26例,女性24例,年龄52-72岁,平均年龄(61.38±2.94)岁,使用的是单孔胸腔镜进行治疗。两组患者一般资料无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。本次研究内容已告知患者及其家属,已征得双方同意,并签署同意书。
       观察指标:各项检查指标为早期肺癌患者,患者及其家属同意参与本次研究。
       排除指标:各项检查指标并非早期肺癌患者,患者或者家属不愿参与本次研究,患者身患其他并发症(类癌综合征、异位生长激素综合征等)。
       1.2方法
       1.2.1对照组
       对照组患者使用三孔胸腔镜进行治疗,患者体位使用健侧卧位,复合全麻,单肺通气。该手术的要点在与为手术助手通过辅助操作孔协助手术主刀暴露术野,你要的时候,可以通过辅助操作孔进行切割缝合器的置入[1]。
       1.2.2观察组
       观察组患者使用单孔胸腔镜进行手术,患者同样的使用健侧卧位,复合全麻、单肺通气。在患者身上那个切除切口之后放置切口保护套,手术要点是,胸腔镜在置入胸腔进行检查,需确定有没有粘连和播散的情况,然后需要确定病变部位和肺部的解剖状况;在确认好之后对周围病灶做楔形处理,冻结病理之后进行肺叶切除手术和纵膈淋巴结清扫术[2]。
       1.3观察指标
       观察两组患者的临床治疗效果(手术时间、术中出血量),观察两组患者的术后恢复效果。
       1.4统计学方法
       采用SPSS20.0统计学软件对两组患者的数据进行比对。计量资料使用(±s)表示,使用t检验,若两组数据有明显差异。则具有统计学意义(P<0.05)、
2.结果
       经过比对,两组患者在治疗效果上没有明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。使用单孔胸腔镜的观察组患者的恢复时间要优于对照组患者,两组数据有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。详情见表一。
      
3.讨论
       在我国肺癌是所有癌症中发病率和死亡率增长最快的疾病,是可以对人体造成伤害,对生命安全有着巨大威胁的恶性肿瘤之一[3]。
       对于肺癌目前得知的情况而言,肺癌最常见的病因包括了以下几种。吸烟:是目前已知的导致肺癌最高危的因素;职业环境:例如油漆工之类的高危工种;大气污染:对于那些工业发展程度高的国家来说,肺癌的发病率也很高,就是因为大气中存在的工业废气中的致癌物质[4]。另外还有其他病因,包括电离辐射、既往肺部慢性感染、遗传的等因素[5]。因此在肺癌的临床治疗中我国主要的治疗手段还是通过手术来进行治疗[6]。从本次研究结果可以看出,单孔胸腔镜和三孔胸腔镜对于早期肺癌患者的临床治疗效果,从手术时间以及术中出血量两项指标的数据来看,没有什么明显的差别。但是,使用单孔胸腔镜进行治疗的观察组患者的术后恢复时间明显短于使用三孔胸腔镜的对照组患者。
       综上所述,单孔与三孔胸腔镜对于早期肺癌患者的临床效果,没有明显区别。但是鉴于使用单孔胸腔镜对患者术后恢复时间有很好的效果,因此可以在临床中推广使用。
参考文献
       [1]丁国强,白舒,刘鸿运,等. 单孔与三孔胸腔镜在早期肺癌手术治疗中的对比观察及对恢复时间的影响[J]. 航空航天医学杂志,2019,30(8):948-949.
       [2]张彤,张安庆,张荣新,等. 单孔及三孔胸腔镜对早期非小细胞肺癌患者临床指标及术后恢复的影响[J]. 临床和实验医学杂志,2020,19(21):2316-2319.
       [3]李志强,宫心明,韩孔启,等. 单孔与三孔胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌患者的疗效比较[J]. 检验医学与临床,2018,15(6):888-890.
       [4]黄云龙, 张仁泉, 方炎鑫,等. 单孔与三孔胸腔镜下肺癌根治术的疗效比较[J]. 安徽医学, 2018, 39(1):50-53.
       [5]孙照军. 单孔与三孔胸腔镜术治疗早期肺癌对术后康复的影响[J]. 医药前沿, 2019, 009(019):39-40.
       [6]孙济生. 单孔和三孔胸腔镜术在早期肺癌患者治疗中效果比较[J]. 中外医疗, 2018, 037(021):19-21.
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