石磊
招远市精神病医院 山东烟台 265400
【摘要】目的：研讨中西医结合治疗反复发作癔症性精神障碍的临床疗效。方法：选择2008年5月-2019年5月期间在我院进行诊治的160名反复发作癔症性精神障碍患者作为研究对象，根据数字表法将其分为试验组和参照组，每组80名。参照组对象选用传统治疗精神病的药物进行诊治，试验组在参照组的治疗前提下增加服用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤结合针刺进行治疗。跟随访问观察一年，比较剖析两组患者的治疗效果和疾病恢复情况。结果：试验组患者的总有效率为96.25%（77/80），明显高于参照组的81.25%（65/80），P<0.05，差异具有统计学意义；跟随访问观察一年，试验组中稳定者是74名，社会康复率是92.50%；参照组中稳定者43名，社会康复率是53.75%。这说明了，试验组患者的社会康复率明显高于参照组，差异具有统计学意义。结论：治疗反复发作癔症性精神障碍疾病采用中西医结合疗法效果更佳，不但治疗效果更好并且社会康复率较高，很好的改善了患者的生活品质，值得临床大力推广运用。
【关键词】癔症性精神障碍；治疗效果；患者
1资料与方法
1.1一般资料
选择2008年5月-2019年5月期间在我院进行诊治的160名反复发作癔症性精神障碍患者作为研究对象，根据数字表法将其分为试验组和参照组，每组80名。其中试验组中男病患42名，女病患38名，年龄范围在27-64岁之间，年龄均值是（41.09±5.78）岁；患病时长3-16年，患病时长均值是（8.33±2.15）年。参照组中男病患43名，女病患37名，年龄范围在28-65岁之间，年龄均值是（42.85±5.84）岁；患病时长4-18年，患病时长均值是（7.99±2.98）年。根据统计学分析，两组对象的基本资料差异不明显，不具统计学意义，P>0.05，予以对比。
1.2方法
所有对象住院以后均进行脑CT、心电图、血常规等的检查。参照组对象选用传统治疗精神病的药物进行诊治，比如利培酮、阿立哌唑等治疗精神病的传统药物，很好的治疗患者的精神异常表现[1]。
试验组在参照组的治疗前提下增加服用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤结合针刺进行治疗，此药方中药组成：6颗大枣、6克半夏、4.5克茯苓、6克大黄、12克柴胡、4.5克牡蛎、桂枝（去皮）、生姜、龙骨、人参、黄芩、铅丹，大黄单放。每天取用一副汤药（去掉大黄）加1.5-1.8L清水熬到0.5-0.6L，加入大黄用沸水煮4-6分钟，把药水分成四份，分为早晨、中午、下午四点、临睡之前各服一份。治疗四个星期为一个疗程，连续治疗3个疗程。结合针刺进行诊治：在涌泉、委中、三阴交、穴内关、臂中、合谷、人中、太冲、神门各实行提插手法，并留置针半小时，每隔一天进行治疗一次，同汤药治疗疗程数一样[2]。
1.3疗效判断
患者精神表现显著改善，癔症性精神疾病没有发病为显效。患者精神表现有所改善，癔症性精神疾病时而发病，不过跟治疗之前比较，发病次数显著减少为有效。患者精神表现没有任何改善，乃至有加重的趋势为无效。
社会康复率：跟随访问一年以后，患者精神表现比较好，疾病情况比较稳定。
1.4数据处理
使用SPSS21.0版本统计软件做数据分析，计量资料采用（）表示，用t进行检验；计数资料以率进行描述，采用x2进行检验，当P<0.05表示差别具有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果情况
试验组患者的总有效率为96.25%（77/80），明显高于参照组的81.25%（65/80），P<0.05，差异具有统计学意义。见表1。
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跟随访问观察一年，试验组中稳定者是74名，社会康复率是92.50%；参照组中稳定者43名，社会康复率是53.75%。这说明了，试验组患者的社会康复率明显高于参照组，差异具有统计学意义。
3讨论
此次研究采取中西医结合的方法诊治癔症性精神障碍疾病，结果表明，试验组患者的总有效率为96.25%（77/80），明显高于参照组的81.25%（65/80），P<0.05，差异具有统计学意义；跟随访问观察一年，试验组中稳定者是74名，社会康复率是92.50%；参照组中稳定者43名，社会康复率是53.75%。这说明了，试验组患者的社会康复率明显高于参照组，差异具有统计学意义。
目前，有关中医诊治癔症性精神障碍的研究报道不太多，但是有关研究表明采用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤及针刺诊治结合西药诊治反复发作癔症性精神障碍患者治疗效果较佳[3]，和此次研究结果相符，这说明了这种治疗方法诊治癔症的效果较好，值得推广。此种中药配方是一种祛湿解热、镇定安神、清热解毒的经典药方，可以治疗焦躁惊厥的症状，诊治癔症是对症治疗。当代医学研究表明，针刺疗法可以很好的使癔症精神疾病的运动缺陷、感觉缺陷有所好转，可以很好的控制患者的癔症性精神疾病[4]。此中药配方具有清热解毒、镇定安神之功效，和针刺结合可以卓有成效的起到醒脑、安神、镇定的效果，所以两者结合效果更好[5]。
总而言之，治疗反复发作癔症性精神障碍疾病采用中西医结合疗法效果更佳，不但治疗效果更好并且社会康复率较高，很好的改善了患者的生活品质，值得临床大力推广运用。
参考文献：
[1]胡晓红. 中西医结合治疗反复发作癔症性精神障碍[J]. 健康之友, 2019, 000(015):170.
[2]李卫华, 王明祥. 中西医结合治疗反复发作癔症性精神障碍的效果[J]. 中医临床研究, 2017(2).
[3]王冰丽, 宋志君. 中西医结合治疗心脏神经官能症74例[J]. 特别健康 2021年13期, 23页, 2021.
[4]乔战科, 宋艳芳. 刘向哲教授运用针刺联合心理暗示治疗癔症性意识障碍经验[J]. 中医研究, 2020, v.33(03):49-51.
[5]尹爱兵, 李筱媛, 张雪. 中医药治疗癔症的荟萃分析[J]. 光明中医, 2015, 30(1):49-50.