韦慧
广西河池市东兰县人民医院妇产科 广西河池 547400
摘要：目的:探讨气囊仿生助产术应用阴道分娩的价值。方法:挑选2019年3月-2020年3月我院接诊的600例孕妇作为研究对象，将孕妇分成观察组与对照组，对照组450例接受常规助产护理，观察组150例接受气囊仿生助产，分析两组分娩情况。结果 相比对照组而言，观察组的各个产程用时都短（P＜0.05）。观察组的实施剖宫产术比率与并发症比率相较对照组低（P＜0.05）。结论:应用气囊仿生助产术到阴道分娩，可以缩短产程，大大提高阴道分娩质量，降低头位难产因素引起的剖宫产率，减少母婴并发症，使软产道及会阴组织弹性增加，降低会阴侧切率。
关键词：气囊仿生助产；阴道分娩；产程
近些年以来，剖宫产率不断攀升，阴道分娩率下降。剖宫产术很容易引发诸多母婴并发症，如：腹腔粘连、新生儿肺炎、羊水栓塞、产后大出血、手术切口子宫内膜异位、术后伤口愈合不良等。所以，为了推动自然分娩寻求更加良好的助产方式。本文分析气囊仿生助产术应用对阴道分娩的价值，研究如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年3月-2020年3月我院接诊的600例孕妇，入选条件：单胎头位，胎儿宫内状况良好，足月；无头盆不对称；宫口开大≥5cm，胎先露达到坐骨棘上1cm至平坐骨棘时；无剖宫产手术指征；孕妇及其家属知情同意。排除标准：有内外科严重合并症者；产前出血者；软产道畸形者；阴道炎。观察组年龄23-33岁，平均（28.4±3.7)岁；孕周39-42年，平均（40.5±4.3）周。对照组年龄24-36岁，平均(30.1±3.9)岁；孕周37-41年，平均（39.2±4.1）周。两组一般资料较比，无可比性（P＞0.05）。
1.2方法
观察组产妇接受气囊仿生助产术。仪器设备为LK-730Y全自动气囊仿生助产仪、无菌乳胶气囊。助产前，评估孕妇有无头盆不称、骨产道及软产道异常，有无产前出血、严重内外科合并症，有无胎膜早破；在确定胎儿没有宫内缺氧与头盆不对称的条件下；产妇及其家属签字同意。物品准备（全自动放生气囊助产仪、手柄附件1套、无菌治疗巾条、一次性检查手套2对）。插上电源，打开电源开关，选择“手动”操作模式，按下“脚踏开关”使全自动仿生助产仪进行储气，链接手柄附件。对气囊进行充气检查，直径达80-100mmHg无异常现象，检查仪器功能亦正常。嘱产妇排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒会阴、阴道，洗手，戴手套，铺治疗巾，手柄附件套上一次性无菌隔离套。检查宫口开大≥5cm，胎先露达到坐骨棘上1cm至平坐骨棘时，如胎膜未破，在宫缩间歇期行人工破膜；将手柄气囊放入阴道上段靠近宫颈下唇，先用“自动法”扩张上段1次（时间约为11分钟），再用“手动法”快速扩张上段1～2次（可逐步扩张到直径7.5～8cm，保持时间为3～5分钟）；最后将手柄气囊端退出到阴道下段，用“手动法”慢速扩张阴道下段1次（可逐步扩张到直径6.5cm，保持时间为3～5分钟），此时主要扩张处女摸痕。整个操作结束，退出手柄附件，整理用物，洗手，记录。引导产妇呈平卧姿势，密切监测宫缩、阴道流液、产程进展、胎心情况。
对照组产妇接受常规助产护理。产程进到活跃阶段，宫大扩张到6cm，并且胎儿先露至坐骨棘水平时，实施人工破膜处理。然后，细致观察30min，如果产妇发生宫缩乏力现象，就静脉滴注缩宫素，持续到产生有效宫缩为止。
1.3 观察指标
相较两组各产程时间。分析两组母婴并发症情况。对比两组分娩方式。
1.4统计学方法
此次研究通过SPSS19.0处理所有数据。其中计量资料确定用（x±s)形式呈现，选择t检验，计数资料用（%）形式反映，应用X2检验，P＜0.05说明差异突出。
2结果
2.1 两组产程情况
相比对照组而言，观察组的各个产程用时都短（P＜0.05）。表1。
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3 讨论
伴随人们生命质量不断提升，许多孕产妇企盼有一种既能减少分娩疼痛又自然安全舒适的分娩的方式，医学上将疼痛分为十二级，而分娩疼痛高达十二级，在分娩过程中，许多产妇由于无法忍受分娩过程中的疼痛，而选择剖宫产，这就大大增加了剖宫产率。剖宫产毕竟是一种有创手术，在很大程度上会影响产妇机体健康，诱发产褥期感染、产后出血、术后伤口愈合不良、子宫内膜异位症，对产妇产后恢复与胎儿状况造成不利影响，还会引发诸多发症[1]。
自然分娩是指于保证安全的条件，不采取人工干预方式，让胎儿经阴道娩出的分娩方式[2]。而剖宫产术的比率不断上升，自然分娩比率也就随之下降。所以，极为有必要挑选合理、安全的方式，以提升自然分娩率，并转变母婴结局。
气囊仿生助产术是一种助产方式，指利用微电脑控制，综合需求调节气囊膨胀大小以模仿胎儿下降，从而有力扩张软产道，提高阴道分娩成功率[3]。气囊助产机制是以分娩当中产妇的生理特点为前提进行设计，产妇破膜后，会展露，直接挤压宫颈与子宫下段，机体为自我保护就会引起宫缩，并且会加大产妇机体中血清与羊水中的钙离子和前列腺素[4-5]。同时，气囊助产会机械地引导控制产妇，而产妇的直肠接受挤压指令，就会产生便意，不断地屏气朝下，迫使先露下降，这时，软产道受到扩张，短时间内就会形成近似于经产妇的产道；这样一来，充分减轻胎儿头下降的阻力，提高阴道分娩成功率[6]。
本实验，相比对照组而言，观察组各个产程用时都短（P＜0.05）。观察组的实施剖宫产术比率与并发症比率相较对照组低（P＜0.05）。据此可得出，气囊仿生助产可以扩张软产道，加速产程进程，减少孕妇消耗体力，控制并发病风险。
气囊仿生助产是非药物性助产，所使用产品全部是一次性消耗品，最大程度上减少交叉感染与过敏。
归纳此次实验，应用气囊仿生助产术应用于阴道分娩，可以大大提高分娩质量。
参考文献
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[2]杨玉丽.气囊助产在产妇阴道分娩中的效果评价[J].中国医药指南,2020,18(05):84-85.
[3]罗爱香.全自动气囊仿生助产仪助产分娩技术在产科中的应用效果[J].医疗装备,2019,32(21):175-176.
[4]罗莲花.气囊仿生助产术对提高阴道分娩质量的临床分析[J].医学理论与实践,2019,32(21):3504-3505.
[5]胡美秀,林忠.气囊仿生无创助产技术在阴道分娩中的应用[J].华夏医学,2019,32(01):169-172.
[6]张姗姗.气囊仿生助产护理对初产妇产程及分娩结局的影响[J].医疗装备,2020,33(08):178-179.