张兴才
南部战区总医院第一派驻门诊部 广东 广州 510600
【摘要】目的：探讨在糖尿病动脉粥样硬化的治疗中采用阿司匹林进行抗凝治疗的同时给予阿托伐他汀降血脂的价值。方法：选取2020年2月2021年2月我院收治的95例糖尿病动脉粥样硬化患者，计算机随机分2组，对照组单一采用阿司匹林肠溶片，研究组在此基础上口服阿托伐他汀钙，对比预后效果。结果：研究组血脂水平优于对照组，斑块厚度与颈动脉中膜厚度小于对照组，P＜0.05。结论：对糖尿病动脉粥样硬化联合使用阿司匹林与阿托伐他汀进行抗凝与降血脂治疗可有效改善其临床症状，效果显著，建议推广应用。
关键词：糖尿病；动脉粥样硬化；阿司匹林；阿托伐他汀钙；血脂水平
动脉粥样硬化是引发脑梗死、冠心病等心脑血管疾病的高危因素，该疾病与患者血脂代谢异常有密切的关系，糖尿病动脉粥样硬化是动脉粥样硬化的常见分型，与其他分型相比该疾病发生心脑血管疾病的风险更高，如何有效治疗该疾病已成为临床关注的重点[1]。本次研究主要探讨治疗糖尿病动脉粥样硬化采用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙的效果，汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取95例我院收治的糖尿病动脉粥样硬化患者，计算机进行随机分组，对照组纳入47例患者，男女分别27例、20例，年龄48-73岁，平均（60.53±1.24）岁，糖尿病平均病程（5.32±1.03）年；研究组纳入48例患者，男女分别26例、22例，年龄47-72岁，平均（60.13±1.15）岁，糖尿病平均病程（5.16±1.11）年，一般资料经统计学处理P＞0.05。纳入标准：均有糖尿病史，在颈动脉超声检查下明确诊断为动脉粥样硬化，知晓研究内容并自愿参与研究。排除标准：对药物有过敏反应，合并其他心脑血管疾病。
1.2方法
对照组：该组单一采取阿司匹林抗凝治疗，口服阿司匹林肠溶片，每日100mg，均在餐后以温水送服。
研究组：该组口服阿司匹林肠溶片的同时口服阿托伐他汀钙，每日10-80mg，根据患者的恢复情况调整用药剂量。
1.3观察指标
（1）对比两组患者干预前后血脂水平。（2）对比两组患者粥样硬化斑块指标。
1.4统计学分析
本次研究涉及到的全部数据均采用SPSS 23.0版本的统计学软件进行处理，计量型的数据使用来表示，运用t值进行检验；计数型的数据使用%来表示，运用值进行检验，当计算结果P＜0.05则说明具有统计学差异。
2 结果
2.1对比两组患者干预前后血脂水平。
见表1，研究组LDL-C、HDL-C、三酰甘油、总胆固醇指标优于对照组，P＜0.05。
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3 讨论
随着人们生活规律与饮食习惯的巨大变化，心脑血管疾病的发生率逐年增多，引发心脑血管疾病的主要诱因就是动脉粥样硬化，若患者伴有糖尿病其发生动脉粥样硬化的几率则更高，当患者机体受到高血糖应激氧化反应的影响可加速动脉粥样硬化斑块的进展，临床主要通过调节血脂与抗凝治疗达到改善其动脉粥样硬化的效果[2]。阿司匹林时一种抗血小板聚集药物，可阻断血栓形成，具有显著的抗凝功效，能够扩张血管并改善微循环。阿托伐他汀钙能够抑制机体胰岛素抵抗物质的生成，加强胰岛素的敏感性，有助于提升调节血脂的作用，将阿司匹林与阿托伐他汀联合使用可进一步抑制动脉粥样硬化糖基化终产物的合成，可降血脂，改善粥样硬化斑块的进展。本次研究中研究组患者采取联合药物治疗其血脂水平、斑块厚度与颈动脉中膜厚度均优于对照组，治疗效果更显著[3]。
综上所述，采用阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀钙进行抗凝与降血脂治疗糖尿病动脉粥样硬化可有效改善其血脂水平，减小粥样硬化斑块，调节糖代谢机制，建议推广。
参考文献：
[1] 李秀. 阿司匹林抗凝联合阿托伐他汀降血脂治疗糖尿病动脉粥样硬化的疗效观察[J]. 糖尿病天地,2019,16(12):79-80.
[2] 刘胜全,张玉. 观察抗凝联合降血脂治疗糖尿病动脉粥样硬化患者临床疗效[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(36):98.
[3] 杜薇. 阿司匹林抗凝联合阿托伐他汀降血脂对治疗糖尿病动脉粥样硬化的效果分析[J]. 中国医药指南,2019,17(4):82.