张陆萍
栖霞市人民医院 山东烟台 265300
【摘要】目的：研讨氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的治疗成效。方法选择2019年7月-2020年7月我院收治的100名冠心病心绞痛患者，按照数字表法将其随机分为试验组和参照组，每组50名患者。参照组给予传统药物进行治疗，试验组在传统药物治疗前提下实行氯吡格雷进行治疗。分析比比两组患者诊治成效以及不良反应发生率。结果：试验组患者治疗总有效率96.00%明显高于参照组的80.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组不良反应发生率4.00%显著低于参照组的22.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用氯吡格雷进行治疗冠心病心绞痛的试验中取得了比较理想的结果，使用此种药物不但能够使患者的临床症状得到缓解，并且在治疗期间的不良反应发生率更低，安全性较高，不但可以减少患者的用药痛苦还可以使患者快速康复，值得临床大力推广运用。
【关键词】氯吡格雷；治疗效果；患者
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年7月-2020年7月我院收治的100名冠心病心绞痛患者，按照数字表法将其随机分为试验组和参照组，每组50名患者。其中试验组中男病患27名，女病患23名，年龄范围在53-78岁之间，年龄均值是（63.5±5.8）岁；患病时长2.2-14.1年，患病时长均值是（9.6±2.6）年。
参照组中男病患26名，女病患24名，年龄范围在53-79岁之间，年龄均值是（63.2土5.2）岁；患病时长2.1-15.1年，患病时长均值是（9.9±2.8）年。经过统计学分析，两组对象的基本资料差异不明显，不具统计学意义，（P>0.05），予以对比。选入标准：患者心绞痛发病次数>每天2次，每一次发病时长均值3-5分钟；观察患者心绞痛发病时候的心电图大于两个导联ST段压低。剔除标准：患者患有肝肾功能不全；患者患有颈椎病；患者最近服用过和此次研究服用的药物相克的药物。全部对象对此次研究均知情同意，并且此次研究经过医院伦理委员会批准。
1.2方法
参照组给予传统药物进行治疗，选择阿托伐他汀联合阿司匹林进行治疗，初期服用剂量是每次10毫克，每天一次，后期服用剂量是每次20毫克，每天一次；使用阿司匹林每次100毫克，每天一次，调整剂量间隔时间是4周。试验组在传统药物治疗前提下实行氯吡格雷进行治疗，每次服用75毫克，每天一次。
以上两组患者的治疗都是饭后温开水服用药物，进行为期半年的治疗，必要时根据患者的疾病情况调整用药剂量。
1.3观察指标及疗效判定标准
分析对比两组患者诊治成效和不良反应发生概率。治疗效果判定标准：显效：患者发生的心绞痛临床症状，比如，胸闷、气短等全部消失，并且不再发病，采用心电图进行检查以后，患者的ST段临床正常；有效：患者的心绞痛临床症状有显著好转，发病次数减少，心电图检查以后患者的ST段有明显好转；无效：患者的心绞痛临床症状没有好转，发病次数没有减少，心电图检查以后，患者的ST段没有好转。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
不良反应有：恶心、心悸、腹痛。
1.4数据处理
使用SPSS21.0版本统计软件做数据分析，计量资料采用（）表示，用t进行检验；计数资料以率进行描述，采用x2进行检验，当P<0.05表示差别具有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果比较
试验组患者治疗总有效率96.00%明显高于参照组的80.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
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3讨论
氯吡格雷可以很好的使患者的血液循环得到改善，并且还能够防止血小板聚集造成的心脑血管疾病[1]。因为传统的治疗方法的效果不是特别理想，因此此次研究把氯吡格雷在传统治疗药物的前提下进行服用，可以起到一定程度的协同功能，可以很好的防止血小板聚集，进而减少患者血栓的形成，使死亡率有所降低，提升患者的生活品质[2-3]。
但是要注意的是，针对因为劳累而出现的心绞痛患者不但可以选用硝酸酯类药物结合阻滞剂进行治疗，还能够结合患者疾病情况联合拮抗剂进行治疗，提升治疗成效，假如患者疾病情况有加重趋势，要及时就医，以免造成心肌梗死，降低死亡率的发生[4-5]。
此次研究结果表明，试验组患者治疗总有效率96.00%明显高于参照组的80.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组不良反应发生率4.00%显著低于参照组的22.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
总而言之，使用氯吡格雷进行治疗冠心病心绞痛的试验中取得了比较理想的结果，使用此种药物不但能够使患者的临床症状得到缓解，并且在治疗期间的不良反应发生率更低，安全性较高，不但可以减少患者的用药痛苦还可以使患者快速康复，值得临床大力推广运用。
参考文献
[1]赵卫娟.观察阿托伐他汀、氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛的临床效果.中西医结合心血管病电子杂志，2018.6（8）：53.56.
[2]王磊，匡旭东.氯吡格雷联合黄芪注射液治疗冠心病心绞痛的临床研究.中西医结合心脑血管病杂志，2018，1620）：64-67.
[3]雷锐，李志.通心络胶囊联合硫化氢氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效.中国民康医学，2018.30（7）：91-92.
[4]陈明.养心通络汤联合氯吡格雷治疗急性冠心病心绞痛的疗效及对临床指标和血流动力学的影响，四川中医，2018，369：71-74.
[5]叶士勇，胡武明，曾春来，等。可达灵片辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对血小板聚集、炎症因子的影响.心脑血管病防治，2019，19（2：49-50，59.