刘秋凤
山东省菏泽市定陶区黄店镇卫生院 山东 定陶 274000
摘?要：目的：分析普外科术后诱发并发症的常见原因，并针对原因探究有效护理对策。方法：采取随机数表法将在医院接受普外科手术治疗的140例患者分为两组，各70例，一组开展常规护理，另一组实施针对性优质护理，前者为对照组，后者为研究组，观察两组护理效果。结果：与对照组比，研究组情绪改善情况更优，P<0.05。结论：引起并发症的原因包括年龄、疼痛及术后营养不良等，依据上述原因展开针对性优质护理有助于缓解患者不良情绪，值得大力推广和引用。
关键词：普外科手术;并发症;原因;护理对策
手术作为重要的治疗手段，可解除疾病对患者身体造成的负面影响。但其作为创伤性操作，很容易引发多种并发症，这不仅会延长患者住院时间，还会导致患者产生不同程度的负面情绪，降低患者的医疗体验感。临床实践表明，于围术期开展有效的护理干预措施可降低并发症发生率，促使患者尽快恢复健康。若能分析出引发普外科术后并发症的常见原因并制定预见性和针对性护理方案，这可极大的减少术后并发症情况。故本次研究将140例普外科手术患者作为研究对象，对术后并发症原因展开分析，同时还探究了针对性优质护理的应用效果，报道如下。
一、资料与方法
1.1一般资料
采取随机数表法将在医院接受普外科手术治疗的140例患者分为两组，各70例，一组开展常规护理，另一组实施针对性优质护理，前者为对照组，后者为研究组，患者资料整理时间为2020年1月—2020年12月。对照组男、女各35例，年龄20—76（48.11±4.57）岁;研究组男、女分别为36例、34例，年龄21—77（48.07±4.62）岁。纳入标准：（1）均接受普外科手术治疗;（2）临床资料完整;（3）自愿签署知情同意书。排除标准：（1）存在重要器官功能障碍;（2）认知障碍，无法配合完成研究;（3）恶性肿瘤患者。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组展开常规护理，配合医生完成手术并向患者讲述相关注意事项。研究组开展针对性优质护理，具体包括：（1）术前护理。认真核对患者信息，积极与患者及家属交谈，了解患者身体状况，有计划的开展系统性的健康教育，提升患者自我防护意识。指导患者进行深呼吸，练习有效咳嗽以掌握排痰技巧。若患者存在负面情绪，积极疏导患者情绪，确保患者以良好心态面对治疗。帮助患者测量血压，当血压接近正常时开展治疗。（2）术中配合。将手术室温度调至适宜，指导患者选取尽可能舒适的体位。快速准确的完成口头医嘱，期间密切关注患者各项体征变化，确保无异常情况发生，（3）术后护理。保持呼吸道通常，定时协助患者翻身叩背以促进痰液排出，帮助患者按压受压部位，预防压疮形成。了解患者疼痛情况，通过交谈、播放音乐等形式来转移患者注意力，必要情况下遵循医嘱给予患者止痛药物。针对患者情况制定科学的进食方案，遵循少食多餐原则，逐步改善患者营养状况。
1.3观察指标
（1）分析术后并发症原因。（2）情绪状况，采用SAS、SDS评分反应两组情绪状况，分值越低，患者情绪越好。
1.4统计学处理
数据采用SPSS21.0软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
二、结果
2.1并发症原因
引起并发症的原因包括年龄、疼痛及术后营养不良等：所有患者中，高于65歲的患者构成比为29.3%（41/140），术后并发症发生率为19.5%（8/41），而低于65岁的患者术后并发症发生率为4.0%（4/99）。术口疼痛可导致患者无法有效咳痰，此时患者很容易出现肺部感染等并发症。并且疼痛还可诱发血压升高、心动过速等不良表现。术后患者很容易出现营养不良，进而并发低蛋白血症，这会影响切口愈合。
2.2不良情绪
两组护理前SAS、SDS评分无差异，P>0.05;护理后，与对照组比，研究组SAS、SDS评分均更低，P<0.05。
三、讨论
普外科手术适用范围极广，可治疗肝脏、胆道、胰腺、胃肠等多器官系统疾病。但术后也容易出现多种并发症，包括感染、肺不张、低蛋白血症等，并发症的出现会延长患者住院周期，增加患者医疗费用，还可能引发医患纠纷，这会对医院今后的发展造成影响。因此有必要分析普外科术后常见并发症原因，并据此开展有效干预措施以降低并发症发生率。针对性优质护理是一种现代化的护理模式，其中心思想是以患者为中心。在术前，护理人员通过健康教育及心理干预可让患者以最佳的身心状态面对治疗;术中积极与临床医生配合，密切关注患者情况，可减少应激反应的出现;术后分析并发症原因并制定前瞻性对策，同时向患者说明相关注意事项可提升其自我防护意识，从而在医患双方共同努力下将并发症发生率控制在最低，促使患者尽快恢复健康，患者的医疗体验也能大大提高。本次研究显示，引起并发症的原因包括年龄、疼痛及术后营养不良等。两组在分别实施常规护理及针对性优质护理后，研究组情绪有更好的改善（P<0.05）。综上，分析普外科手术的并发症原因并据此开展针对性优质护理有助于减少并发症情况，改善患者不良情绪，促使患者尽快恢复健康。
通过本次实验分析可见，将护理风险管理措施实施于普外科临床护理中可以显著提升护理安全性，应用价值极高。
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