林少菊 黄彩芳 缪晓帆
福建医科大学附属闽东医院 福建 宁德 355000
【摘要】目的：探讨在临床急诊护理实习教学中以案例为导向展开情境模拟教学的效果。方法：选择在2020.01-2020.12时间内，在本院急诊可接受护理培训的100例护生，根据随以案例为导向实施情境模拟教学，统计2组教学质量。结果：实验组考核总得分为（88.7±3.2）分，高于常规组（79.6±2.9）分，统计学结果显示P＜0.05（t=8.409、10.460、14.552、14.900）。结论：通过以案例作为导向实施情境模拟教学，可有效提高急诊实习护生的实操能力，适宜推广。
【关键词】急诊护理；情景模拟教学；以案例为导向；教学质量
在医院科室中，急诊科是抢救及管理危重症患者的科室，相较于其他克瑟人员，该科室工作量较大、患者病情复杂且多变，对于每个实习护生而言，急诊室是其必须进行轮转的一个科室。然而由于实习护生缺乏临床实践经验，再加上实操能力较低，心理紧张，在面对急救患者会存在紧张、无从下手的感觉，因此临床需进一步增强护生的实际操作能力，巩固其学习效果[1]。鉴于此，本研究主要目的是为了探讨以情境模拟模式实施教学的效果，现展开具体分析：
1.资料与方法
1.1病例资料
本组对象为100例在本院急诊科实习的护生，分组方式选择随机数字表法，对纳入对象进行分组处理。在常规组中，护生年龄范围与平均年龄在19-24（21.12±1.23）岁，在实验组中，护生年龄值与均龄值是20-23（21.22±1.19）岁，所有护生均为女性。对2组基础资料，采取统计学软件展开比较，检验结果显示P＞0.05，差异较小符合临床研究要求。
1.2方法
常规组提供传统带教，由带教老师向护生讲解急诊科环境、相关规章制度及护理流程等，并对院前急救、心肺复苏等流程进行示范；之后由带教老师结合急诊科实习要求与实习目标，以集中授课方式向其讲解理论知识。实验组则以问题为导向，应用情境模拟教学法展开教学，主要指导模式为提出病例（或问题）→学生查阅资料→展开实践操作→解决提出的问题→展开分析与讨论→教师总结及点评。教学方法如下：由带教教师结合现代化的信息技术，选取经典病例情境，明确教学目标、重难点内容，由每位实习护生自行对相关资料进行收集后，撰写出相应抢救要点内容与抢救流程，交由带教老师进行点评，并让学生在课堂上展开分析与讨论；学生则结合教师所讲述知识，查阅相关资料展开分析。（2）教师组织学生观看临床对于危重症患者的治疗过程，并向其示范详细操作；（3）由带教老师通过组织学生展开小组分析与讨论，在总结组内成员意见后，选取1位发言人对小组意见公开进行陈述。之后由教师点评每组发言，并与医学生共同讨论各组所提出问题，最后对问题进行归纳与总结。
1.3指标观察及判定标准
统计并比较2组考核成绩，观察指标包括三项，分别为授课参与成绩、技术操作成绩与理论成绩，总分值是100分，3项指标评分占比是4:4:2。
1.4数据处理
数据分析应用SPSS18.0，对计数资料表示用%百分数，检验方法为x2；对计量资料表示用t值，检验方法为（x±s），若结果显示P＜0.05提示有显著差异。
2结果
表1可知，与常规组相比，实验组各项考核成绩较优（P＜0.05）。
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3讨论
医院急诊科所开展的护理工作具备较强专业性与技能性，并且各个工作之间的衔接十分密切，特别是在抢救过程中，需得到护士紧密、有序配合，既要求高度集中精力，同时还要具备对突发时间的处理能力。传统教学方式主要采取“生听师讲”模式，学生被动接受知识，却无法将其消化、吸收。PBL属于新兴的一种教学模式，将学生作为主体，将问题作为基础，以小组讨论作为主要教学模式，相较于传统授课模式来讲，其优势较为显著[2-3]。本研究中，通过分析以不同教学模式开展教学的效果，结果发现相较于常规组，实验组各项考核成绩均较优（P＜0.05），这表明以PBL模式开展教学，所得教学效果显著，可有效提高学生记忆书本知识内容，将其临床应用于临床实践工作中，进而真正掌握、理解知识。
综上所述，在临床急诊护理实习中以案例作为导向展开情境模拟教学，所得教学效果更优，值得推广。
【参考文献】
[1] 曹平. 案例情景模拟教学法在急诊科临床实习带教中的应用分析[J]. 医学美学美容, 2019, 028(009):24-25.
[2] 马颖. 急诊科护生培训中情景模拟护理教学的应用[J]. 中国中医药现代远程教育, 2020, 018(005):344-345.
[3] 梁阔, 刘东斌, 王悦华,等. 情景模拟教学法在外科实习医生医患沟通能力提升中的应用[J]. 中国医药导报, 2020, 534(04):65-68.