早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响

发表时间:2021/9/2   来源:《中国结合医学杂志》2021年6期   作者:王芳英
[导读] 目的:探讨早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复
       王芳英
       九江学院附属医院神经外科 332000
       【摘要】目的:探讨早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响。方法:选取2019年7月-2021年4月的医院进行手术治疗的脑出血患者102例作为研究对象,按照护理方式分成观察组(n=51)和对照组(n=51),对照组用常规护理,观察组用早期康复护理,比较两组患者干预后的生活质量评分变化。结果:干预后,观察组患者活动能力,自理能力,心理情绪,社会功能以及精力等评分均高于对照组(P<0.05)。结论:临床对于脑出血患者采用早期康复护理措施进行干预,可以提高生活质量,增强日常生活能力,促进后期恢复。
       【关键词】早期康复护理;脑出血;术后神经功能恢复;生活质量
       脑出血是临床常见脑部血管疾病,又称出血性脑卒中,是由患者脑实质内血管破裂导致的出血性疾病,诱发原因主要包括血管老化以及高血压等症状,发病率较急,同时治疗周期较长,临床常采用手术治疗,该类疾病通过清除患者颅内血肿达到降低颅内压的效果[1]。但术后神经功能损伤仍影响患者康复,因此需要对患者采用护理措施进行干预,提高生活质量。因此,本研究以进行手术治疗的脑出血患者作为对象,探讨早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响,报道如下。
       1.资料与方法
       1.1临床资料
       选取2019年7月-2021年4月的医院进行手术治疗的脑出血患者102例作为研究对象,按照护理方式分成观察组(n=51例)和对照组(n=51例),对照组,男29例,女22例,年龄52~86岁,平均年龄(62.14±2.37)岁。观察组,男28例,女23例,年龄52~89岁,平均年龄(62.39±2.19)岁。
1.2方法
       对照组采用常规护理措施进行干预,医护人员对患者进行术前生命体征检测,加强心理健康宣传教育,同时告知患者及家属在治疗过程中的注意事项,做好环境护理,促进恢复。观察组采用早期康复护理措施进行干预,医护人员根据患者实际情况进行护理,及时沟通,解答患者及其家属在治疗过程中的疑问并根据患者文化接受程度,使用通俗的语言进行讲解,定期开展宣传教育,组织患者之间沟通交流,分享康复经验。严格监测患者呼吸,心率等指标,若患者发生血压波动或发热等现象,立即告知主治医生[2]。医护人员在患者康复期间进行早期活动锻炼:(1)起坐训练,患者床头抬高膝关节下垫软垫30°,每次30分钟,每天两次,结合情况增加角度,若患者在治疗过程中出现低血压情况,应立即恢复平卧状态。(2)翻身训练患者双手紧握,向前举起,双膝弯曲,使用双脚支撑床体向一侧转动,每次一小时,护理人员需要注意保护患者安全,防止发生坠床。(3)语言训练:对于存在语言功能障碍的患者,从单字音节出发,逐渐到简单句子,可以促进患者恢复语言功能。(4)之后根据患者实际情况进行吞咽功能训练。对于存在异常的患者,给予流质食物遵循少食多餐,提高患者装多角度,采取半卧位,减少食物对患者食道刺激,当患者口腔内出现滞留现象,应鼓励患者通过舌头运动进行吞咽,防止窒息。
1.3观察指标
比较两组患者干预后生活质量评分变化。采用GQOL-7生活质量评分量表进行评估,主要包括活动能力,自理能力,心理情绪,社会功能以及精力等指标,各指标20分,满分100分,分数越高表明患者护理后生活质量越好。
1.4统计分析
       用SPSS23.0软件处理,计数用n(%)表示,χ2检验,计量用()表示,t检验,P<0.0表示有意义。
       2结果
生活质量
       干预后,观察组患者活动能力,自理能力,心理情绪,社会功能以及精力等评分均高于对照组(P<0.05),见表1。

3.讨论
       脑出血属于严重的脑血管疾病,该类疾病发病较急,临床病情发展较快,同时病情较为严重,患者多属于老年患者,自身呼吸能力以及免疫功能较差,常使用呼吸机进行生命维持治疗,但会出现呼吸机相关肺炎等并发症状,危害生命安全,降低生活质量。本研究采用早期康复护理措施进行干预,该类护理方案属于新型护理模式,主要依据患者实际情况制定,早期康复训练,为患者提供治疗支持以及情志调理的改善患者不良情绪,减轻心理压力,提高治疗依从性。护理过程中还应强化患者对认知水平的掌握程度,提高疾病认知,同时促进患者正确面对疾病,树立自信心[3]。医护人员还应嘱托患者主动积极完成康复训练,提高大脑皮质的活动能力,缓解脑部损伤,提高生活质量。本研究中,干预后,观察组患者活动能力,自理能力,心理情绪,社会功能以及精力等评分均高于对照组(P<0.05),说明临床对于脑出血患者采用早期康复护理措施进行干预,可以提高生活质量,增强日常生活能力。
       综上所述:临床对于脑出血患者采用早期康复护理措施进行干预,可以提高生活质量,增强日常生活能力,减轻神经功能损伤,促进后期恢复。
【参考文献】
[1]龙艳, 郭淑莉, 邹正荣. 肠内营养支持结合个性化营养护理对原发性脑出血患者病情康复效果的影响[J]. 贵州医药, 2020, 44(4):659-660.
[2]贾丽娜, 张海珍, 白爱香. 基于NIHSS评分的分组护理对脑出血患者术后神经康复和生活质量的影响[J]. 贵州医药, 2019, 43(10):1667-1669.
[3]顾宇丹, 朱振杰, 金红珍,等. 康复期应用电动康复机对脑出血偏瘫病人下肢运动功能及生活质量的影响[J]. 安徽医药, 2019, 23(6):117-120.
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