苏映明 陈丽娟
大田县总医院 福建 大田 366100
【摘要】目的：分析认知行为干预应用于冠心病临床护理中的价值及满意度。方法：选取我院2020年02月至2021年02月收治的冠心病患者80例，全部患者接受临床护理，以随机数字表法分两组，参照组给予常规护理，干预组增加认知行为干预，比较两组患者临床护理前及1w后负性情绪、自我管理能力改善情况，并评估两组患者对临床护理的满意度。结果：护理1w后，干预组负性情绪评分低于护理前，且低于参照组，自我管理能力评分高于护理前，且高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理1w后，参照组负性情绪评分、自我管理能力评分与护理前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预组对临床护理的满意度高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：冠心病患者的临床护理中，给予认知行为干预有利于促进患者负性情绪的消除，也能够提升其自我管理能力，更能够提高患者满意度，护理价值更显著。
【关键词】冠心病；临床护理；认知行为干预
冠心病的临床发病率较高。认知行为干预用于这类患者临床护理中，能够从患者心理认知、生活行为两个方面入手，提高患者对于病情的认识，从而采取正确的行为进行自我干预，进而达到更好的护理干预效果[1-2]。为评估认知行为干预的应用效果，以我院80例冠心病患者为研究对象，2020年02月至2021年02月展开研究，分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年02月至2021年02月收治的冠心病患者80例，全部患者接受临床护理，对本次研究知情同意，以随机数字表法分两组，参照组40例中男23例，女17例，年龄63～76岁，平均（69.23±2.30）岁。干预组40例中男21例，女19例，年龄62～78岁，平均（69.30±2.32）岁。两组一般资料无显著差异。本次研究经医院伦理委员会批准通过。
1.2方法
参照组给予常规护理，定时检测各项指标并做好记录，遵医嘱给药并做好用药指导，展开健康宣教讲解冠心病相关健康常识与保健知识，嘱咐饮食、运动等方面注意事项。
干预组增加认知行为干预，其中包括：①认知干预。护理人员增加与患者的沟通，了解患者心理情绪变化，给予患者心理疏导、疑问解答、心理支持与言语鼓励，使得患者更信任医护人员。而后展开病情分析，使得患者了解日常生活中错误的生活方式对病情的影响，形成自我管理意识；②行为干预。以正确的生活行为指导，鼓励患者自行改善不良生活行为，例如在饮食中，需要遵循饮食计划，科学饮食，合理搭配饮食结构。在运动锻炼中，需要坚持每日参与适当运动锻炼，提高自身运动耐力。在休息中，需要保持身心放松，能够给予自身心理暗示，以闭目养神、听音乐、深呼吸等方式或配合散步等运动方式保持放松。
1.3观察指标
比较两组患者临床护理前及1w后负性情绪（其中，抑郁情绪以HAMD量表评估，总分54分，分值越高表示抑郁情绪越高；焦虑情绪以HAMA量表评估，总分64分，分值越高表示焦虑情绪越高）、自我管理能力（以CSMS量表评估，总分135分，分值越高表示自我管理能力越强），改善情况，并评估两组患者对临床护理的满意度（以我院自制满意度问卷评估，总分100分，＞90分为非常满意，75～90分为较满意，60～74分为基本满意，＜60分为不满意）。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS24.0进行数据分析与统计处理，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，统计学有意义表示为P＜0.05。
2结果
2.1两组临床护理前及1w后负性情绪、自我管理能力改善情况比较
护理1w后，干预组负性情绪评分低于护理前，且低于参照组，自我管理能力评分高于护理前，且高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理1w后，参照组负性情绪评分、自我管理能力评分与护理前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。
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3分析与讨论
冠心病的诱因多样，除患者基础疾病等因素外，日常饮食、运动、心理情绪等也是诱因之一[3]。因此在给予冠心病患者临床护理时，既需要从常规的用药、饮食与运动中控制、稳定患者病情，还需要加强患者对于自身病情的认识，提高患者病情的自我管理能力[4]。本次研究中，以认知行为干预的应用比较常规护理，结果指出，在认知行为干预下，患者负性情绪得到显著消除，且自我管理能力得到显著提升。认知行为干预是通过建立患者对病情的自我认知与自我干预意识、指导患者形成病情自我干预行为的一种护理内容，在认知行为干预下，患者能够正视自身的病情，并掌握病情的自我干预措施，从而在认知与行为上得到优化，更好地实现病情的自我管理，减轻负性情绪的影响[5-6]。
另外，本次研究指出，在认知行为干预下，患者对临床护理的满意度得到显著提升，这是基于认知行为干预中更好地提升患者的自我管理意识，使得患者对自身病情有更多的认识，进而更好地缓解病情带来的焦虑、抑郁等情绪，所以患者身心得到放松，因此对临床护理的满意度也更高。
总的来说，冠心病患者的临床护理中，将认知行为干预应用其中能够达到较好的护理效果，既能够提高患者自我管理能力，也能够提升患者满意度，应用价值显著。
参考文献：
[1]陈娟,樊倩,张敏霞. 认知行为干预应用于冠心病临床护理中的价值分析[J]. 贵州医药,2020,44(11):1836-1837.
[2]李秀霞. 认知行为干预在住院冠心病患者护理中的应用研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(02):103+113.
[3]张迪,武彩绵,王兰,岳媛. 认知行为干预应用于冠心病临床护理中的价值分析[J]. 贵州医药,2019,43(12):1999-2001.
[4]刘淑环,何宜汀. 认知行为干预在住院冠心病患者护理中的应用效果观察[J]. 吉林医学,2020,41(01):241-242.
[5]朱华芳. 认知行为干预应用于冠心病临床护理中的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(01):158+160.
[6]朱冬梅. 认知行为干预应用于冠心病临床护理中的价值分析体会[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(25):126+128.