罗玉凤
福建医科大学附属龙岩第一医院产科 福建龙岩 364000
【摘要】目的 分析产科护理干预在妊娠期高血压疾病护理中的效果。方法 选取我院2020到2021年收治的患有妊娠期高血压产妇120例，分为实验组和对照组。前者实行常规的护理，后者实行产科护理干预，然后将两组患者护理效果进行对比。结果 实验组患者心理状态和生活质量均优于对照组，差异存在统计学的意义。结论 对于妊娠期高血压疾病患者来说，实行产科护理干预是十分有必要的。
【关键词】产科护理干预；妊娠期高血压疾病；护理效果
在二胎政策开放以来，很多家庭响应国家号召养护二胎。这其中有部分产妇二胎生产与第一次生产时间距离较长，再加上他们的年龄比较高，或者身体素质不高，出现了妊娠期高血压的问题，虽然程度不同，但都会增加生产的风险[1]。除此之外，部分一胎产妇也会因为个人身体原因或者情绪上的原因患有妊娠期高血压疾病，再加上生产过程当中体内激素水平急剧变化，容易出现血压失衡的问题，甚至会增加产后抑郁的可能性。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的患有妊娠期高血压产妇120例，分为实验组和对照组，每组60人。对照组患者年龄为26-42岁，平均（32.69±4.63）岁。实验组患者年龄为27-43岁，平均（33.63±5.08）岁。计算发现，两组患者的基本资料不存在统计学差异，可以比较（P>0.05）。
纳入标准：①结合影像学资料，本院专家医师判定患者所患疾病为妊娠期高血压。②患者依从性较高，并自愿配合调查，保证不会中途退出治疗。排除标准：①年龄在20岁以下或者50岁以上；②患有其他较为严重的慢性疾病；③对治疗药物出现过敏反应；④患有疾病类的疾病，无法将个人感受表达清楚；⑤依从性比较差，中途退出治疗，或者拒绝回答调查人员的问题。
1.2方法
在对照组当中实行常规护理，在患者入院之后对他们的疾病进行评估，并做到对生命体征的时刻监测，必要情况下给予吸氧。
在对照组当中实行产科护理干预。
在日常护理方面，要对患者进行健康教育，除了要普及孕期基本的健康知识之外，还要向他们讲解妊娠期高血压的相关内容，从日常饮食、运用等方面对患者进行指导。同时，还要引导患者保持正确的休息姿势，左侧卧位与半卧侧位最佳，这样确保子宫胎盘供血量的充足性，进而使妊娠期高血压的症状在一定程度上得到缓解。还要确保患者休息时间的充足，这样可以使患者长时间紧绷着的肌肉得到放松，提高新陈代谢的速度。受到胎盘的压迫，部分患者还可能会出现入睡困难的困扰，医护人员可以对患者予以一定的药物来帮助他们缓解，提高休息质量。除此之外，饮食对妊娠期高血压症状的环节也具有重要的作用。患者要多食用高蛋白、高钙的食物，同时要减少钠的摄入量，这样可以对神经肌肉起到一定的保护效果，降低血管的敏感性[2]。
在心理护理方面，通过心理辅导的方式来缓解患者因为疾病而产生的负面情绪。在这个过程中，医护人员要主动与患者沟通，根据他们的具体情况对他们进行开导，帮助他们明白干预措施的有效性，并对他们的担忧表现出理解、对他们的问题给予耐心解答。在这个基础上鼓励患者控制好个人情绪，为顺利生产做好充足的准备。
在病情护理方面，要对患者尤其是临产患者的生命体征进行检测，由特定的护理人员每隔30分钟的时间记录一次。在患者的病情进入到稳定期之后，可以适当延长记录的时间。在生产之后，患者因为子宫收缩会出现出血量增加的现象，医护人员要引导患者尽早排尿，并对他们的尿量和尿液颜色进行观察和记录。不同患者尿管拔出的时间是不同的，通常需要在患者各项生命体征都保持稳定之后的1-2小时之后拔除。
1.3观察指标
①根据焦虑自评量表和抑郁自评量表的内容对患者的心理状态进行评估。
②根据SF-36评分量表来对患者的整体健康、精神健康、生理健康、躯体疼痛以及社会功能这五个方面来对其生活质量进行评估。
2结果
2.1患者心理状态对比结果
在护理之前，患者均存在一定程度的焦虑与抑郁情绪，二者的焦虑评分与抑郁评分均不存在可比性。在经过不同的护理之后，两组患者的焦虑与抑郁情绪均得到了缓解。将两组患者的焦虑评分与抑郁评分进行对比之后，发现实验组分数低于对照组，P＜0.02，具体的情况如表2-1所示。
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3讨论
妊娠期的孕妇因为体内激素的变化容易出现情绪上的波动与变化，如果患有高血压的疾病，不仅会影响到正常分娩的过程，同时还可能会对产妇和胎儿的生命健康带来不良的影响。在临床上发现，妊娠超过20周之后，孕妇出现高血压的可能性开始增加，同时还可能会伴有其他的并发症，其中常见的就是蛋白尿[3]。如果不加干预的话，患者可能会陷入昏迷，出现器官功能衰竭的问题。轻度患者的症状并不明显，只有头晕、水肿等问题；重度患者则会出现恶心呕吐等症状，影响正常的生活。这会使孕妇的情绪进一步恶化，血压进一步升高，进而陷入恶性循环。因此，对于妊娠期高血压患者，要做好相应的护理管理，做好监测与干预。
总的来说，本文的研究发现在对妊娠期高血压患者进行护理的过程当中运用产科护理干预效果明显。一方面，可以缓解患者的抑郁、焦虑等不良情绪，这有利于血压的控制；另一方面，还可以从精神、心理、躯体疼痛以及社会功能等方面改善患者的生活质量。
参考文献：
[1]裴美娥,李丽芳,谢玲,谢小燕,曾敏,谢丽花.围产期心理保健与放松操对妊娠期高血压疾病高危孕妇血压转归的前瞻性研究[J].护理实践与研究,2019,16(05):89-90.
[2]王燕,韩思源,刘群艳,冯远衍,王秀兰.行为转变理论指导下的整体护理对妊娠期高血压疾病患者血压控制及母婴结局的影响[J].中国医学创新,2019,16(24):77-81.
[3]林秀芝,齐丽敏,于彩霞,张海燕,南桂英,齐吉玲,任静华,张清涛.首诊护士负责制下的健康教育路径在妊娠期高血压疾病中的应用[J].护理管理杂志,2019,12(03):200-201.