伍丽娜 苏桂清 苏海燕
泉州市第三医院 福建泉州362121
摘要：目的：康复护理对稳定期精神分裂症患者社会适应功能的影响探究。方法：选取我院66例稳定期精神分裂症患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各33例。对照组采用常规护理，观察组在此基础上应用康复护理，对比两组患者护理效果。结果：观察组沟通技能、社交技能、基本生活技能、高级生活技能评分低于对照组，P＜0.05。结论：康复护理对稳定期精神分裂症患者具有良好的效果，能有效提高患者社会适应能力与生活质量，值得在临床推广应用。
关键词：康复护理；稳定期；精神分裂症；社会适应功能
临床中对精神分裂症的病因还未有统一结论，患者临床症状包括多个方面，如思维、情感、精神等，具体一定的个体差异性[1-2]。精神分裂症具有病程长、反复性的特点，治疗过程较为复杂，严重影响了患者的生活质量。对于稳定期精神分裂症患者，应当通过有效的护理，提高患者的社会功能，使患者融入社会，实现自我价值，从而对精神分裂症进行良好的控制[3-4]。本次研究对稳定期精神分裂症患者进行康复护理，取得了良好的成果。具体报告如下：
1.资料与方法
1.1基本资料
选取我院2019年12月至2020年12月共66例稳定期精神分裂症患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各33例。观察组中男性19例，女性14例，年龄15~46岁，平均年龄（32.1±9.0）岁；对照组中男性20例，女性13例，年龄18~45岁，平均年龄（32.8±8.5）岁。两组患者在性别、年龄等基本资料方面无明显差异（P＞0.05），证明研究具备可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理，观察组在此基础上给予康复护理，为患者在院内提供护理服务。在患者住院期间，为患者的日常生活进行护理，药品由医务人员保管，并监督患者用药，每周五次组织患者康复活动。具体康复内容如下：第一，心理护理。精神分裂症患者疾病得到缓解后，会逐渐回忆起患病过程，想到因自身疾病导致的经济压力以及对未来生活的担忧，易出现焦虑、紧张等不良情绪。因此，护理人员应当加强与患者的沟通，了解患者的心理状态，制定针对性的心理护理计划。并对患者进行相应的精神卫生教育，加强患者对精神分裂症的了解，缓解不良心理状态；第二，作业疗法。通过画画、练字、手工制作等工作，根据患者的工作表现给予适当的奖励，树立患者的自信心，提高患者护理依从性；第三，运动疗法。根据患者的个人爱好，组织相应的运动，例如乒乓球、丢沙包、棋类等，严格观察患者病情变化，提高患者的交际能力；第四，音乐疗法。根据患者的文化水平、个人爱好等，选择合适的音乐，使患者身心放松，引导患者建立正确的表达方式，改善患者病情[5]；第五，娱乐运动。精神分裂症患者在院内的活动较少，常沉浸在病症中，不利于患者回归社会。因此，医院应适当组织娱乐活动，激发患者的兴趣，为患者回归社会奠定基础；第六，加强与患者家属的沟通，定期组织座谈会、教育讲座等，使患者家属了解家庭支持对患者回归社会的意义，帮助患者建立正常生活，减少对患者的指责、批评，消除患者的鼓励，对患者进行家庭护理[6]；第七，药物指导。使患者了解药物在控制病情中的作用，并明确相关的不良反应，一旦出现病情不稳定的情况，应立刻向临床医师/护士报告，并遵医嘱调整药物或剂量。
1.3观察标准
对比两组患者沟通技能、社交技能、基本生活技能、高级生活技能评分。通过社会功能缺陷筛选量表进行评价，患者得分越高，表示社会适应能力越好。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中沟通技能、社交技能、基本生活技能、高级生活技能评分对比采用t检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组沟通技能、社交技能、基本生活技能、高级生活技能评分高于对照组，P＜0.05。如下表1所示：
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3.讨论
精神分裂症是精神科较常见的病症类型，对患者的生活质量和身心健康造成了严重的影响。精神分裂症治疗周期较长，患者长期在封闭环境中，与社会分离时间较长，抗精神病药物能有效改善患者阳性症状，控制病情，但对阴性症状以及社会功能无明显效果。另一方面，由于社会中对精神分裂症偏见，患者病情即使得到控制后，往往也难以顺利融入社会，容易出现焦虑、紧张等不良心理，甚至出现意外事件[7-8]。因此，为了促进患者的康复，保证患者的生活质量，应当对稳定期精神分裂症患者进行有效的护理，防止病情反复，提高患者的社会适应功能[9]。从我国目前的治疗情况来看，多数精神病防治机构仍处在封闭治疗的阶段，患者的活动范围有限，无论病情如何，基本不允许外出。虽然患者能得到良好的护理服务，但与家庭、社会分离，自信心大大下降，社会功能受损，不利于患者的康复。
本次研究结果显示，观察组沟通技能、社交技能、基本生活技能、高级生活技能评分高于对照组，P＜0.05。具体原因如下：第一，在院内为患者提供护理，使患者从长期的封闭环境中解脱出来，逐步融入社会，在该过程中由护理人员观察患者实际情况，给予全方位的护理，提高患者的社会功能，保证患者顺利融入社会；第二，精神分裂症患者进入社会中，由于社会和家庭可能存在的偏见，易出现不良心理[10]。康复护理中重视与患者的沟通交流，了解患者不良心理出现的原因，并采取了针对性的心理护理措施。并通过健康教育的方式，加强了患者对精神分裂症的了解，有效缓解了患者的不良心理[11]；第三，根据患者的生活习惯以及个性兴趣，通过作业疗法、运动疗法、音乐疗法等方式，激发了患者对生活的积极性，转移了患者的注意力，逐步引导患者回归正常的生活模式；第四，通过院内多种娱乐活动，丰富了患者的业余活动，使患者重拾对生活的热情。另一方面，医院也属于一个微型的社会，在娱乐活动中，加强了患者与他人之间的沟通，逐步引导患者融入群体，提高了患者的社会适应功能，为患者回归社会奠定了良好的基础[12]。
综上所述，康复护理对稳定期精神分裂症患者具有良好的效果，能有效提高患者社会适应能力与生活质量，值得在临床推广应用。
参考文献
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