赵亚丽 赵红芳 彭媛媛
宝鸡市中医医院 陕西 宝鸡 721000
摘要：目的：探究大咯血患者的有效救治措施和护理要点。方法：筛选我院2019年1月至2020年5月收治的108例大咯血患者，随机分为实验对照组（54例，采用常规护理干预措施+综合护理干预措施）和常规对照组（54例，单独采用常规护理干预措施），比较两组相应接受护理干预前后治疗总体有效率。结果：护理后，实验对照组的患者治疗总体有效率显著优于常规对照组，P＜0.05。结论：对大咯血患者护理用常规护理干预措施+综合护理干预措施联合护理的方式，可显著提高患者的治疗护理效果并对改善患者相关症状以及提高患者生活质量，具有较为优秀的效果，值得参考。
关键词：大咯血;护理效果;综合护理
大咯血一般指的是一次咯血量超过100ml。或者在24小时内，咯血量超过500ml，很多疾病的严重情况都会引发大咯血现象[1]。大多数大咯血患者均需要有效的救治才能保证患者生命安全。因此，对应的展开有效的护理干预措施，是非常重要的课题。所以，为探究大咯血患者的有效救治措施和护理要点，筛选2019年1月至2020年5月收治的108例大咯血患者，开展本组研究，现研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
入组对象为我院2019年1月至2020年5月之间收治的108例大咯血患者，随机分为实验对照组和常规对照组。实验对照组54例，年龄21~72岁，平均年龄（48.34±11.51）岁，男性参与患者25例，女性参与患者29例。对照组54例，年龄22~72岁，平均年龄（48.48±11.14）岁，男性参与患者26例，女性参与患者28例。本次临床研究经院伦理委员会批准通过，基线数据无差异，可比较，P＞0.05。
1.2方法
常规对照组 给予常规护理方式，基本内容基本为：常规饮食指导、护理方式、运动指导等。
实验对照组 在常规护理方式上，增加综合护理干预，其内容包括：
①、密切观察患者病情状态；护理工作人员需要对患者病情进行密切监护。了解患者既往身体状态，比如是否曾经出现相关胸闷、手脚发麻等情况。当搜集好基本信息后，告知相应主治医师。而后保持2小时一次的身体相关指标记录。保持有效的病情记录数据。方便后期相关治疗参考使用。
②、有效心理护理干预措施；大咯血患者往往存在较高的焦虑以及抑郁等负面情绪。而这种负面情绪对治疗是百害而无一利的。因此护理工作人员要以耐心、细心和诚心与患者进行有效沟通。护理工作人员需要了解患者的家庭情况、个人教育情况等客观因素。从而针对性的开导患者，并对患者展示相关治疗成功案例，增加患者对治疗的信心，从而消除患者负面情绪。再对患者以及患者家属进行相关疾病知识科普，让患者能够正确面对疾病[2]。
③、预先抢救准备护理；大咯血患者在某种层面上讲很容易发生危及生命的状态，而进入此状态需要进行有效的抢救，才能保障患者生命安全。根据既往工作经验，患者往往会在发生咯血症状的30分钟左右出现症状，所以护理工作人员还需要增加30分钟一次的巡查，并提前做好相关抢救流程演练以及相关抢救设备的准备。比如吸痰器、输血设备以及对应血液等。
④、有效用药护理；根据医生指导严格执行医嘱。向患者以及患者家属讲解相关药品的用药量以及服药方式。告知患者服药相关注意事项以及相应可能引起的并发症情况。告知患者服药后身体出现不适应该如何进行描述，从而方便护理人员有效对信息进行收集。并着重监管患者相应血钾情况。
⑤、并发症预防护理；护理过程中要对患者可能发生的并发症情况进行防护，比如常见的皮下肿情况等。
⑥、饮食护理；对患者之前相关的生活状态进行了解。要求患者改变既往不良生活习惯。尤其对于有戒烟饮酒和熬夜习惯的患者，严格监管。当患者发生咯血后的饮食进行严格调整。避免使用刺激食物，以及过冷过热的食物。
1.3观察指标
比较两组相应接受护理干预后治疗总体有效率。设定当患者接受护理干预后，相关症状改善情况为治疗有效率参考内容。对治疗一周后，相关咯血症状完全消失为优秀治疗效果；对患者接受治疗一周后，咯血症状有所改善，仅为少量咯血为一般治疗效果；对患者接受治疗一周后，咯血症状未见改善甚至加重乃至于发生死亡比例未无效治疗。计算优秀治疗以及一般治疗为治疗有效率。
1.4统计学分析
本组织的实验对所涉及的得到的实验数据定量信息统一分析采用了spss21.0软件系统进行定量分析。
2结果
2.1对比两组相关治疗有效率
护理前，两组患者相关病理指标对比无明显差异P＞0.05，护理后，实验对照组的患者相关治疗总体有效率显著优于常规对照组，P＜0.05。见下表1
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3讨论
患者发生大咯血现象时，需要有效且及时的救治过程，而减少大咯血发生记录以及增加救治成功几率，离不开有效的护理干预措施。综合护理方式，比常规护理方式能够为患者带来更加全面且有效的护理效果[3]。而结合研究结果显示：护理后，实验对照组的患者治疗总体有效率显著优于常规对照组，P＜0.05。
综上，对大咯血患者护理用常规护理干预措施+综合护理干预措施联合护理的方式，可显著提高患者的治疗护理效果并对改善患者相关症状以及提高患者生活质量，具有较为优秀的效果，值得参考。
参考文献
[1] 刘辉. 大咯血病人32例的急救与护理干预体会[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2019, v.36(03):43-44.
[2] 王婷婷. 大咯血患者介入治疗围术期优质护理效果观察研究[J]. 家庭保健, 2019, 000(015):183-184.
[3] 张素红, 唐文芳, 宋秀玲. 介入护理在支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者中的应用价值体会[J]. 糖尿病天地 2020年2期, 289页, 2020.