张静 张霞
重庆市中医院南桥寺院部 402760
【摘要】目的：探究对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果。方法：抽取观察对象60例，所选患者经过病理组织学、生化指标检验等确诊糖尿病。从2019年10月开始，进行为期一年的分组实验。采取数字表分组法，其中的30名患者接受针对性社区护理干预，记录为观察组；另外一组中的患者常规院外指导，此组为对照组（n=30）。观察对比两组患者在接受护理前后，对于慢性病的知晓度、治疗依从性等。结果：通过量化评估患者的慢性病知晓度、依从性，实施管理前两组患者的评分结果差异不大（P＞0.05）；在开展不同的管理措施后，观察组患者的病理知晓度和治疗依从性评分均要高于对照组，两组间比较的差异显著（P＜0.05）。结论：在老年糖尿病患者护理的过程中，对患者开展针对性的社区护理干预措施，可以有效提升患者对于慢性病的知晓度，帮助患者了解自身身体状况和糖尿病防控知识，让患者的治疗依从性也得到提高，推广价值高。
【关键词】：老年糖尿病；社区护理干预；效果
糖尿病本身是一种常见的慢性疾病，此病难以根治，并且长时间影响患者的身体循环等，还可能出现一系列的并发症，比如糖尿病足。糖尿病的控制，还需要引导患者自身养成良好的生活习惯，在日常中积极控制糖分摄入，并坚持用药，避免病情加重，减轻身体不适。此次演讲中，针对社区的老年糖尿病患者进行分组观察，实施针对性的社区护理和常规指导措施，总结分析社区护理干预应用在老年糖尿病患者中的优势所在。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究抽取观察对象60例，所选患者经过病理组织学、生化检验等确诊为糖尿病。此次实验从2019年10月开始，进行为期一年的分组实验。采取数字表分组法，其中的30名患者接受的护理为基础护理方案，记录此组患者为对照组。另外的患者则接受针对性社区护理措施，此30名患者纳入观察组。记录患者的基础资料：观察组中，患者性别占比为男50.0%（15例）、女50%（15例），年龄最大和最小者分别是75岁、68岁，平均为（72.5±2.2）岁。对照组患者中，男性比女性患者多2例，分别是16和14；调查患者的年龄，最年长的患者76岁，最年轻的患者入院治疗时为67岁，计算出对照组的平均年龄为（72.1±2.1）岁。将上述资料输入统计学软件进行分析得到的结果均为P值在0.05以上，即不存在明显差异，可以进行对比实验。
1.2方法
对照组采取常规院外指导。观察组实施针对性社区护理措施，首先成立专业的糖尿病社区护理小组，小组成员均为专业的护理人员，对于糖尿病也有深入了解，进入社区后，与观察组中患者建立良好的护患关系，然后调查清楚患者的糖尿病情况，具体病程、用药情况、个人病史等。然后通过电话沟通、发放宣传单、面对面讲述等方式，对患者实施完善的糖尿病健康教育指导，告知患者有关糖尿病的预防和控制方式，尤其还要注意用药注意事项，叮嘱患者不可随意合并用药，也不可能在病情稍有好转就停止用药。日常对患者进行生活指导，带领患者积极进行锻炼，增强体质。还要注意观察患者的心理状况，让患者能够纾解心中烦闷，良好的心理状态是改善病情的重要基础。
1.3观察指标
病理知晓度：采取问卷调查的方式，在开展管理前后，对患者调查有关慢性病的症状表现、自我检查方式、注意事项、用药治疗等。问卷的满分为100分，得分高者即知晓度高，对比不同时期两组患者的病理知晓度。
治疗依从性：评价两组患者对于慢性病防治工作的依从性，从配合用药情况、科学管理、日常自我管理及定期复查等方面开展，拟定评分表，分值在1~100，得分越高者依从性越好，对比两组患者接受管理前后的依从性评分。
1.4统计学处理
将所有需要进行比较的数据输入软件SPSS20.0中，分别进行T值、X2检验，均可得到P值，存在显著性差异的标准也是P值的范围在0.05以下。
2.结果
护理前，患者对于糖尿病的知晓情况并不理想，治疗依从性也较低，将两组患者评估的具体数据进行比较后得到的结果显示差异不大（P＞0.05）；在护理完成后，再次进行知晓度和依从性的检测，得到观察组的评分有改善的情况，并且与对照组比较的差异明显（P＜0.05），见表1.
表1.护理前后病理知晓度、知晓依从性比较
组别（n=40） 病理知晓度 治疗依从性
护理前 护理后 护理前 护理后
观察组 67.2±0.6 86.4±1.3 66.5±2.2 82.5±3.4
对照组 67.1±0.7 71.5±1.2 66.8±2.4 73.9±2.6
T 0.7948 17.2087 0.8028 14.7543
P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05
3.讨论
糖尿病已经成为严重危害我国中老年身体健康的疾病，糖尿病患者需要长时间服用药物和控糖措施来维持身体血糖水平，避免血糖过高导致不良反应。除了使用药物帮助患者减轻不适，还应当加强对患者的日常护理，并指导患者养成良好生活习惯，可以让患者的糖尿病控制效果更加理想。对此，选取社区内60例老年糖尿病患者来进行分组实验，结合数据分析的结果，采取针对性的社区护理后，患者的病理知晓度在较短时间内得到改善，帮助患者了解更多糖尿病的知识点。并且数据显示，在护理完成后，患者也更加积极配合治疗，治疗依从性评分大大提升，护理干预的效果较好。
综上所述，在老年糖尿病患者护理的过程中，对患者开展针对性的社区护理干预措施，可以有效提升患者对于慢性病的知晓度，帮助患者了解自身身体状况和糖尿病防控知识，让患者的治疗依从性也得到提高，推广价值高。
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