血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗慢性心衰的效果评价

发表时间:2021/9/2   来源:《中国结合医学杂志》2021年6期   作者:李 龙
[导读] 目的:评价血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗慢性心衰
      李 龙
      黑龙江省嫩江市李龙中医内科诊所,黑龙江嫩江161499)
      【摘要】目的:评价血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗慢性心衰的效果。方法:本研究以2019年10到2020年100的80例患者,将其作为研究对象。按照1:1的比例将其分为不同的两组,对照组40例进行西药常规治疗,观察组40例进行血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗。结果:观察组患者的治疗有效率明显比对照组理想,(P<0.05)。治疗前,两组患者的BNP水平无明显差异,(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组患者该水平显著降低,差异显著(P<0.05)。结论:给予慢性心力衰竭患者血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗,不仅提高了患者的治疗有效率,同时能有效降低患者的血浆纳素水平,值得被临床推广和应用。
      【关键词】血府逐瘀汤;苓桂术甘汤;慢性心衰;效果评价
Effect evaluation of Xuefu Zhuyu Decoction and Linggui Zhugan Decoction in the treatment of chronic heart failure
Li Long
(Lilong internal medicine clinic of traditional Chinese medicine, Nenjiang, Heilongjiang, 161499)
[Abstract]Objective: To evaluate the effect of Xuefu Zhuyu Decoction and Linggui Zhugan Decoction on chronic heart failure. Methods: 80 patients from October 2019 to 2020 were selected as the research objects. According to the ratio of 1:1, they were divided into two groups, 40 cases in the control group were treated with routine western medicine, and 40 cases in the observation group were treated with Xuefu Zhuyu Decoction and Linggui Zhugan decoction. Results: the effective rate of the observation group was significantly better than that of the control group (P<0.05). Before treatment, there was no significant difference in BNP level between the two groups (P>0.05); After treatment, compared with the control group, the level of the observation group was significantly lower, the difference was significant (P<0.05). Conclusion: Xuefu Zhuyu Decoction Combined with Linggui Zhugan Decoction in the treatment of chronic heart failure can not only improve the treatment efficiency of patients, but also effectively reduce the plasma natriuretic peptide level of patients, which is worthy of clinical promotion and application.
[Key words] Xuefu Zhuyu Decoction; Lingguizhugan Decoction; Chronic heart failure; impact assessment
      慢性心力衰竭属于心脏疾病的一种,属于一种临床综合征,患者的临床主要表现症状为浑身乏力且呼吸困难[1]。如果患者处于长期的心衰状态,会对患者的生命健康安全造成严重的影响,因此给予患者及时的治疗非常重要[2]。临床上多给予西药治疗,但是治疗效果并不显著[3]。而中医能有效控制慢性心力衰竭的进展,进而提升治疗的效果。[4]基于此,本院此次研究了对慢性心力衰竭患者,行血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗的效果,下面进行报告分析。
1.资料与方法
1.1临床资料
      本研究以2019年10到2020年100的80例患者,将其作为研究对象。按照1:1的比例将其分为不同的两组,对照组进行西药常规治疗,观察组进行血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗。其中观察组(n=40),男性患者18例,女性患者22例;患者最小年龄为49岁,最大年龄为75岁,平均年龄为(62.23±25.65)岁。对照组(n=40),男性患者21例,女性患者19例;患者最小年龄为50岁,最大年龄为76岁,平均年龄为(63.25±25.67)岁。纳入标准:(1)已确诊为慢性心力衰竭患者;(2)病人与家属都了解此次接受研究的目的,并签署了知情同意书。排除标准:(1)认知功能有一定缺陷;(2)治疗依从性配合度差。
1.2方法
      给予对照组患者常规西药治疗,以强心、利尿、扩管、控制血压及吸氧等方式,按照患者的具体病情,给予其β受体阻滞剂和其他药物的治疗。
      观察组在对照组的基础上进行血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗。其中血府逐瘀汤药方包括:柴胡3克;川芎4.5克以及桔梗4.5克;赤芍6克、枳壳6克以及甘草6克;红花9克、当归9克、生地黄9克、牛膝9克;桃仁12克。苓桂术甘汤药方为白术6克及甘草(炙)6克;桂枝(去皮)9克;茯苓12克。按照患者的病情情况加减药物:针对于气虚重患者可加五味子10g,人参15克;黄芪40克。如果患者为气阴两虚者,可加入麦冬20克。如果患者合并有心烦及睡眠质量差可加入百合20克及合欢花20克;酸枣仁30克,每天服用一剂,水煎取汁200-300毫升,早晚两次口服,两组患者全部都是将两周作为一个疗程。
1.3观察指标
      (1)观察两组患者的治疗总有效率,包括显效、有效及无效,治疗总有效率=(治愈+好转)/总例数x100%。
      (2)观察对比两组患者治疗前后的BNP及EF水平。
1.4统计学分析
      研究中所涉及的数据,利用SPSS22.0软件进行分析,其中护理满意度为计数资料,用[n(%)]表示,并用卡方检验,手术指标为计量资料,用()表示,以t检验;P<0.05有意义。
2.结果
2.1.1对比两组患者的治疗有效率
      观察组患者的治疗有效率明显比对照组理想,(P<0.05),详见表1。
 
3、讨论
伴随着人民群众生活水平的提升,慢性心力衰竭呈逐年上升的趋势,对患者的日常生活造成了严重的影响[5]。给与患者常规的西药治疗,虽有一定成效,但是效果并不理想,本次研究进行血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗,能对患者的心力衰竭进行纠正,起到活血化瘀的作用,效果理想[6]。在本次研究中,给予观察组患者以上两种药物的联合治疗。观察组患者的治疗有效率明显比对照组理想,(P<0.05)。同时治疗前,两组患者的BNP水平无明显差异,(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组患者该水平显著降低,差异显著(P<0.05)。
      综上所述,给予慢性心力衰竭患者血府逐瘀汤合苓桂术甘汤治疗,不仅提高了患者的治疗有效率,同时能有效降低患者的血浆纳素水平,值得被临床推广和应用。
参考文献
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[2]龚升玄.益气强心汤辅治慢性心衰临床观察[J].实用中医药杂志,2020,36(12):1627-1629.
[3]王萍,林碧秀,谭露,彭启龙,黄修解.中医辨证治疗慢性心力衰竭研究进展[J].山西中医,2020,36(10):60-62.
[4]张松,廖宪勇,李白雪.中医治疗慢性心力衰竭的证候分析[J].四川中医,2020,38(02):208-211.
[5]张艳,杨继,冯伟.中医药治疗慢性心力衰竭研究进展[J].现代中西医结合杂志,2019,28(32):3638-3641.
[6]徐琛,吴志勇,陆寒梅.参附注射液治疗心肾阳虚型慢性心衰临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2019,17(19):88-90.
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