刘朝权
四川省绵阳市三台县龙树镇中心卫生院 四川绵阳 621109
糖尿病是我们日常生活中十分常见的一种疾病，但却很少有人知道糖尿病也是有类型之分的，今天，我们就通过这篇文章，重点跟大家讨论一下其中的一种：2型糖尿病，以及关于2型糖尿病最应该知道的五大基本常识。
1什么是糖尿病？
1.1糖尿病的定义
糖尿病是一组以血糖升高为特征的，涉及碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢的代谢性疾病。糖尿病患者一般的显著表现为血液中葡萄糖的量过高，也就是我们俗称我的高血糖症，是因为身体胰腺胰岛细胞产生的胰岛素不足，或者不产生胰岛素，或对产生的胰岛素没有正常的反应，导致在血液中积累太多的葡萄糖，这种过量的血糖最终通过尿从身体排出。所以叫做糖尿病。
1.2糖尿病的种类及区别？
与其他许多疾病一样，糖尿病也根据病因这一划分标准，有着不同的类型之分，甚至是中医西医都有不同的看法，在中医中，糖尿病称为糖络病，分为脾瘅 ( 肥胖型 )和消瘅 ( 消瘦型 ) 两大类型，但是我们今天主要讨论的是西方医学体系下的糖尿病，它具体可分为四大类型，它们分别是1 型糖尿病、2 型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。2型糖尿病是我们今天这篇文章的主角，但在对它展开讨论之前，我们首先要知道一下这几种糖尿病的显著特点和区别，2方便我们更好的做出判断和定义。
I型糖尿又被称为胰岛素依赖型糖尿病，突出表现为β细胞破坏，常导致胰岛素绝对缺乏。
II型糖尿病也被称为是非胰岛素依赖型糖尿病，约占糖尿病患者总数的90%，分为肥胖和非肥胖两种类型，主要患病原因是由遗传易感性、高热量饮食、缺少运动、向心性肥胖等复杂的病理生理过程联合作用而致高血糖。
妊娠期糖尿病顾名思义则是在妊娠期间患的糖尿病，除以上谈到的三种类型之外，其他特点的糖尿病统称为特殊性糖尿病。
这里我们还需要重点强调一下一型糖尿病和二型糖尿病的区别，大致可以分为五个点，下面就给大家一一说明，分别是：
（1）年龄方面表现出来的区别：30岁以下通常为I型糖尿病的高发时间段，尤其集中在20岁以下，青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病，但是也不是绝对，也有部分人群为2型，40岁以上的中老年人是2型糖尿病的高发人群，50岁以上人群发生1型糖尿病的概率很低。总结一下来说，年龄越小是1型糖尿病的几率越大；反之，年龄越大，是2型糖尿病的几率越大。
（2）发病时体重变化也存在明显差别，2型糖尿病患者大多有肥胖症状；但是，1型糖尿病人在起病前则是体重多属正常或偏低甚至很难从体重上进行判断。需要注意的是，不管是哪种类型的糖尿病，在发病之后都可能会出现体重下降症状，尤其是1型糖尿病患者可能有明显的消瘦症状，甚至可以用“体重骤降”来概括也不为过。
（3）临床症状方面表现出来的区别：我们日常说的“三多”被视作是就为1型糖尿病患者的典型症状，表现为多食、多饮、多尿，2型糖尿病患者这些症状反而不明显，这也是为什么很多2型糖尿病患者患病之后，自己早期并不知情，常常无法准确知道自己得糖尿病的时间，有可能会耽误治疗时间，所以这里再提醒大家一句，定时的健康检查十分重要。
很多人是在做了相关体检之后才得知自己已经患病，1型糖尿病患者因有典型的临床症状，通常能够在早期确诊，为医生的判断和治疗提供帮助。也更能尽早治疗，不会耽误病情。
（4）急慢性并发症方面表现出来的区别：两种类型的糖尿病都可能引发各种各样急慢性并发症，常常有“糖尿易解，并发难消”的说法，很多时候，糖尿病本身并不是患者的致死原因，患者往往是倒在了难缠的并发症之下。在并发症类型及表现形式上也存在明显的不同，1型糖尿病患者发生酮症酸中毒的概率要明显高于2型糖尿病，且发生神经、肾病病变、白内障、眼底视网膜病变的概率也高于2型糖尿病患者；2型糖尿病患者也容易发生眼底视网膜病变，且容易出现神经病变与肾脏病变，还可能会发生心、脑、肾血管动脉硬化性病变，导致发生出现高血压，这也是为什么2型糖尿病患者发生脑血管意外及冠心病的概率较高，这些区别都可以帮助临床医生对患者的病情做出鉴别诊断。
（5）临床治疗方面表现出来的区别：胰岛素注射是一型糖尿病患者控制血糖水平，达成稳定病情，目前来说唯一有效的方法，2型糖尿病则幸运一些，合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗都是可行的办法，有时甚至可以尝试中医的方法，可见一定成效，当然当口服降糖药治疗失败、胰岛素治疗也是最后的一张王牌。目前来说，没有任何一种治疗方法，可以代替胰岛素对治疗糖尿病的作用。
2.关于2型糖尿病的五大科普知识
关于2型糖尿病有许多科普知识，今天的文章我们主要为大家整理了最应该知道的五点，希望能对大家有所帮助。
第一，上文也有提到，与一型糖尿病相比，二型糖尿病可能并没有明显的症状，这也是很多人忽视或是很晚才发现自己患上二型糖尿病的原因，但是恰恰相反，越是这种悄无声息的病症，越应该引起我们的注意，因为二型糖尿病有可能引发许多并发症，例如心血管疾病；
以及脑卒中；肾脏疾病还有视力问题，严重者甚至有可能导致失明；或是手足疼痛或者感觉异常；截肢（手指、脚趾或者身体其他部位）等等。
第二，二型糖尿病的治疗方法 有很多药物可以控制血糖。有的人需要服用促进胰岛素分泌或者增加胰岛素敏感性的药物，有的人则需要注射胰岛素。有时候，2型糖尿病患者也需要服用其他药物来缓解该疾病引起的其他问题。比如，服用降压药可以减少心血管事件或者卒中的发生几率。
药物不是治疗糖尿病的唯一办法，适当运动、减肥、正确的饮食以及戒烟都可以帮助治疗糖尿病。
?二型糖尿病的预防方法：减肥可以减少2型糖尿病的患病率。如果你已经得了糖尿病，减肥亦可以健身美体以及帮助控制血糖。适当运动也能预防或控制其他问题。
第四，二型糖尿病易感人群是有糖尿病家族史；肥胖或者体重超重饮食过量，体重短期内增加；运动量少；工作压力大，长期精神紧张；女性有分娩巨大胎儿史者；曾有妊娠糖尿病史；高血压、高血脂患者；曾有高血糖或者尿糖阳性史者都可以视为二型糖尿病的易感人群
第五，临床上糖尿病的诊断标准为：（1）空腹血糖不低于7mmol/L；（2）75gOGTT试验2h血糖不低于11.1mol/L；（3）随机血糖不低于11.1mmol/L。满足上述任意一条就可以诊断为糖尿病，但是为了确保结果真实性，不能将某一次测量结果作为唯一参考依据，而是应该在另一天里复查一次。
这篇文章主要从各个方面跟大家讨论了二型糖尿病的一些科普知识，希望可以希望对大家在认识和了解糖尿病方面有所帮助，也希望我们大家能从日常的生活习惯做起，点点滴滴关注自己的健康，快乐的度过每一天，远离糖尿病的困扰。