张小玲
四川省达州市达川区赵家镇中心卫生院 四川达州635751
作为中老年人比较常见的慢性心血管疾病，冠心病在中老年患者中可是有着响当当的杀手称号，对于冠心病，除了需要服用西药治疗之外，中医在治疗中有着突出的疗效，它能够有效的预防冠心病严重并发症的出现。中医认为气血是人之根本，气血充足能够保证身体健康，气血通则万病灭，所有的疾病都是气血不足所引起的。自然人人避之不及的冠心病也是气血不足引起的。
今天结合冠心病患者的主要病症，借助有效的中医方法治疗，能够达到突出的成效，中医在治疗冠心病讲究辨证分型治疗，包括中药治疗、针灸治疗、按摩治疗、运动锻炼、饮食药膳和情绪调节几种方式！
6个治疗冠心病的中医方法
方法一：中药治疗
围绕冠心病的中医辨证将其分为了气血瘀阻证、气滞心胸证、痰浊闭阻证、寒凝心脉证、气阴两虚证、心肾阴虚证，心肾阳虚证，肺气不宣证和脾肾阳虚证，这九种情况下运用的中药也有一定的不同。
1.气血瘀阻证
这一类心血瘀阻证患者的症状是心胸疼痛，像针刺和刀绞一般，痛的地方有固定位置，在夜间这种疼痛的情况会加剧，痛彻整个脊背。还会伴有胸闷的情况，这样的症状经久不愈，会导致患者脾气暴躁，劳累加剧，这类患者的舌质整体是呈紫暗色，有瘀斑、舌苔较薄、脉玄涩。这类患者的治疗时，围绕着活血化瘀通脉止痛为主，这类患者的病机是胸阳痹阻和心脉不畅，通过选择中药的血府逐瘀汤，其中蕴含丹参、赤芍、川穹、桃仁、红花、柴胡和三七等药物。在治疗的过程中，这些中药的剂量有一定的区别，因为每个患者的情况是不同的。服用这些药物就能够达到活血通络的效果，最终缓解心血瘀阻型冠心病。
2.气滞心胸证
气滞心胸型的冠心病患者是出现隐隐作痛的感觉，痛的地方也有固定位置，但在情绪不顺畅时，这种疼痛或症状容易加重，患者还会有腹部胀闷的情况，整个舌苔是薄腻情况，脉细弦。这类患者主要是因为肝失疏泄、气机瘀滞、心脉不合，最终导致的冠心病。面对这类患者治疗，围绕着疏肝理气，通血活络，让患者服用中药柴胡疏肝散加减治疗，在这一药方中含有柴胡、郁金、白芍、川穹、荷叶、葛根和丹参等相关的中药。这些中药根据患者的情况，利用合适的剂量就能够达到治疗的目的。
3.痰浊闭阻证
这类患者的胸闷严重，心痛稍微要轻一些，患者存在痰多气短的情况，感觉四肢非常沉重。这类痰浊闭阻型冠心病患者大多体型肥胖，遇到阴雨天时心痛发作更为严重，还会伴有疲倦乏力等情况。这类患者的舌头整体胖大，周边有齿痕，舌苔白滑浑浊，脉滑。这类患者是因为气机痹阻和脉络阻滞而导致的，所以治疗方法围绕着通阳泄浊和豁痰宣痹，选择中药栝楼薤白半夏汤或者枳实薤白桂枝汤，其中含有全栝楼、薤白、枳实、半夏、桂枝、茯苓和降香等相关的中药。根据患者的具体情况，选择合适的药量予以治疗。
4.寒凝心脉证
这类患者的心痛发作时像刀绞一般，也是进一步蔓延到背部，喘息时不得平卧，大多因为气候变化风寒而发病或者加重症状，这类患者日常手脚冰冷、胸闷气短、脸色苍白，脉沉紧。主要是因为素体阳虚和心阳不振所致，此病治疗方法围绕着辛温散寒和宣通心阳为主，选择中药汤剂参附汤合桂枝甘草汤加减治疗，这些汤剂中含有中药人参、附片、桂枝、白芍、川芎和生甘草等，根据患者的身体症状，选择合适剂量服用即可治疗。
5.气阴两虚证
患者的心胸是隐隐作痛，时而发作，时而缓解。患者日常面色苍白，容易出汗，舌质偏红，舌体较胖，周边有齿痕，舌苔薄白，脉虚细缓，这类患者的心气不足，阴血亏后，所以治疗是围绕着益气养阴和活血通脉为主，通过中药保元汤合生脉散加减治疗。汤药中含有中药人参、炙甘草、麦冬、五味子、白术、当归、玉竹和黄精等。结合患者的实际情况，选择合适的剂量让患者服用。
6.心肾阴虚证
这类患者心痛憋闷，有心悸盗汗、烦躁不安、头晕耳鸣和口干便秘等情况，患者舌头发红。舌苔较薄脉细数，这类患者是因为形势所养血脉不畅导致的，所以治疗时坚持滋阴清火养心和络的原则，通过中药左归饮汤加减治疗，其中含有山药、山萸肉、女贞子、麦冬、当归、白芍、枸杞、丹参和生甘草等。
7.心肾阳虚证
这类患者是心悸出现疼痛，感觉胸闷气短，稍稍一行动，这样的情况会更加严重。日常患者的神情倦怠、四肢肿胀，患者舌头整体偏胖，周边有齿痕，舌苔白腻，脉沉细迟，这类患者主要是阳气虚弱和胸阳不振所导致的。治疗方法围绕着温补阳气和振奋心阳，通过选择中药真武汤加减治疗，其中含有附片、桂枝、茯苓、白术、生姜、白芍、丹参和黄芪等药物。
8.肺气不宣证
这类患者会出现胸闷气喘心悸乏力的情况，稍稍一行动，喘息便不能停止，入夜后甚至无法平卧，这是冠心病出现慢性心衰时的症状，这类患者的症状是因为心气不足，血脉失养导致，所以围绕着宣肃肺气和益气养心为治疗原则，选择宣肺益心汤，其中含有党参、黄芪、杏仁、百部、前胡、丹参、葛根、桔梗和香附等相关的中药。
9.脾肾阳虚证
脾肾阳虚型患者会出现胸闷胸痛的情况，患者小便清长，有肢体浮肿的情况，冷汗频发，舌苔较白。这类患者是脾肾阳虚和心血不利所致，围绕则温补脾肾和活血通络为治疗原则。通过四君子汤合丹参饮加减治疗，其中包含的中药有白术、丹参、檀香、山药、山茱萸、茯苓和黄芪等。
方法二：针灸治疗
围绕着冠心病患者的具体情况通过针灸，对膻中穴、心俞穴、内关穴等为主穴进行施针，配以神门穴、曲池穴和合谷穴等，达到缓解患者症状的效果，但是针灸需要和中药联合使用，方能取得突出成效。
方法三：按摩治疗
推拿按摩对冠心病患者的症状，也能达到突出作用，主要利用推拿按摩的疗法对患者的灵道穴、天池穴、内关穴、心俞穴和肺俞穴等进行推拿按摩，达到治疗效果。
方法四：运动锻炼
通过日常锻炼，让患者进行保健操，例如太极拳和八段锦等锻炼方式，达到强身健体增强免疫力，缓解冠心病的效果。
方法五：饮食药膳
借助饮食调理也能够达到治疗冠心病突出成效。中医讲究药食同源，对冠心病的情况，让患者做到低盐和低脂饮食，能够达到有效的治疗效果。让患者多喝一些麦冬粥，将生姜片、麦冬和生地黄煮水，用水来煮粥也能够缓解冠心病的症状，但是这些食疗需要结合不同类型的冠心病患者有针对性的应用。
方法六：情绪调节
中医理论中情志包括了七情和五志，冠心病的胸痹病位在心，和肝、肾、肺、脾都有明确的关系，情志病变也会给冠心病带来影响，所以日常要让患者学会良好的调节情绪，保持积极乐观的心态，学会倾吐内心的郁闷，通过情绪调节达到治疗疾病的效果。