于飞
黑龙江省第二医院 黑龙江哈尔滨 150028
[摘要] 目的:分析银杏蜜环口服溶液联合西药治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法:取分层随机化分组法将本院2020年1月~2021年2月期间收治不稳定型心绞痛患者79例,划分组别为对照组40例、观察组39例后,开展对比性治疗研究。对照组西药治疗,观察组联合银杏蜜环口服溶液治疗。统计治疗效果、治疗预后差异。结果:(1)血清标记物:治疗前血管内皮功能血清标记物检验结果无显著组间差异,P>0.05;治疗2月后,观察组VEGF、NO上升,ET-1下降,较对照组差异显著,P<0.05。(2)治疗预后:治疗期间观察组心绞痛频次、单次持续时间及心血管不良预后发生率均降低,且治疗有效率提升,较对照组差异显著,P<0.05。结论:银杏蜜环口服溶液联合西药治疗不稳定型心绞痛,可在积极改善患者血管内皮功能损伤进展同时,辅助控制症状进展情况,提升临床预后安全,效果显著。
[关键词] 银杏蜜环口服溶液;西药;不稳定型心绞痛;临床疗效
不稳定型心绞痛是冠心病患者病情进展中的一类特殊并发症,其病症表现介于稳定性心绞痛及心肌梗死之间,极易转化为急性心肌梗死威胁患者生命安全,故在确诊患者病情后需及时开展对症治疗,改善冠脉血管内皮功能,维持心肌供血稳定。西药多联治疗是现阶段不稳定型心绞痛主要治疗方案,可在血脂调节、血管扩张等药物联合治疗基础上控制患者病情进展,但在预后安全性维持方面仍存在局限[1] 。结合上述背景,本文特以银杏蜜环口服溶液为研究变量,开展对比性研究,详情如下:
研究对象和方法
1研究对象
取分层随机化分组法将本院2020年1月~2021年2月期间收治不稳定型心绞痛患者79例,划分组别为对照组40例、观察组39例后,开展对比性治疗研究。基线资料组间对比结果无统计学差异(P > 0.05),研究结果具有可比性。
1.1对照组 男20例,女20例,年龄51~83岁,中位年龄(67.05±4.25)岁,病程(7.65±1.85)个月。
1.2观察组 男20例,女19例,年龄50~83岁,中位年龄(66.72±4.19)岁,病程(7.58±1.79)个月。
1.3排纳标准 纳入标准:(1)经临床确诊不稳定性心绞痛者;(2)自愿加入研究。排除标准:(1)原发心功能障碍疾病者;(2)合并恶性肿瘤者;(3)已发生MACE者。
2方法
对照组西药治疗,观察组联合银杏蜜环口服溶液治疗。
西药治疗需依据患者病症表现及基础病病症类型选择单硝酸异山梨酯类、美托洛尔、阿司匹林、他汀类药物联合治疗,治疗剂量需在标准剂量基础上依据患者用药后症状缓解情况予以个体化调整。
银杏蜜环口服溶液(邛崃天银制药有限公司,国药准字H20013079,10ml/支),口服,3次/日,10ml/次。
患者均需连续治疗2月,期间需每4周入院复查,明确药物控制效果,适当增减治疗剂量。
3观察指标
统计治疗效果、治疗预后差异。
4统计学方法
研究数据差异性分析采用SPSS25.0统计学软件统计分析, 如统计结果为P <0.05,则表示差异有统计学意义。
2结果
2.1血清标记物对比
治疗前血管内皮功能血清标记物检验结果无显著组间差异,P>0.05;治疗2月后,观察组VEGF、NO上升,ET-1下降,较对照组差异显著,P<0.05。见表1。
3讨论
研究结果表明:(1)血清标记物:治疗前血管内皮功能血清标记物检验结果无显著组间差异,P>0.05;治疗2月后,观察组VEGF、NO上升,ET-1下降,较对照组差异显著,P<0.05。(2)治疗预后:治疗期间观察组心绞痛频次、单次持续时间及心血管不良预后发生率均降低,且治疗有效率提升,较对照组差异显著,P<0.05。
目前对于不稳定型心绞痛的临床治疗,以抗凝、降血脂、降压、抗血栓为主要治疗目的,以便在延缓患者冠心病进展同时,维持心绞痛病症稳定,降低急性进展风险,故在临床中多在上述治疗目的指导下行多联用药治疗,但上述治疗可随治疗周期延长由机体耐药反应导致药效逐渐下降,致使患者发生相关不良预后。银杏蜜环口服溶液中所药物成分具有显著抗氧化、氧自由基清除效果,可在西药治疗基础上,延缓患者冠脉血管内皮功能损伤进展,并保护受损心肌组织,进而积极辅助西药治疗提升病情控制效果及患者预后质量[2-3] 。
综上所述,银杏蜜环口服溶液联合西药治疗不稳定型心绞痛,可在积极改善患者血管内皮功能损伤进展同时,辅助控制症状进展情况,提升临床预后安全,效果显著。
参考文献:
[1] 潘登月,卢家忠,潘强强,等. 银杏蜜环口服液联合西药治疗治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效[J]. 世界中医药,2020,15(16):2450-2453.
[2] 罗毅. 瑞舒伐他汀联合银杏蜜环口服液对不稳定型心绞痛患者的临床疗效[J]. 微循环学杂志,2019,29(2):33-36.
[3] 郭万锋. 银杏蜜环口服溶液联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷在冠心病心绞痛中的应用价值[J]. 中国社区医师,2019,35(11):79-80.