王妍
黑龙江省农垦总局总医院 黑龙江哈尔滨 150088
摘要：目的：分析无缝隙护理+常规护理在胆结石患者中的应用价值。方法：观察我院2019年4月—2020年5月收治的78例胆结石患者，随机分为研究组和对照组各39例，将常规护理应用在对照组护理中，研究组采用无缝隙护理+常规护理措施，对两组患者的手术时间、PPI指数、HAMA指数以及生活质量进行观察和比较。结果：研究组患者护理后手术时间（32.33±3.25）比对照组的（51.38±5.89）短，PPI指数（0.85±0.43）、HAMA指数（18.64±4.62）与对照组的PPI指数（1.54±0.67）、HAMA指数（32.35±6.83）相比要低，且研究患者社会能力（76.54±5.69）、生活能力（74.85±5.26）、心理功能（77.54±5.17）指数均比对照组的高，P<0.05。结论：在胆结石患者护理中应用无缝隙护理+常规护理，对缩短患者手术时间、提高生活质量有促进作用，临床推应用价值较高。
关键词：无缝隙护理；常规护理；胆结石
胆结石是指在胆道系统形成的结石。胆结石可以分为胆囊结石和胆管结石，胆管结石是存在于肝内胆管和肝外胆管的结石。胆囊结石的发病率非常高，对患者的生活和健康带来了很大的不便[1]，如不及时治疗还会产生胆源性胰腺炎、胆囊胃肠道瘘等并发症。本次研究观察并探究了无缝隙护理+常规护理在胆结石患者中的应用价值，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
观察我院2019年4月—2020年5月收治的78例胆结石患者，随机分为研究组和对照组各39例，研究组患者比例为18：21，年龄32~76岁，平均（44.61±3.28）岁；对照组患者比例为17：22，年龄33~77岁，平均（45.72±3.19）岁。两组患者的基本资料对比没有明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
将常规护理应用在对照组护理中，包括协助患者进行各项常规检查，并根据检查结果为患者讲解当前病情发展情况，同时告知患者各项检查结果，使患者对自己的身体状况有一个正确的了解。在治疗期间叮嘱患者各项需要注意的地方。
研究组采用无缝隙护理+常规护理措施，①术前护理，在手术前对患者进行健康宣教，并对患者存在的不良心理进行疏导，首先，对患者讲解胆结石发生的原因，当前针对胆结石治疗的方法[2]，以及预后效果，使患者对疾病以及治疗有正确的认识，提高自身的配合积极性。②术中护理，手术中观察患者各项指标是否在正常范围内。③术后护理，术后当患者清醒后协助患者采取正确的体位，每天为患者进行换药。并查看切口的愈合情况，有无感染的情况，保证引流管的通畅，观察引流液的颜色是否有出血的征兆。在饮食护理方面，术后先以流食为主，逐渐过渡到半流食。在运动护理方面，在患者身体恢复情况达到能够下床活动时，鼓励患者坚持进行活动[3]，促进血液循环。在患者出院后定期对患者进行电话访问，为患者解答存在的疑惑，达到延长护理的目的。
1.3观察指标
对两组患者的手术时间、PPI指数、HAMA指数以及生活质量进行观察和比较。1.4统计学方法
使用spss20.0进行数据分析，使用（）表示手术时间、PPI指数、HAMA指数以及生活质量，t检验。用P<0.05判定组间差异是否有统计学意义。
2结果
2.1对比两组手术时间、PPI指数、HAMA指数
研究组患者护理后手术时间比对照组的短，PPI指数、HAMA指数与对照组的相比要低，组间数据对比有明显的差异，P<0.05，详情见表1。
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3讨论
胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。由多种原因引起胆囊内胆汁沉积，随时间演变其质地愈发坚实，形成石头，造成胆石症。导致胆结石形成的原因较多，其中包括年龄、遗传等因素。除此之外肝脏疾病、糖尿病、不健康的饮食生活习惯，都会促进胆囊结石的形成。目前临床治疗能够有效治愈病症，但是部分患者由于对疾病了解不多，存在不正确的认知存在负性情绪，对预后效果影响较大。
本次研究结果表明：研究组患者护理后手术时间比对照组的短，PPI指数、HAMA指数与对照组的相比要低，且研究患者社会能力、生活能力、心理功能指数均比对照组的高，P<0.05。原因分析为：①无缝隙护理+常规护理通过术前护理，对患者讲解胆结石发生的原因，当前针对胆结石治疗的方法，以及预后效果，使患者对疾病以及治疗有正确的认识，提高自身的配合积极性。②无缝隙护理+常规护理通过术中护理，手术中观察患者各项指标是否在正常范围内。③无缝隙护理+常规护理通过术后护理，术后当患者清醒后协助患者采取正确的体位，每天为患者进行换药。并查看切口的愈合情况，有无感染的情况，保证引流管的通畅。在饮食护理方面，术后先以流食为主，逐渐过渡到半流食。鼓励患者坚持进行活动，促进血液循环。在患者出院后定期对患者进行电话访问，为患者解答存在的疑惑，达到延长护理的目的。
综上，在胆结石患者护理中应用无缝隙护理+常规护理，对缩短患者手术时间、提高生活质量有促进作用，临床推应用价值较高。
参考文献：
[1]张翠翠、潘丽锋、王杰，等. 全面护理模式在胆结石患者护理中的具体应用及其效果观察[J]. 山西医药杂志, 2020, v.49(22):146-147.
[2]司蕾. 优质护理模式在胆结石患者手术护理中的应用效果及其对患者生活质量和护理满意度的影响[J]. 中国医药指南, 2019, v.17(27):268-269.
[3]林美娥. 综合性护理在胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术后的应用价值体会[J]. 糖尿病新世界, 2019, v.22(18):110-111.