林小春
福建省三明市第一医院 福建三明 365000
摘要：目的:探究慢性肾功能衰竭治疗中高通量血液透析法与常规血液透析的具体效果。方法：选择2019年8月-2020年7月在我院收治的52例慢性肾功能衰竭患者为例展开本次研究对，并按随机数法将患者分为A组和B组，每组各26例，B组予以常规血液透析治疗，A组予以高通量血液透析法治疗，对比临床效果和并发症发生情况。结果：A组患者行高通量血液透析法治疗后的血磷、甲状旁腺激素、血浆白蛋白以及血红蛋白等指标得到了明显改善，且并发症发生总率明显降低，相较于B组而言，A组治疗方法的应用效果更优，P<0.05。结论：相较于常规血液透析法而言，高通量血液透析法的治疗效果更优，且并发症发生率较低，为此，在慢性肾功能衰竭患者进行临床治疗，可优先选择高通量血液透析法，以期通过治疗改善患者预后。
关键字：高通量血液透析法；常规血液透析；慢性肾功能衰竭；临床效果
目前，血液透析已成为我国临床上应用最广泛的方法之一，提高血液透析效果是保障肾脏疾病患者生活质量的重要措施。然而，由于中分子物质大量堆积于机体中，易引发诸多的并发症，给患者的生活和医护人员的治疗带来很大的影响。对于这种情况，本文对此部分的内容进行了研究，对常规血液透析法和高通量血液透析法在慢性肾功能衰竭治疗中的具体效果进行了深入的分析，并报道如下。
1.资料与方法
选择2019年8月-2020年7月在我院收治的52例慢性肾功能衰竭患者为例展开本次研究对，并按随机数法将患者分为A组和B组，每组各26例。其中，A组患者的男女比为11:15，年龄平均值为（54.37±2.64）岁，平均病程为（3.37±0.72）年；B组患者男女比为12:14，年龄平均值为（55.65±3.24）岁，平均病程为（3.75±1.24）年。所有患者均确诊为慢性肾功能衰竭，且均同意参与本次研究，与此同时排除依从性较差患者，恶性肿瘤患者。两组资料对比差异较小（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1 B组
B组患者采用常规血液透析法进行临床治疗，具体方法为：使用醋酸纤维膜透析仪（面积1.4㎡，超滤系数6ml/h.mmHg）+碳酸氢盐溶液进行常规血液透析治疗。
1.2.2 A组
A组患者采用高通量血液透析法进行临床治疗，具体方法为：仪器选用Fresenius F60聚砜膜透析器（面积1.4㎡，超滤系数为40ml/h. mmHg）+Fresenius 4008B超滤透析仪进行辅助，透析血流量控制在250ml/min到350ml/min之间,透析液流量为450ml/min。
A组与B组每月透析频次均为12次，每次透析时长为3个半小时到4个小时之间，连续透析7个月，然后观察不同组别患者的具体情况。
1.3观察指标
观察并对比不同组别患者血磷、甲状旁腺激素、血浆白蛋白以及血红蛋白等临床指标变化，并对两组患者治疗后的低血压、心律失常、皮肤瘙痒、肌肉痉挛等并发症发生情况进行密切关注。
1.4统计学处理
本组调查中所涉及数据均采用SPSS21.0软件进行处理，P<0.05，具有可比性。
2.结果
2.1不同组别患者治疗前后的各项指标对比
不同组别患者治疗前的各项指标对比差异较小，P>0.05。治疗后，A组患者的血磷、甲状旁腺激素、血浆白蛋白以及血红蛋白分别为1.63±0.43（nmol/L）、264.45±50.75（pg/mL）、43.72±6.83（g/L）、96.25±5.41（g/L）；B组患者的血磷为2.58±0.28（nmol/L）、甲状旁腺激素为347.32±62.41（pg/mL）、血浆白蛋白35.25±5.38（g/L）、血红蛋白82.27±9.94（g/L）。经对比发现，A组患者治疗效果更优，差异明显，P<0.05，如表1所示。
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3.讨论
由于维持性血液透析患者体内有大量中分子物质堆积，很容易导致患者出现各种并发症，不仅影响患者的正常生活，也影响了其血液透析的治疗效果。因此，对患者并发症的良好控制不仅成为血液净化领域最新的研究课题，也成为一个迫切需要解决的问题。与常规血液透析相比，高通量血液透析不仅对各类分子物质起到一定的消除作用，同时还能提高治疗效果，减少并发症，改善患者生活质量。
本次研究结果显示：A组患者行高通量血液透析法治疗后的血磷、甲状旁腺激素、血浆白蛋白以及血红蛋白等指标得到了明显改善，且并发症发生总率明显降低，相较于B组而言，A组治疗方法的应用效果更优，P<0.05。
综上所述，相较于常规血液透析法而言，高通量血液透析法的治疗效果更优，且并发症发生率较低，为此，在慢性肾功能衰竭患者进行临床治疗，可优先选择高通量血液透析法，以期通过治疗改善患者预后。
参考文献
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