赵秀
黑龙江省第二医院 黑龙江哈尔滨 150028
摘要：目的：观察穴位贴敷在职业性慢性铅中毒患者护理中的应用效果。方法：以我院2019年2月—2020年9月收治的72例职业性慢性铅中毒患者为研究对象，随机分为研究组和常规组各36例，将基础护理措施应用在常规组患者护理中，研究组在常规组护理的基础上进行穴位贴敷护理，对两组患者护理前、护理后血铅含量、不良反应发生率进行观察和比较。结果：研究组患者护理后血铅含量（221.85±10.06）与常规组的（261.87±11.84）相对比明显要低，且研究患者的不良反应发生率（2.78%）要低于常规组患者的（22.22%），P<0.05。结论：在职业性慢性铅中毒患者护理中应用穴位贴敷，对改善患者血铅含量有促进作用，且不良反应发生率相比基础护理要低，安全性较高，具有较高的临床应用价值。
关键词：穴位贴敷；职业性慢性铅中毒；应用效果
职业性慢性铅中毒是指患者在工作中受到环境的污染，长时间接触铅尘、铅烟，使得铅尘、铅烟被吸入呼吸道，从而损害造血系统、骨骼系统、神经系统等全身各系统。职业性慢性铅中毒典型临床症状表现为面色苍白、健忘以及腹绞痛等症状。并发症包括肠梗阻、记忆障碍、精神障碍等[1]。本次研究观察并分析了穴位贴敷在职业性慢性铅中毒患者护理中的应用效果，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2019年2月—2020年9月收治的72例职业性慢性铅中毒患者为研究对象，随机分为研究组和常规组各36例，研究组患者比例为21：15，年龄23~43岁，平均（33.28±2.73）岁；常规组患者比例为20：16，年龄24~44岁，平均（33.49±2.84）岁。本次研究中所有患者均符合职业性慢性铅中毒的诊断标准。对比两组患者的基本资料差异并不明显（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
将基础护理措施应用在常规组患者护理中，①病情监测，在治疗后护理人员需要密切观察患者呕吐、腹绞痛等症状的恢复情况，是否存在复发的迹象，以及观察患者面色、血压等。当患者腹绞痛症状没有缓解，且出现反复发作的状况[2]，护理人员要给予患者局部热敷护理，并叮嘱患者严格遵医嘱服用钙剂，避免发生肠梗阻等并发症。②健康宣教，在患者症状有所恢复之后，护理人员要对患者讲解当前症状改善，情况治疗效果，同时对患者讲解钳对人体的危害，使患者充分了解自己发生疾病的原因以及治疗目的和方法。同时能够重视自己工作中钳对自身的影响，提高个人防护意识和能力，促进降低职业性慢性铅中毒的发生率。③饮食护理，护理人员根据患者症状严重程度指导患者饮食方面的注意事项，如多食用新鲜的蔬菜、鸡蛋和牛奶，促进微量元素的排出[3]。注意事项包括禁止喝酒、喝浓茶等具有刺激性的饮品。叮嘱患者在患病期间要大量饮水，促进铅的排出。
研究组在常规组护理的基础上进行穴位贴敷护理，穴位包括：关元穴、中脘穴、三里穴、大椎穴等。将穴位皮肤处清洁干净，然后贴敷。
1.3观察指标
对两组患者护理前、护理后血铅含量、不良反应发生率进行观察和比较。
1.4统计学方法
使用spss20.0进行数据分析，采用n（%）表示不良反应发生率，x2检验。使用（）表示护理前、护理后血铅含量，t检验。以P<0.05判定组间数据对比差异的统计学意义。
2结果
2.1对比两组护理前、护理后血铅含量
护理前两组患者数据对比差异并不明显。研究组患者护理后血铅含量与常规组相对比明显要低，组间数据对比差异较大，P<0.05，详情见表1。
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3讨论
铅在人体里没有任何生理作用，对人的身体健康有较大危害的重金属元素。职业性慢性铅中毒是因为长时间且持续性的接触铅，从而造成患者身体内血铅含量升高。造成神经、消化和心血管系统的多器官的功能的损伤的疾病。主要临床表现为消化不良、腹泻、呕吐、贫血等，还有易怒、注意力不集中等神经系统症状。往往会造成患者精神不佳，严重影响其生活质量和工作能力。
本次研究结果表明：研究组患者护理后血铅含量与常规组的比较明显要低，且研究患者的不良反应发生率要低于常规组患者的，P<0.05。原因分析为：在常规护理的基础上应用穴位贴敷的方法能够促进改善患者的血铅含量，在进行穴位贴敷时根据患者症状的严重程度选择适合的药物将其贴敷在对应的穴位，对腹泻不止的患者就可使用温热性较强的药物进行穴位贴敷。对腹绞痛反复发作患者就可使用温热刺激药物进行穴位贴敷，通过对应穴位的贴敷，使得患处在受到温热的刺激之后，能够消瘀散结、排除肿胀，改善患者腹绞痛反复发作的情况。对大量喝水后排尿量较低产生水肿的患者就可使用温热性发泡药物进行穴位贴敷，促进气机通畅、小便通利，从而达到消除患者水肿的目的。
综上，在职业性慢性铅中毒患者护理中应用穴位贴敷，对改善患者血铅含量有促进作用，且不良反应发生率相比基础护理要低，安全性较高，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]孙勇,蔡悦. 穴位贴敷在职业性慢性铅中毒患者护理中的应用效果[J]. 光明中医, 2020, v.353(16):147-149.
[2]佘克蓉, 吴玉丹, 王迎迎. 临床护理路径在中药穴位贴敷治疗房颤护理中的应用及对患者心功能的影响[J]. 国际护理学杂志, 2021, 40(02):287-290.
[3]苏雪谊, 董晓娟, 吴桂燃. 分析中医护理干预联合穴位贴敷治疗在慢性阻塞性肺疾病急性发作期中的价值[J]. 中国医药指南, 2020, v.18(11):233-234.