徐进
哈尔滨市急救中心 150056
【摘要】：目的 分析新生儿窒息的科学抢救及治疗方法。方法 于2020年4月至2020年12月在我院接受急救的新生儿窒息患者中，随机选取90名作为本课题研究对象，根据窒息程度分为轻度组（54）和重度组（36），均予以临床急救及治疗。结果 经过临床急救与治疗，两组的复苏率均达100%。其中轻度组的完全复苏比例显著高于重度组，比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。经过临床急救与治疗，轻度组的后遗症情况（3.7%）要显著好于重度组（16.7%）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 通过及时有效的急救及治疗，可保证患儿的复苏率和存活率，并且降低了并发症风险。由此可见，该方法适合临床使用推广。
【关键词】：新生儿窒息；临床抢救；治疗措施；效果
新生儿窒息是妇产科最致命、最严重的疾病之一，我国放开二胎政策后，越来越多的老年妇女尝试怀孕，又开始生育，因此新生儿窒息的发生率也在逐年上升[1]。新生儿窒息是一种严重的情况，如果不能立即有效地抢救和治疗，它有可能影响的复苏。严重者可引起各种后遗症，甚至死亡。新生儿窒息的原因很复杂，有研究认为，胎位异常和脐带因素是新生儿窒息的高危因素；同时，胎盘功能不全和羊水污染会增加新生儿窒息的风险，催产素和母体疾病等因素也可能造成新生儿窒息的形成和发展[2]。所以，新生儿窒息要采取有效的急救和治疗，来降低风险的发生。本文结合我院实例对90名新生儿窒息患儿进行急救治疗，现报告如下。
1资料与方法
1.1—般资料
于2020年4月至2020年12月在我院接受急救的新生儿窒息患者中，随机选取90名作为本课题研究对象，根据窒息程度分为轻度组（54）和重度组（36），均予以临床急救及治疗。轻度组中33名男性患儿，21名女性患儿，50名为足月生产，4名为早产；重度组中22名男性患儿，14名女性患儿，33名足月生产，3名早产。两组患儿一般资料的比对未显示显著差异（P>0.05），可比较。
1.2方法
两组均接受规范化急救治疗，具体如下。①呼吸道清洁：胎儿正式分娩后，应立即清除口腔、鼻子和咽部分泌物，并应用Apgar评分。②精准给氧：在保证呼吸通畅后，及时加速呼吸恢复。如果Apgar分数不足4 分，新生儿呼吸不畅，应立即给予加压氧疗，通气的具体频率应控制在每分钟30至40次，加压氧疗20至30厘米H2O适用于心率低于每分钟60次患儿。立即进行正压通气，同时进行胸外按压，逐渐提高孩子的心率，确保心率超过每分钟60次以上。③药物治疗：如果上述治疗仍不能改善心率，可及时用适当的药物治疗。同时，科学构建静脉通道，在某些治疗中，可以向儿童静脉内给予0.1 至0.3毫升/千克的肾上腺素。儿童静脉通道正式建立前，应服用0.1至0.3毫升/千克肾上腺素，注入儿童气管。对于有低血容量性休克症状的患儿，应服用等渗晶体进行扩容治疗。
1.3统计方法
使用SPSS 23.0统计软件处理数据，将计数数据表示为百分比（%），并使用X2检验。测量数据表示为“±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿的复苏情况比较
经过临床急救与治疗，两组的复苏率均达100%。其中轻度组的完全复苏比例显著高于重度组，比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。
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3讨论
新生儿窒息是一种常见且严重的新生儿疾病，这种疾病的死亡率非常高，导致新生儿窒息有多种原因，除了异常羊水和脐带因素外，还包括早产因素和先兆子痫，其中羊水异常被认为是引起新生儿窒息的最重要因素[1]。新生儿窒息是一种危急情况，如果最初不能从结构上和科学上进行治疗，则有可能导致新生儿缺氧缺血性脑损伤，或者会导致残疾。许多研究证实，及时有效的抢救是提高新生儿窒息抢救成功率，促进患儿复苏以及改善患儿预后的关键[2]。在抢救和救治新生儿窒息婴儿时，要加强对患儿病情的监测，防止因急性缺氧引起肾损害等严重后遗症，同时应及时提供正压通气治疗，纠正小儿缺氧，防止缺血缺氧对新生儿器官的损害[3]。新生儿窒息儿童如果得不到及时科学的治疗，更容易出现呼吸循环问题。在严重的情况下，它可能导致新生儿死亡。本文研究结果显示，经过临床急救与治疗，两组的复苏率均达100%。其中轻度组的完全复苏比例显著高于重度组，比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。经过临床急救与治疗，轻度组的后遗症情况（3.7%）要显著好于重度组（16.7%）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。
综上所述，通过及时有效的急救及治疗，可保证患儿的复苏率和存活率，并且降低了并发症风险。由此可见，该方法适合临床使用推广。
参考文献
[1]路文红.新生儿窒息产科临床治疗效果分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版）,2018(2):35-35.
[2]黄志华.新生儿窒息复苏技术在临床抢救中的应用效果分析[J].饮食保健,2018,5(42):55-55.?
[3]刘群,姚洁华,伍丽,刘霞.新生儿窒息的临床抢救及护理配合[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(17):113-114.?