刘越 陈立财
大庆陈立财医疗美容诊所 黑龙江 大庆 163000
【摘要】目的：分析研究自体脂肪颗粒移植技术在面部凹陷整形美容中的应用价值。方法：2018年5月至2020年5月，收面部凹陷整形患者共82例，随即分成对照组和观察组，对照组采用硅胶美容整形技术，观察组采用自体脂肪颗粒移植技术，对比两组患者接受美容整形后总有效率和并发症发生率。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组。结论：自体脂肪颗粒移植技术在面部凹陷整形美容中能降低并发症发生率，提高总有效率，具有显著的应用价值。
【关键词】：整形美容；自体脂肪颗粒移植；面部凹陷
面部凹陷只要是由于上颌骨、颧骨先天发育不良而造成面部不同程度凹陷的症状，其中包括疤痕性凹陷和天花痘痕。疤痕性凹陷多因为面部感染造成皮下组织局部凹陷；天花痘痕具有不规则性，面部皮肤呈现瘢痕性凹陷，并伴随邻近器官畸形、功能障碍等。随着美容医学技术不断的进步与发展，自体脂肪颗粒移植技术在整形外科中得到了广泛的应用，包括隆乳、填充面部软组织[1]。同时在面部畸形、眼睑凹陷中也得到了广泛的运用。本文研究自体脂肪颗粒移植技术在面部凹陷整形中的应用价值，具体如下。
1.资料及方法
1.1一般资料
2018年5月至2020年5月，收面部凹陷整形患者共82例。入选标准：面部凹陷患者且自愿参与本研究。排除标准：有严重皮肤疾病者；凝血功能障碍者；硅胶、药物禁忌者。对照组是41例，男性6例，女性35例，年龄30~45岁，平均（38.23±1.45）岁，面颞部15例，颏部12例，鼻部3例，面颊部不对称13例；观察组41例，男性5例，女性36例；年龄32~48岁，平均（39.34±1.56）岁，面颞部13例，颏部14例，鼻部5例，面颊部不对称9例；评估观察组和对照组的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用硅胶整形技术，即根据患者的具体情况，选择合适的手术切口，切开皮肤，达到美容整形的效果。观察组采用自体脂肪颗粒移植技术，具体如下。
①术前准备工作，包括对患者面部凹陷位置进行检测评估，并做好记录，确定移植脂肪数量；并在术前与患者进行沟通交流，让患者知道在手术过程中会出现的情况以及手术后的并发症；选择好要进行抽脂的部位，比如大腿内侧。
②采集脂肪颗粒，对采集脂肪颗粒的部位进行消毒，消毒应使用生理盐水和利多卡因（批准文号：国药准字H14024045，生产厂商：石药银湖制药有限公司、5ml:0.1g）；根据具体的抽脂量进行局部麻醉、抽脂；抽脂完成后，将大脂肪颗粒剪碎，并且要用生理盐水反复漂洗至血液清除为止。
③移植自体脂肪颗粒，根据标记位置将自体脂肪颗粒通过注射器移植到面部凹陷部位，注射方式应为放射状方式，注射完之后通过轻柔按摩移植部位将脂肪颗粒扩散；手术完成之后，观察患者是否出现疼痛、肿胀、排斥反应的并发症，并做好记录。
1.3指标判定
通过对比两组治疗后总有效率和并发症发生率。总有效率=显效率+有效率。显效：手术后凹陷部位平整饱满、恢复美观且未出现并发症；有效：手术后凹陷部位基本平整饱满，恢复美观，出现可以恢复的并发症；无效：手术后凹陷部位和手术前相差不大，且出现不可恢复的并发症。
1.4统计学方法
使用SSPS20.0工具统计分析,计量资料用（x±s）来表示对比结果，用t进行检验；技术资料用（%）表示，用X2检验；若P＜0.05，则有统计学意义。
2.结果
2.1 两组有效率对比
对比两组手术后总有效率，观察组总有效率明显比对照组高，具有统计学差异（P＜0.05）。
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3.讨论
面部凹陷主要包括疤痕性凹陷和天花痘痕，因面部发育不良造成面部凹陷。面部凹陷会使皮下组织或面部皮肤呈现一定的凹陷畸形，同时会伴随有功能障碍，对患者的面容造成严重影响[2]。而随着人们生活水平的日益提高，人们对面部美观要求也越来越高。为改善面部凹陷状况，主要采用填充修复的手法提高面部美观度。而目前为止采用的填充材料包括了真皮脂肪、人工材料和异体组织等。但这些填充材料都会对患者造成一定的影响，真皮脂肪会使患者贡献真皮脂肪的区域留下明显的疤痕；人工材料则会出现不适、异物感等状况；异体组织极有可能出现排斥反应和过敏反应等。
自体脂肪颗粒移植主要用于隆胸、面部软组织填充、眼睑凹陷、吸脂术后皮肤凹陷、面部畸形等，能有效的提高面部美观度，达到患者对面部的美观要求，具有极高的应用价值。因此自体脂肪颗粒移植技术用于面部凹陷修复，具有显著的优势。主要表现在自体脂肪颗粒取材便利，供应也充足；相容性高，一般不会留下明显的瘢痕；移植自体脂肪颗粒能够减少其他部位脂肪；移植后并发症发生率较低且不易出现排斥反应；自体脂肪颗粒移植比其他材料更充满弹性，可改善患者皮肤质量；手术过程简单，方便操作；患者能在极短的时间内恢复，将损伤几率降到最低[3]。在本次研究中，观察组使用自体脂肪颗粒移植技术，其总有效率（95.12%）明显高于对照组（75.61%），观察者并发症发生率（4.88%）低于对照组（21.95%）。
综上所述，使用自体脂肪颗粒移植技术修复面部凹陷，能够有效的改善患者面部情况，提高美观度，降低并发症发生率，具有显著的应用价值。
【参考文献】
[1]陈芳. 自体脂肪颗粒移植技术在面部凹陷整形美容中的临床应用价值[J]. 家庭医药, 2019, 000(009):48-49.
[2]王保志. 自体脂肪颗粒移植在面部凹陷整形美容中的临床应用效果分析[J]. 糖尿病天地, 2019, 16(001):122.
[3]贝丽. 探讨自体脂肪颗粒移植技术在面部凹陷整形美容中的效果[J]. 中国医药指南, 2020, 018(004):58.