丁丛香
贵州省镇宁县江龙镇中心卫生院 561200
【摘要】目的：评价在复发性念球菌性阴道炎的治疗中联合应用氟康唑与克霉唑的效果。方法：选择因病就诊于我院的106例复发性念球菌性阴道炎的患者开展比较研究，在2017年12月至2019年1月期间设置对照组（单纯克霉唑治疗）与研究组（联合氟康唑治疗），按照等分原则（53例/组）进行分配并遵循计算机表法完成，统计治疗有效情况以及随访6个月后的复发情况。结果：对比治疗有效情况，研究组显示有效率更高，P＜0.05；对比复发率，研究组显示复发率更低，P＜0.05。结论：在使用克霉唑治疗的复发性念球菌性阴道炎时，联合应用氟康唑，远近期疗效均可得到进一步提升。
【关键词】氟康唑；克霉唑；复发性；念球菌性阴道炎；效果
念球菌性阴道炎是多发性阴道炎中的一种，目前，临床上对于病症的发病原因主要有两种说法，其一是因为频繁的再感染，其二是之前的病菌未被全部消除。发病后，患者阴部会有明显的灼热感、瘙痒感、白带增多等症状。由于该病难以治愈，极容易反复发作对患者的身心造成影响。基于此，本院开展此次研究，分析在复发念球菌性阴道炎的治疗中，单一用药与联合用药的效果，并将最终研究结果总结在如下报告中。
1.资料与方法
1.1基线资料
选择因病就诊于我院的106例复发性念球菌性阴道炎的患者开展比较研究，在2017年12月至2019年1月期间设置对照组（单纯克霉唑治疗）与研究组（联合氟康唑治疗），按照等分原则（53例/组）进行分配并遵循计算机表法完成。其中，对照组年龄最大55岁，最小年龄24岁，均数值（34.35±2.76）岁；最长病程4年，最短病程1年，均数值（2.02±0.11）年。研究组年龄最大57岁，最小年龄23岁，均数值（34.62±2.15）岁；最长病程4.5年，最短病程0.5年，均数值（2.13±0.09）年。各项资料比较，P＞0.05。
1.2方法
对照组选择成都第一药业有限公司生产的克霉唑栓（国药准字H51022025），每晚睡觉前清洁阴道，将1粒（0.15g）塞进阴到深处，连续治疗1星期。研究组在上述基础上，选择辉瑞制药有限公司生产的氟康唑胶囊（国药准字H10960164）。首次用药，每次2粒（0.15g），每日1次，持续服用1个月，症状有所缓解后，再持续服用2个星期。
1.3观察指标
统计治疗有效情况以及随访6个月后的复发情况。治疗有效情况评价。症状表现消失，查看阴道内无出血情况，未见白带异常等症状，进行阴道分泌物检查，显示结果呈阴性，即显效；临床症状有好转趋势，阴道出血次数明显减少，未见白带异常等症状，进行阴道分泌物检查，显示结果为阴性；未见症状、白带异常等症状有好转趋势，即无效。总有效（率）=显效（率）+有效（率）。
1.4统计学方法
数据分析选择SPSS17.0，设置x2检验计数资料,表现为(%)，对比结果出现P＜0.05，组间分析存在统计价值。
2.结果
2.1组间比较治疗有效情况
如表1呈现。研究组总有效51例，无效2例，总有效率96.23%，对照组总有效39例，无效14例，总有效率73.58%，组间比较研究组显示更高，P＜0.05。
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3.讨论
念球菌性阴道炎难以治愈，在反复发作的过程中，除了会给患者的生活造成影响，还容易导致患者不孕、影响胎儿发育等不良事件[1]。现如今，在人们性思想、生活方式发生改变的情况下，念球菌性阴道炎的发病率也在持续增长，而对床上针对于该病症主要采取药物治疗方式。克霉唑是一种具有广谱性的抗真菌药，能够对念珠菌起到很好的抗菌作用，通过对真菌细胞膜的合成进行抑制，阻断细胞的代谢过程，从而起到理想的抗真菌、抗浅表真菌的效果[2]。而氟康唑同样属于抗真菌感染药物，具有广谱性。该药物成分对细胞色素P-450具有高度选择性，通过抑制此类真菌的国兴，对细胞膜上麦角固醇的生物进行抑制，阻止其合成，从而达到治疗目的。当两种药物共同使用时，可以提高药物治疗效果[3]。
本数据结果显示，研究组总有效51例，无效2例，总有效率96.23%，对照组总有效39例，无效14例，总有效率73.58%，组间比较研究组显示更高，P＜0.05。研究组复发3例，复发率5.67%，对照组复发16例，复发率30.19%，组间比较研究组显示更低，P＜0.05。
综上所述，在对复发性念球菌性阴道炎患者进行治疗时，同时联合氟康唑与克霉唑可以提高临床疗效，且降低复发的可能性。
参考文献：
[1]胡耀博.克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎患者的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(42):83-83.
[2]黄晓戈.应用氟康唑、克霉唑栓联合治疗老年念球菌性阴道炎的效果[J].中国现代药物应用,2017,11(16):90-91.
[3]陈园娣.氟康唑单独应用及联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的临床效果观察[J].海峡药学,2018,30(6):212-213.
姓名：丁丛香 出生年月:1976.9.5 性别：女 民族：汉
籍贯：贵州镇宁 所在单位：贵州省镇宁县江龙镇中心卫生院
科室：妇产科 毕业院校：遵义医科大学 职称：妇产科主治医师
学历:本科 研究方向:妇产科