陈雁雁、王国杰、张永政、邢鑫鑫、梁晓丽
黑龙江中医药大学150040
摘要：目的：基于“案例教学法”线上线下混合式教学在中医儿科学的建设与实践进行探究分析。方法：选取我校今年录取的2017级中医学专业300个学生，进行随即分组，分为对照组150例，按照常规教学法进行教学，研究组150例，采用线上线下混合式教学。观察两组学生的学习掌握情况。结果：研究组的学生在期末进行评定时成绩明显优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：在临床教学中基于“案例教学法”线上线下混合式教学在中医儿科学进行教学，效果显著。
关键词：案例教学法；线上线下混合式教学；中医儿科学的应用
中医儿科学是以中医学理论体系为指导，中国传统的中药，针灸，推拿等治疗为手段，研究胎儿至青少年这一时期小儿的生长发育，生理病理喂养保健，以及各类疾病的预防和治疗的一门医学科学[1]。为加强临床教学，强化课堂理论教学，促进学生自主学习的积极性和临床实践动手能力，本文作者基于“案例教学法”线上线下混合式教学在中医儿科学的建设与实践进行探讨与分析，现报道如下：
1对象与方法
1.1对象
选取我校今年录取的2017级中医学专业300个学生，进行随即分组，分为对照组150例，女生89人，男生61人，年龄在18-20岁，按照常规教学法进行教学，研究组150例，女生100人，男生50人，年龄18-22岁。采用线上线下混合式教学。对两组学生一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组的中医儿科学均由课题组教师讲授，对照组按照常规教学法进行教学，研究组采用线上线下混合式教学，详细教学模式如下：（1）每堂课开课前，课题组先申请开通慕课及云班课账号，基于线上自学案例资源给学生布置任务进行预习，发现问题，记录问题。（2）学生进行预习后，在课堂进行小组分组讨论，在预习时遇到的问题，教师先行讲授本病的重点内容，让学生了解重点，带着重点和预习时的问题进行案例分析。深入问题，充分调动学生的自主解决问题的能力，提高学生的自我学习能力。（3）课堂间，讨论案例分析，各组选择代表进行板书，并对自己板书内容进行讲解。例如：如何进行案例分析，如何得出结果，结果是否正确。对此进行解答。对于讨论情况，教师进行把控，明显错误的小组立即纠正，对于有疑虑，有分歧的小组进行第二轮讨论。各组之间进行对比学习，直到将课堂案例分析彻底讲透，每位学生不留疑惑。课堂讲授旨在锻炼学生发现问题，锻炼学生中医临床思维能力，循循善诱并提升自己解决临床问题的能力。（4）中医学是一门临床实践性极强的临床学科，临床经验并不单单来自于书本课堂老师的讲授，最终来源于临床也从临床积累经验。对于此种情况，学校采取多元化考核方式，结合线上线下混合式教学法，期末考核不单单是卷面的评定，实践能力也在期末考核范围内。本课题组对此进行临床实践能力测评的考核，在期末考试平时成绩中，加入此考核成绩，利用案例资源对模拟病人进行诊断。期末考核内容以培养临床学生综合素质为主要目的。
1.3观察指标
观察两组学生的在期末进行考核后，学习的掌握情况。学习掌握指标为：优：期末卷面评测≥95分，临床实践能力≥90分。良：期末卷面评测≥85≤95分，临床实践能力≥80≤90分，差:期末卷面评测≥65≤85分，临床实践能力≥60≤80分,不及格：期末卷面评测低于60分，临床实践能力低于60分。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果
研究组的学生在期末考核后学习掌握情况明显高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。见表一。
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3讨论
在传统课堂中，中医儿科学的讲授枯燥乏味，令学生不感兴趣，无法激起学生自主学习的能力，就无法提升学生的实践能力[3]。学科重点内容的掌握与学生实践能力息息相关，基于此，我校积极开展线上线下混合式教学。
采取线上线下混合式教学模式，学生课前根据互联网平台在线自学案例资源，找寻问题，解决问题。课堂中积极发言，小组讨论激烈，在互相学习中进行掌握知识。稳固加深课堂知识的记忆，在进行临床实践的过程中游刃有余。有助于学生自主学习能力提高，实践综合能力增强。
综上所述，在基于“案例教学法”线上线下混合式教学对中医儿科学的效果显著，值得在临床教学推广。
参考文献
[1]丁利忠, 孙丽平, 郭婷婷. 网络平台下《中医儿科学》混合教学模式探索[J]. 中国继续医学教育, 2020,12(09):50-53.
[2]张喜莲, 马融. 中医儿科学立体化教学模式在小儿癫痫教学中的应用[J]. 中国中西医结合儿科学, 2019, 011(003):192-194.
[3]朱卫娜, 刘英, 占科,等. 医学生模拟标准化病人在中医儿科学教学中的应用[J]. 中国中医药现代远程教育 2020，18（20):06-08.
??课题来源：2020年度黑龙江中医药大学教育教学研究一般项目 课题编号XJJYB202010