龚朝君
浙江省舟山市定海区岑港街道社区卫生服务中心 浙江省舟山市 ?316000
摘要：目的 开展2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察与治疗的临床效果。方法 选取150例2020年1月-2020年12月在该院治疗的2型糖尿病合并心脑血管病住院患者，依据随机分组方法，将该150例患者分成观察组和对照组，每组患者各75例。其中观察患者实施临床内科观察与治疗，对照组患者实施常规治疗。结果 观察组患者空腹血糖、餐后2小时血糖水平均低于对照组患者所测数值（P<0.05）；观察组患者生活质量指标水平高于对照组（P<0.05）；两组患者治疗的总有效率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 2型糖尿病合并心脑血管病实施临床内科观察及治疗措施后，获取到了较为显著的治疗效果，可以起到控制病患血糖指标和改善病患生活质量的作用。
关键词：2型糖尿病；心脑血管病；临床内科观察及治疗
通过临床观察和研究，可以知道，糖尿病属于常见性临床疾病，随着病情的发展，发展心脑血管病变的可能性较大。而2型糖尿病患者群体中极易发生心脑血管疾病，增加患者病情的复杂性，对患者身体健康甚至生命造成威胁，影响患者的生活质量水平，增加了患者致残或致死机率。加强2型糖尿病合并心脑血管病积极治疗方案的研究，有十分重要的现实意义。本文从该院2020年1越-12月期间收治的2型糖尿病合并心脑血管病患者当中，随机选取了150例患者作为研究对象，将其分成观察组和对照组两组，对观察组患者采取临床内科观察及治疗，并从治疗总有效率、血糖控制水平、患者生活质量三个方面进行研究，详细情况如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取150例在该院住院治疗的2型糖尿病合并心脑血管病患者，分成观察组和对照组，每组患者75例。两者患者男女性别比例分别是：40:35、39:36；年龄范围分别是（51.15±5.78）岁、（53±6.21）岁。两组患者差异物统计学意义（ P>0.05 ），可以以开展比较统计工作。
1.2方法
对照组患者采取常规治疗方法。观察组患者在采取常规治疗方法的基础之上，开展临床内科观察及治疗，包含：常规药物治疗、严格控制糖分摄入量、加强运动等相关治疗内容。其中常规降低血糖药物有：二甲双胍口服液、优降糖、胰岛素注射，以控制患者的血糖水平。有效控制患者血糖水平，具体标准是：空腹血糖指数<6.1 mmol/L，餐后2小时血糖指数<7.2 mmol/L。当患者血糖水平得到有效控制后，针对心脑血管并采用常规内科药物实施治疗，包含：抵御患者血小板聚集、加快脑循环、活血化瘀类药物。当患者存在血脂高、血压高等症状，需采取调脂、降压等治疗措施；患者若情绪波动大，则需采取心理治疗和镇静药物配合，稳定患者情绪。
1.3疗效评价指标
患者临床症状的消除定义为疗效显著；患者部分临床症状得到缓解定义为有效；患者病情和治疗前相比较存在加重情况，视为无效。
1.4统计方法
采用SPSS 22.0统计学软件开展数据分析，其中技术资料采用 [n（ % ）]表示，计量资料使用均数 ± 标准差(x±s)表示，利用x2和t进行检验，有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
两者患者治疗情况的总有效率，如表1所示
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3 讨论
近年来糖尿病疾病发病率和患者群体不断出现上涨趋势，是常见慢性病。随着患者病情的发展，会引发各种并发性疾病，比如周围血管组织病变、糖尿病足、视网膜病变、心脑血管疾病等众多并发症。2型糖尿病合并心脑血管病具有较高的发病率，对患者造成极大地致残率或致死率，严重威胁患者健康和生命安全。
2型糖尿病患者，以病理学分析，患者大血管动脉粥样硬化属于基础性病理，病情发展十分快速，死亡率极高。2型糖尿病患者大多会发生微血管功能方面的失调现象，动脉粥样硬化成深部白质特征、毛细血管壁发生异常等临床病症，极易造成糖尿病患者发生心脑血管方面的病变。受到以上因素相关影响，在2型糖尿病的临床治疗时，需要加强对心脑血管疾病可能产生的影响因素采取积极防治，对其开展全面控制，以更好的预防和控制心脑血管合并症对患者造成进一步危害，使并发症得到有效缓解或者减缓恶化趋势。2型糖尿病可能引起心脑血管病变还与不健康的饮食有极大影响关系，应选择脂肪含量、糖分含量少的事物，降低心血管疾病的诱发机率，同时，吸烟对于糖尿病患者诱发心脑血管疾病也有着极大影响作用。患者血糖水平过低，会造成细胞凋亡，进而诱发心脑血管疾病。适当加强运动，对于病患生态健康可以起到积极的影响作用，增强病患体质。医护人员在开展临床观察和治疗过程中，需要加强监管，监督患者饮食、实施健康教育，帮助患者改变不良饮食习惯、生活习惯，使患者的血糖得到有效平衡与控制。并加强体育运动或锻炼方面的指导，提升病患身体免疫能力，可以有效预防心脑血管病变的发生。
由本文的分析与研究可以看到，实施临床内科观察及治疗，治疗措施的总有效率相比较，观察组（94.67%）与对照组（88.00%）相比较而言，其差异无统计学意义（ P>0.05 ）；观察组患者血糖控制水平要明显低于对照组患者血糖控制水平（P<0.05）；观察组患者生活质量各项测评指标评分要比对照组患者的生活质量各项测评指标评分高（P<0.05）。
由上文内容可以看到，在2型糖尿病合并心脑血管病患者群体中开展的临床观察及治疗措施，在患者治疗的总有效率、患者血糖控制水平以及患者生活质量测评方面，和采取常规治疗的患者相比，有着十分明显的治疗效果，具有临床推广意义。
参考文献
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