蓝冬连
福建省龙岩市第一医院 364000
摘要：目的：探究经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术的临床应用效果。方法：选择2019年3月到2021年3月的卵巢囊肿70例患者作为分析目标，并且分成单孔组与多孔组，分别采用单孔腹腔镜治疗和常规腹腔镜治疗，对比两组治疗方法效果。结果：（1）单孔组和多孔组术中出血量、手术时间对照，单孔组是31.46±4.21（ml）、41.09±5.73（min），多孔组是48.31±5.67（ml）、32.85±3.90（min），（t=6.117,p=0.000），结果有差异。（2）单孔组和多孔组美容满意、并发症发生率对照，单孔组是97.14%、5.71%，多孔组是65.71%、20.00%，（x2=13.669,p=0.000），结果有差异。结论：经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术是安全可行的，可达到良好的美容效果，减少疼痛，并发症少，值得推广。
关键词：卵巢囊肿；单孔腹腔镜；剥除术
卵巢囊肿在临床上常见，该种病症一般使用手术治疗，手术能够根除病灶，使其恢复身体健康。但是在传统临床上采用手术治疗时应用开腹手术，这种手术对患者创伤大，影响其康复。随着后期手术技术发展，临床上可以使用腹腔镜对患者开展手术治疗，这种方法操作简单，手术创伤小，手术后并发症少，能够提高患者治疗效果。但是在实际采用腹腔镜手术时，可以利用不同手术孔洞开展治疗，以此来完成卵巢囊肿剥离术。由于采用的腹腔镜手术方式不同，引起的治疗效果也不相同。为了提高患者腹腔镜治疗效果，需要对腹腔镜技术研究，并且选择最佳治疗方案，以此来帮助患者提高手术治疗效果。以此，本文对卵巢囊肿采用单孔腹腔镜治疗，观察其效果[1]。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选择2019年3月到2021年3月的卵巢囊肿70例患者作为分析目标，并且分成单孔组与多孔组。单孔组有35例卵巢囊肿患者，年龄在29.13±3.74岁，单侧6例，双侧29例。多孔组有35例卵巢囊肿患者，年龄28.49±3.65岁，单侧7例，双侧28例。（P>0.05），资料无差异。
1.2方法
1.2.1单孔组
单孔组采用单孔腹腔镜治疗，患者首先进行全麻，然后取截石位，在脐轮上方30mm处开展切口。切开后置入引导器，并且对患者开展气腹，气压维持在13mmhg，再然后置入腹腔镜，观察患者病灶周围情况，制定手术方案。然后使用腹腔镜开展卵巢囊肿剥离术，完成手术后依次取出手术设备，手术完成[2]。
1.2.2多孔组
多孔组采用三孔腹腔镜手术方案，患者使用全麻，并且采用截石位。手术主切口在脐下10mm处，进行气腹，气压维持13mmhg，然后置入腹腔镜，观察周围组织情况。根据观察结果，在反麦氏点和右旁正中线与趾骨联合上方分别切辅助孔。手术过程中使用腹腔镜切除病症，依从取出手术器材，手术完成[3]。
1.3统计学
采用SPSSI22.0软件，用t和x2检验，P<0.05表示两组数据有差异。
2.结果
2.1两组手术指标情况
单孔组和多孔组术中出血量、手术时间对照在表1呈现：
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3.讨论
卵巢囊肿患者治疗过程中，一般使用腹腔镜治疗，这种治疗方法有着操作简单，手术切口小，手术后并发症少优点，患者治疗后能够快速恢复健康，使其治疗效果提高。但是在实际采用腹腔镜治疗时，这种治疗方法虽然有良好效果，但是还有提升治疗效果空间[4]。
为了在临床上提高常规腹腔镜治疗效果，可以在患者治疗过程中采用单孔腹腔镜治疗，这种手术治疗方法的切口更小，患者治疗后并发症更少，能够使其快速恢复身体健康。而且单孔腹腔镜非常适合在女性患者中使用，由于女性非常注重自身仪表，手术会引发患者创伤疤痕，影响其美观性，导致患者对手术治疗不满意。而在临床上采用单孔腹腔镜治疗，手术切口更小，手术恢复后美观性高，可以提高患者对手术满意度。最后是采用单孔腹腔镜治疗后患者疼痛度低，可以减少并发症的发生率。单孔腹腔镜虽然有良好的治疗效果，但是也有相应的缺陷，该种手术操作难度增加，需要医务人员熟练技术才能够开展手术。因此在采用单孔腹腔镜手术治疗时，需要对医务人员进行培训工作，使其掌握熟练技术，以此来提高单孔腹腔镜治疗效果。
在本次研究中，对单孔组和多孔组美容满意、并发症发生率对照分析，单孔组是97.14%、5.71%，多孔组是65.71%、20.00%，（x2=13.669,p=0.000），结果有差异。再对单孔组和多孔组手术后VAS评分、生活质量评分对照分析，单孔组是2.19±0.21（分）、281.37±35.96（分），多孔组是4.73±0.59（分）、264.73±32.97（分），（t=5.357,p=0.000），结果有差异。从上述分析获得，患者采用单孔腹腔镜手术治疗后效果优良，该方法可推广。
参考文献
[1]乔静,王丽莹.气压治疗仪在经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用效果[J].中国误诊学杂志,2021,16(02):164-166.
[2]张鑫,张磊,赵淑萍.腹壁缝合钳辅助单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术的疗效分析[J].中华腔镜外科杂志(电子版),2020,13(06):367-371.
[3]孙琪. 经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术在ERAS中应用价值的系统评价[J].山西医科大学,2020.
[4]龙微,谢晓芳.气压治疗仪在经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用[J].医疗装备,2020,33(07):170-172.
姓名：蓝冬连 出生年月:1990.10 性别：女 民族：畲
籍贯：福建上杭 所在单位：福建省龙岩市第一医院 科室：妇科
毕业院校：福建医科大学 职称：医师 学历:本科