林卫1 王跃华1通讯作者袁丽萍1 林霞2
1福建医科大学附属龙岩第一医院检验科 福建龙岩 364000
2福建省龙岩市第二医院 福建龙岩 364000
摘要:目的 探究在临床诊断肝硬化疾病中各项生化检验项目发挥的具体价值。研究方式 本次研究中，分别选择了从2019年1月~11月期间来我院治疗的40例肝硬化病患及40例健康体检人员作为研究人员作为研究对象，分别定位研究组和健康组，对两组对象实施生化检验。研究结果 在丙氨酸转氨酶、总胆红素、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、直接总胆红素几项生化检验项目上，实验组的数据显著高于健康组（P<0.05），而在总蛋白、胆碱酯酶、白蛋白三项生化检验项目中，健康组的数据显著低于实验组（P<0.05）。实验结论 患有肝硬化疾病的人员，因其自身肝脏代谢功能出现异常，生化检验项目的数据和健康人员之间差异较为显著，在临床诊断肝硬化疾病的过程中意义重大
关键词:肝硬化；生化检验项目；疾病诊断；价值
作为临床治疗过程中最常见的一类疾病，肝硬化和病患自身的营养摄入、体内代谢异常等因素有着最为直接的关联。根据相关的临床医学研究证明，在肝硬化的发病初期，临床表现病症并不具备任何的特殊性，但其逐步发展，会使得临床表征越发显著，且极大地影响、干扰病患的正常生活 [1]。就目前的医学技术发展以及实践来看，肝功能实验、尿常规检测能够凭借各项生化指标客观反映出病患的肝功水平及其变化，在临床诊断肝硬化过程中具备着较高的应用价值。本次研究立足于有效了解生化检验指标在肝硬化疾病诊治中的具体价值，具体结果如下。
1、研究一般资料与研究方式
1.1一般性资料
在本次研究中，本院选择了从2019年1月~11月期间来我院治疗的40例肝硬化病患及40例健康体检人员作为研究人员作为研究对象，分别定为研究组和健康组。其中研究组人员的年龄介于32~71岁之间，年龄均值为（45.25±4.56）岁，健康组的人员年龄介于33~72岁之间，年龄均值为（44.56±4.87）岁。同时，参与本次研究的病患，均排除了患有严重心律失常、心力衰竭、免疫系统疾病的病患，且两组人员均在知情的情况下，自愿签署了知情同意书参与到本次实验中。两组人员一般性资料在经过详细对比之后发现，不具备显著差异（P>0.05），可以用作实验对比。
1.2研究方式
在本次研究中，针对实验组的全部肝硬化患者进行血常规、尿常规、肝功能、免疫等常规性质的例行检查，而对于肝硬化伴有腹水的患者，需要在常规检查的基础之上进行穿刺腹水的常规性检查，针对肝硬化伴有门脉高血压的患者，需要在基础例行检查的上，实施X线或者纤维的内镜检查。此外，需要针对全体研究对象空腹下的5ml静脉血予以无菌保存，随后借助3000r/min的生化自动分析仪器，进行时长为三分钟的血清离心分离处理，针对包括丙氨酸转氨酶、总蛋白、总胆红素等在内的各项生化检验项目指标进行合理的检测。
1.3研究中观察的指标
本次研究的过程中，需要针对两组人员的丙氨酸转氨酶、总蛋白、总胆红素等生化检验项目指标进行全面的分析比对。谷草转氨酶、丙氨酸转氨酶的比值达到二或者以上的情况，则证明病患患有肝硬化疾病[2]。谷氨酰转肽酶数值越高，则证明病患患有的酒精性肝硬化疾病程度越发严重，白蛋白、胆碱酯酶和患者自身的代谢功能之间有着较为显著的正相关关系，同时丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶等指标的数值与患者身患肝硬化所造成的肝细胞损伤程度直接有着显著的正相关关系。
2、研究结果
表1展示了两组研究对象在实验中的生化检验项目结果，从表格中的数据不难看出，实验组的人员在丙氨酸转氨酶、总胆红素、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、直接胆红素几项生化检验项目结果上，不但大幅度超过正常范围，且显著高于健康组数据（P<0.05），剩下的三项检验数据，则是健康组显著高于实验组（P<0.05）。
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3、研究结论
肝硬化作为当前临床治疗中较为常见的一类疾病，国内的病患是以肝炎病发之后形成的肝硬化为主，酒精性肝硬化的发病频率及数量相对较低，但在我国群众饮食习惯逐渐改变的过程中，酒精性肝硬化的发病率也有了较为显著的提升，进一步复杂了肝硬化的发病机制。患有肝硬化疾病的人员在其发病之后，处于代偿期内的主要症状主要体现为腹胀、乏力，而在进入失代偿期之后则会出现消瘦、乏力、贫血诸多临床症状表现。即便是肝硬化患者在患病期间会存在一定的临床症状，但却并不具备较为显著的典型症状，正因如此，疾病漏诊的发生概率在无形中得以提升，不但错过了疾病的最好治疗机会，对病患的生活质量带来的影响也是十分巨大的[3]。
在临床诊断肝硬化的过程中，影像学检查、实验室检查等方式是最为常用的技术手段，但这些方式因其具备较强的针对性，甚至于部分检测方式需要侵入到病患体内，导致在临床诊断中的应用频率较低。生化检验作为其中的一种常用诊断方式，可以借助生物、化学领域的技术手段，对人体内的谷草转氨酶、丙氨酸转氨酶等生化指标进行全面检测，而这些生化检验项目在肝硬化疾病的临床诊疗过程中具备着较为良好的应用效果。在本次的研究调查过程中，患有肝硬化疾病的病患和健康体检人员相对比，包含丙氨酸转氨酶、总胆红素、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、直接胆红素几项生化检验项目结果上，不但大幅度超过正产范围，且显著高于健康组数据（P<0.05），剩下的三项检验数据，则是健康组显著高于实验组（P<0.05）。在这种情况下，医师在临床诊断肝硬化疾病的过程中。可以通过这些生化项目检验指标的应用，通过对比正常范围内的生化项目和患者的最终检测结果，能够有效判断患者是否患有肝硬化及其疾病的发展程度。这也就要求在临床诊断肝硬化的过程中，相关人员需要重视生化检验项目指标的应用，并通过最终的检验结果，为患者在第一时间内提供治疗，显著降低该疾病对于患者身体健康及生活质量的影响。
参考文献
[1]姜雨春.肝硬化疾病诊断中的生化检验项目价值分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(25):125-126.
[2]陈冬平.生化检验项目在诊断肝硬化疾病中的临床效果观察[J].人人健康,2017(02):231.
[3]马良,孙亚楠,陆阳.临床生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的价值研究[J].中国继续医学教育,2017,9(01):62-64.