李云
曲靖市会泽县娜姑中心卫生院 云南会泽654207
【摘要】目的 分析抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性组塞性肺气肿的治疗效果。方法 选2020年1月到2021年1月在我院进行就诊的老年慢性阻塞性肺气肿患者84例作为分析对象，根据治疗的方式将其分为抗生素组与联合组，每组42例患者。抗生素组采用单纯的抗生素药物进行治疗，联合组采用抗生素来联合糖皮质激素药物进行治疗。结果 联合组患者的治疗有效率是95.2%（40/42），抗生素组患者的治疗有效率是83.3%（35/42），抗生素组患者的治疗有效率要高于联合组（P＜0.05）。联合组经治疗后患者的肺功能评分为（86.4±3.1）分，抗生素组患者的肺功能评分为（73.5±2.4）分，两组之间的数据差异明显（P＜0.05）。结论 在老年慢性阻塞性肺气肿的治疗中，采取抗生素联合糖皮质激素药物进行治疗的方式，可以有效提高临床的治疗效果，改善患者的肺功能，提高患者的生活质量。
【关键词】抗生素；糖皮质激素；慢性阻塞性肺气肿；临床疗效
慢性阻塞性肺气肿主要是由于大气污染、与感染类的刺激性因素导致终端末细血管远端出现气道弹性的降低，患者的肺容量不断增加，充气与过度的彭强会随着气道壁遭受到破坏所导致的病例情况[1]。本次就2020年1月到2021年1月在我院进行就诊的老年慢性阻塞性肺气肿患者84例作为分析对象，分析抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性组塞性肺气肿的治疗效果。现分析如下：
1资料与方法
1.1病例资料
选2020年1月到2021年1月在我院进行就诊的老年慢性阻塞性肺气肿患者84例作为分析对象，根据治疗的方式将其分为抗生素组与联合组，每组42例患者。抗生素组男性有20例，女性有22例，年龄均在48-80岁之间，平均年龄是（61.2±2.3）岁。联合组患者男性有19例，女性有23例，年龄均在47-79岁之间，平均年龄是（61.6±2.5）岁。两组人员在一般资料方面进行对比，数据差异无统计意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者在实施治疗的过程当中，都给予吸氧、解痉以及化痰与平喘进行治疗。抗生素组患者给予抗生素药物进行治疗，采用头孢呋辛钠注射液给患者进行静脉滴注，采取两克头孢呋辛钠药物防治在100毫升生理盐水当中，并且在一个小时之内完成静脉滴注，每天两次，持续性治疗七天。与此同时，需要采用0.5克喘定放置到100毫升的葡萄糖溶液当中，给患者实施静脉滴注，每天进行一次，让患者的气道高反应现象得到有效的改善。联合组：在抗生素组患者的治疗基础上，联合应用糖皮质激素药物进行治疗，采用5-10克的地塞米松放置在500毫升葡萄糖注射溶液当中，给患者进行静脉滴注，每天一次，同时还给患者强的松进行口服，每次15克，每天两次，持续性治疗七天。
1.3观察指标
观察两组患者的治疗有效情况，将治疗有效指标分为显效、有效与无效三个指标，显效：患者咳嗽、咳痰、喘气等临床症状完全消失。有效：患者各临床症状基本消失。无效：患者的临床症状没有显著改善。对两组患者的肺功能进行评分，分值为0-100分，得分越高，患者的肺功能越好[2]。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件，治疗有效指标以（%）表示，行X2检验。肺功能评分指标以（X±s）表示，行t检验。若P＜0.05，则表示差异有统计学意义。
2结果
2.1联合组患者的治疗有效率是95.2%（40/42），抗生素组患者的治疗有效率是83.3%（35/42），抗生素组患者的治疗有效率要高于联合组（P＜0.05）。详情如表1所示：
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3结论
慢性阻塞性肺气肿属于临床当中比较常见得疾病之一，这类疾病的病情相对复杂，但是也有反复性情况出现，如果耽误治疗，会逐渐发展为肺心脑疾病、心脏疾病，让患者身心的健康遭受到严重威胁[3]。因为这类疾病多发在中老年人群当中，患者本身的体质比较脆弱，免疫力比较低下，常会伴随有营养不良的情况，并且患者都不愿因经过手术治疗。非手术治疗的方式主要是抗生素与激素类药物实施保守性治疗，头孢呋辛钠会让细胞壁合成遭受到一直，导致细菌细胞壁有严重缺陷破损情况的出现，致使细菌出现死亡。糖皮质激素会有效缓解患者气急与胸闷的情况[4]。
本次的研究结果显示，联合组患者的治疗有效率是95.2%，抗生素组患者的治疗有效率是83.3%，抗生素组患者的治疗有效率要高于联合组。联合组经治疗后患者的肺功能评分为（86.4±3.1）分，抗生素组患者的肺功能评分为（73.5±2.4）分，两组之间的数据差异明显。说明在老年慢性阻塞性肺气肿的治疗过程中，采取抗生素联合糖皮质激素药物进行治疗，能够有效提高患者的治疗有效率，改善患者的肺功能。
综上所述，在老年慢性阻塞性肺气肿的治疗中，采取抗生素联合糖皮质激素药物进行治疗的方式，可以有效提高临床的治疗效果，改善患者的肺功能，提高患者的生活质量。
参考文献
[1] 孔繁星. 抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿的临床效果[J]. 临床检验杂志（电子版）,2019,8(2):161-162.
[2] 顾一航. 探析老年慢性阻塞性肺病联用抗生素与糖皮质激素治疗的疗效[J]. 医药前沿,2017,7(31):200-201.
[3] 李秦. 糖皮质激素联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病的 效果观察[J]. 医药前沿,2018,8(4):62-63.
[4] 柳冬英. 糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床效果观察[J]. 智慧健康,2018,4(4):157-158.
作者简介：李云，汉族，云南会泽，主治医师，主要从事临床内科近30年。