李秀文 万晓林 陈云丽
新津区人民医院，四川省成都市，611430
摘要目的 分析采取奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血患者的效果，及对止血效果的影响。方法 抽取2020年1月至11月间在我院接受治疗的上消化道出血患者68例作为此次的观察对象，并根据抽签法将其分成各有34例的参照组以及实验组，前者接受常规治疗，后者在前者的基础上采取奥美拉唑+血凝酶进行治疗，并对比分析不同的治疗效果。结果 对比两组的治疗有效率，结果（p<0.05），实验组的有效率明显较高与参照组相比具有统计学差异性；观察两组的止血时间，结果实验组用时较短，与参照组相比具有统计学差异性。结论 对上消化道出血患者实施奥美拉唑联合血凝酶进行治疗具有较高的应用价值，值得推广。
关键词上消化道出血；奥美拉唑；血凝酶；止血效果
上消化道出血是临床上较为常见的急危重症，具有较高的发病率，且病情发展较快。上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，累及食管、胃、胆管、十二指肠以及胰腺，患病患者长出血呕血、便血等现象，如治疗不及时，则会对患者的身心健康带来严重的影响。而目前，临床上治疗上消化道出血多采取药物来改善患者病情，常规药物的远期疗效尚不理想。基于此，本文将以我院收治的上消化道出血患者为例，分析奥美拉唑联合凝血酶治疗的效果，并做如下内容报道。
1基本资料与方法
1.1基本资料
此次研究所选对象共计68例，均为2020年1月至11月间在我院接受治疗的上消化道出血患者，并将其按照抽签法进行平均分组，其中一组命名为参照组，另一组命名为实验组。
参照组：本组34例中有女性患者14名，有男性患者20名，年龄最小者37岁，年龄最大者70岁，平均年龄为（51.57±1.21）岁；病程最短1小时，最长5小时，平均病程为（2.33±0.12）小时。
实验组：本组34例中有女性患者15名，有男性患者19名，年龄最小者36岁，年龄最大者71岁，平均年龄为（51.85±1.17）岁；病程最短1小时，最长4.8小时，平均病程为（2.63±0.22）小时。
以上资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
参照组：本组接受常规治疗，内容包括：患者入院后给予其全面检查，对患者的病史进行详细了解；给予患者抗感染、维生素K1、止血敏止血，同时给予患者胃肠减压、禁食禁饮等综合治疗，针对大量出血者，应遵医嘱给予其新鲜血或全血输入。
实验组：本在参照组的基础上实施奥美拉唑联合血凝酶进行治疗，具体如下：将21U凝血酶加入100ml氯化钠注射液中进行静脉滴注，1天1次；再给予患者40mg奥美拉唑静脉推注，1天2次。
3天为1个疗程，两组患者均接受3个疗程的治疗。
1.3观察指标
对比两组的治疗有效率以及止血时间。
治疗有效率：包括显效、好转以及无效。显效即经过治疗后，患者的临床症状消失（呕血、黑便、出血等），红细胞一血红蛋白检测正常，生命体征恢复正常；好转即经过治疗后，患者的临床症状基本消失，红细胞以及血红蛋白检测有明显升高；无效即上述均未达到。
1.4统计学处理
采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据，计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验，并分别以例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示，本文所对比的治疗有效率属计数资料，对比的止血时间属计量资料，当处理结果为p<0.05，则表示对比差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1 治疗有效率
如下表一所示， 对比两组的治疗有效率，结果（p<0.05），实验组的有效率明显较高与参照组相比具有统计学差异性。
.jpg)
3讨论
上消化道出血是临床常见的一种消化系统疾病，其病情变化较快，病死率较高。临床上治疗该病主要以及时、有效的止血配合生命体征的检查、及时补充血容量、及时输血以及纠正水电解质紊乱为主。而奥美拉唑属质子泵抑制剂，其安全性较高，可以在给药后的24小时内发挥胃酸抑制的功效，即可组织胃酸对出血部位的刺激，同时又可促进机体发挥自动止血功能，见效较快，能够在短时间内使胃内pH值升高，并为其他药物发挥作用而提高了理想环境。而血凝酶是一种酶性止血剂，其主要是由巴西蝮蛇毒液中提纯、分离所制而成，可以刺激血小板的凝聚，对机体血液产生止血以及凝血的效果。针对出血患者来讲，能够有效缩短其出血的时间，减少患者的出血量，而且血凝酶中无毒素， 不过其在作用时易受胃液pH值的影响，因此联合奥美拉唑应用可确保其凝血、止血的功效，有利于快速止血。
在本文研究中可看出，实验组的止血时间明显较短，且治疗效果明显较高，同参照组相比差异明显，具有统计学意义。这就说明，对上消化道出血患者采取奥美拉唑联合凝血酶进行治疗的疗效明显，可有效缩短止血时间，提高临床效果，值得推广。
参考文献
[1]吴泽玲,林焕雄,黄焕深.血凝酶联合奥美拉唑应用于胃溃疡伴上消化道出血的效果及对细胞因子水平的影响[J].中外医学研究2020年18卷36期,17-19页,2021.
[2]崔振兴.奥美拉唑联合血凝酶治疗普外科上消化道出血和常规方法治疗效果分析[J].特别健康2020年23期,16页,2020.
[3]王金龙.奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效观察[J].中国保健营养,2019,29(001):114-115.
[4]徐小冬.浅谈奥美拉唑与血凝酶联合治疗在上消化道出血中的临床应用[J].临床医药文献电子杂志,2020,v.7;No.454(33):166+174.