经阴道彩色多普勒超声在剖宫产子宫疤痕妊娠中的诊断价值

发表时间:2021/9/2   来源:《中国结合医学杂志》2021年7期   作者:罗金平
[导读] 此次研究中,在剖宫产子宫疤痕妊娠中应用经阴道彩色多普勒超声,对其诊断价值予以探究。
        罗金平
        龙岩人民医院(福建  龙岩)  364000
        【摘要】目的:此次研究中,在剖宫产子宫疤痕妊娠中应用经阴道彩色多普勒超声,对其诊断价值予以探究。方法:于2020年1月至2021年1月期间收治的100例剖宫产子宫疤痕妊娠患者为本次研究对象,对上述患者予以经阴道彩色多普勒超声检查以及腹部彩色多普勒超声检查,比较2种检查方法的检查准确率。结果:经阴道彩色多普勒超声检查的检查准确率高于腹部彩色多普勒超声检查(P<0.05),数据输入到统计学软件中分析后差异明显,具有统计学意义。结论:本次研究中,在剖宫产子宫疤痕妊娠中应用经阴道彩色多普勒超声,该方法操作简便,无痛苦、无创伤的特点,能够对剖宫产子宫疤痕妊娠患者的病情予以较好的诊断。
        【关键词】经阴道彩色多普勒超声;剖宫产子宫疤痕妊娠;临床价值;确诊率;误诊率
        疤痕子宫是因剖腹产手术导致发生,对子宫产生较大的损伤,进而留下疤痕[1]。此种情况严重影响患者再次妊娠,进而对产妇身心健康造成严重的伤害。在相关研究中了解到,对剖宫产子宫疤痕妊娠予以有效诊断,能够对其治疗效果起到较好的帮助。为此,本次研究中于2020年1月至2021年1月期间收治的100例剖宫产子宫疤痕妊娠患者为本次研究对象,在剖宫产子宫疤痕妊娠中应用经阴道彩色多普勒超声,对其诊断价值予以探究。结果详见下文。
1 资料与方法
1.1基础资料
于2020年1月至2021年1月期间收治的100例剖宫产子宫疤痕妊娠患者为本次研究对象,基础资料:年龄:21-34岁,平均年龄26.54±3.47岁。上述患者均满足本次研究标准,且自愿参加此次研究。该研究满足伦理审核标准。
1.2方法
(1)腹部彩色多普勒超声检查:腹部检查前,患者应多饮水, 充盈膀胱,取仰卧位,采取横切、纵切以及斜切方位的检查方法对腹部进行检查,观察子宫的大小、宫腔内回声、孕囊及周边血液情况等。
(2)经阴道彩色多普勒超声检查:检查前,告知患者将尿排空,取膀胱截石体位,使用无菌避孕套将探头套住,涂抹适量润滑剂,置于阴道后穹窿处,经阴道超声对子宫瘢痕处是否存在包块或者妊娠囊予以观察,同时观察孕囊内是否存在卵黄囊或胎心搏动,也对周围的血流情况、孕囊形态、大小与子宫瘢痕的关系予以观察。


1.3效果标准
观察2中方法的检查效果,对2种检查方法的检查准确率。准确率=(准确检出+准确排除)/总例数×100%。
1.4 统计学方法
此次研究结果数据输入到SPSS17.0软件中进行分析,检查准确率采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,符合统计学意义。
2 结果
经阴道彩色多普勒超声检查准确检出74例,占比74.00%;准确排除21例,占比21.00%;无法判断以及误诊为5例,占比5.00%,检查准确率为95.00%。腹部彩色多普勒超声检查准确检出65例,占比65.00%;准确排除22例,占比22.00%;无法判断以及误诊为13例,占比13.00%,检查准确率为87.00%。χ2检验值:检查准确率(χ2=3.907,P=0.048)。经阴道彩色多普勒超声检查的检查准确率高于腹部彩色多普勒超声检查(P<0.05),数据输入到统计学软件中分析后差异明显,具有统计学意义。
3讨论
疤痕子宫妊娠是特殊部位的异位妊娠,是剖宫产后的远期并发症[2]。对疤痕子宫妊娠予以早期诊断,可及时的给予适当治疗。腹部超声能够整体观察子宫疤痕形成的位置,了解妊娠囊与膀胱之间的关系,但仍存在许多误诊的情况[3]。
经阴道超声在近些年来得到了较好的发展,弥补了腹部超声的不足[4]。阴道超声更加贴近患者子宫,且分辨率较高,图像较清晰, 具有较高的检查准确性[5]。在此次研究中,经阴道彩色多普勒超声检查的检查准确率高于腹部彩色多普勒超声检查(P<0.05),数据输入到统计学软件中分析后差异明显,具有统计学意义。
综上所述,本次研究中,在剖宫产子宫疤痕妊娠中应用经阴道彩色多普勒超声,该方法操作简便,无痛苦、无创伤的特点,能够对剖宫产子宫疤痕妊娠患者的病情予以较好的诊断。   
参考文献
[1]李春霞. 分析经阴道彩色多普勒超声应用于剖宫产子宫疤痕妊娠中的诊断价值[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2019,23(16):89-89.
[2]任丽英. 经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值[J]. 中国医疗器械信息, 2020, 026(009):79-80.
[3]王博, 袁媛, 秦旭红. 经阴道彩色多普勒超声在剖宫产子宫切口瘢痕妊娠中的诊断价值[J]. 中外女性健康研究, 2019, 023(001):176-177.
[4]李春霞. 分析经阴道彩色多普勒超声应用于剖宫产子宫疤痕妊娠中的诊断价值[J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2019, 006(016):89,94.
[5]姚怀齐, 刘璇芝, 王帆,等. 诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中经阴道彩色多普勒超声的价值研究[J]. 影像研究与医学应用, 2020, 4(13):126-127.
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