闫露欢
南宁市福利中医医院壮医科 530000
摘要：目的 探讨小儿厌食症实施推拿配合点穴治疗的效果。方法 选取2019年8月到2021年1月收治的70例厌食症患儿，随机数字表法分组。对照组：常规疗法，观察组：推拿加点穴。就临床疗效、中医症状评分展开观察。结果 观察组、对照组总有效率依次是：97.14%、82.86%，P<0.05。观察组经治疗中医症状中各症状评分全部比对照组低，P<0.05。结论 为厌食症患儿选用推拿加点穴疗法，对优化疗效、中医症状评分均可发挥较大帮助，所呈现的临床价值高，值得继续推崇及大力宣扬。
关键词 小儿厌食症；推拿；点穴；疗效
小儿厌食于儿科中极为普遍，患儿对应的主要表现是食欲减退、食量变少等，若延误治疗，对患儿身高、体重均会产生不利影响。现阶段西医中主要是借助药物针对肠道的微生态展开调理，虽具有一定疗效，但停药后病症易再次发作，且存在一定毒副反应。而选用中药疗法主要是针对患儿脾胃展开调节，疗效虽优于西医，但患儿用药时配合度差，会为家长带去诸多困扰。对该类患儿选推拿疗法，不存在年龄限制，容易被患儿接受，且疗效佳。故而本文中就为该类患儿选用推拿配合点穴对应的疗效展开全面讨论。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取70例厌食症患儿，各组35例。入选所有患儿经检查全部同厌食症相吻，均存在食欲减退、腹泻和呕吐等表现。入选患儿监护人同意参与本实验，并签署同意书。将存在其他严重病症者、依从性差者全部排除。对照组男/女各是19例、16例；年龄3.5-6.5岁，中位（4.39±2.21）岁；中位病程（16.32±10.22）个月。观察组男/女各是20例、15例；年龄3.6-6.5岁，中位（4.41±2.23）岁；中位病程（16.41±10.06）个月。各组基准数，于汇总得P>0.05。
1.2方法
对照组：小儿肠胃康颗粒，单次用量5g，每日3次。共计21天。
观察组：推拿加点穴。选取主穴有：大肠经，补脾经，运八卦，掐揉四横纹，摩腹，揉中院，揉足三里，捏脊[1]。选取点穴：足三里；肾、胃、脾愈；天枢；气海，对上述穴位用拇指面进行按压。对食滞伤脾患儿，再行清胃经、揉板门；对胃阴不足者，再选二马、三阴交、涌泉穴进行揉按；对脾胃虚弱者，行补大肠和肾经，对三关和上七节骨进行推拿[2]。所有的穴位单次揉按时长均为3min，每日1次，共计21天。
1.3观察指标
①疗效：经治疗，症状积分缩减幅度介于70%-95%范围是显效；经治疗，症状积分缩减幅度介于30%-70%范围是有效；经治疗，症状积分缩减幅度小于30%是无效。②中医症状评分：统计病患主次症评分，评分越低，症状改善越显著。
1.4统计分析
本统计软件版本：SPSS23.0，计量资料（），行t检验，计数资料：n,%，行检验，统计结果参照P<0.05。
2 结果
2.1 临床疗效
观察组、对照组总有效率依次是：97.14%、82.86%，P<0.05。见表1。
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3 讨论
厌食症于临床中极为普及，对该类患儿行西医疗法，易引发毒副反应，对患儿健康成长产生的负影响多。中医学中将该病归属到纳呆范围内，认为诱发该病的关键原因是喂养不当，使患儿脾胃功能出现紊乱，久而久之，患儿食欲日渐减退，体重骤然降低[3]。小儿体质较差，脏腑功能尚不完善，气血不充沛，虽具有五脏六腑，但是各项功能尚不全面。若患儿脾胃功能被损害后，容易诱发食欲不振现象，食欲会明显减退。中医学表明，对该类患儿进行治疗时，应将脾胃作为关键点，重视对脾胃功能的调理，促使其功能逐渐复原，患儿食欲复原，使食量逐渐增加[4]。
将中医推拿法用于该类患儿，对应的效果极为显著。行该疗法时，确定相应的穴位，从穴位开始逐渐向各个经络处延伸，以此将病症得以缓解。在该疗法中捏脊极为普遍，选督脉、足太阳经处捏拿，使气血进行调和，经络尽数疏通，脏腑元气逐渐复原。同时辅以点穴补位，使浑身的阳气提振起来，气血得到快速运转，将全身经络疏通。若点穴具有规律性，可达到平衡阴阳和调节气机功效，并使脾胃失衡现象得以缓解，促使各项功能恢复，缓解厌食。治疗期间对俞穴展开捏脊，促使脏器多项功能逐渐复原。此外患儿出现厌食的因素还同消化腺分泌状况间存在紧密关联，因而穴位选取时，应结合患儿实际状况，对中脘和足三里进行揉按，对四横纹进行掐揉[5]。揉按中脘穴，对患儿腹部发挥的积极作用多；揉按足三里能够将患儿脾胃进行显著调和，上述方法均能够使患儿体内的胃液充分激活，使血清淀粉酶对应的活性显著增高，加快肠胃吸收进展。有研究表明，患儿出现厌食的原因同体内缺乏微量元素间也存在一定关联，特别是锌，日常喂养中营养成分没有得到合理分配极易出现该现象[6]。因而行推拿疗法时，要重视为患儿补充锌，以此为疗效优化奠定一定基础。
本文中观察组、对照组总有效率依次是：97.14%、82.86%，P<0.05。观察组经治疗中医症状中各症状评分全部比对照组低，P<0.05。
综上所述，为厌食症患儿选用推拿加点穴疗法，对优化疗效、中医症状评分均可发挥较大帮助，所呈现的临床价值高，值得继续推崇及大力宣扬。
参考文献：
[1]姜宁, 邵征洋, 詹璐. 中药健脾贴敷联合推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食症的疗效观察[J]. 中华全科医学, 2019, 017(003):471-474.
[2]吕艳, 林琳. 分析中医小儿推拿法治疗小儿厌食症的临床效果[J]. 中医临床研究, 2020, v.12(10):49-51.
[3]李瑛,陈柏谦. 益黄散联合推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食症效果观察[J]. 包头医学院学报, 2020, v.36(05):80-82.
[4]张穗洪. 健脾助运中药合推拿治疗小儿厌食症的疗效探究[J]. 中医临床研究, 2020, v.12(05):55-57.
[5]李金波, 丁俊洋, 易晓盼,等. 汤伟运用湖湘小儿推拿疗法治疗小儿厌食症验案1则[J]. 湖南中医杂志, 2019, v.35;No.249(11):94-95.
[6]杭晓娟. 推拿联合贴敷疗法治疗小儿厌食症的临床观察[J]. 临床合理用药杂志, 2019, 012(010):101-102.