陈卫红1 张美芬2 阮娇凤1通讯作者
1福建医科大学附属龙岩第一医院骨科，福建龙岩，364000
2福建医科大学附属龙岩第一医院血透室，福建龙岩，364000
摘要：目的 探究与分析骨科创口感染原因以及护理干预对策。方法 选择200例骨科创口感染的患者作为研究对象，将200例患者随机划分，分为实验与对照2组。对照组只采取常规护理模式，而对实验组患者进行预防感染的相应护理干预手段。对2组患者的感染因素分析，也对感染率进行统计。结果 通过护理干预后，实验组患者出现创口感染的几率远低于对照组，差异显著。结论 对接受骨科手术的患者进行预防感染的护理干预，可将患者出现感染的几率最大限度的降低，将患者在手术之后的生存质量增强，具有推广价值。
关键词：骨科；创口感染；护理
近些年来，随着社会经济的稳步发展，交通运输这一领域也随之不断进步。但，伴随而来的是越来越多的交通事故，在一定程度上提高了骨折患者的数量，骨科手术随之增多。在手术中，会受到多种元素的作用。这也导致在骨科手术之后，出现创口感染这一并发症。而当患者出现感染这一状况，就有极大的可能会导致骨髓炎的出现，为患者的健康带来严重的威胁。基于此，需要及时有效的开展对患者的护理工作，可以预防创口感染情况的出现，加快患者创口的愈合速度。
1.资料与方法
1.1一般资料
挑选于我院就诊的200例骨科创口感染患者，其中男性与女性分别为96、104，将患者随机分为2组。患者年龄为16-71岁，平均年龄（49.3±3.6）岁。通过对2组患者性别、年龄等对比，发现2组患者并无明显差异，可进行对比。
1.2方法
对照组采取常规护理模式，实现组运用预防感染的护理干预方法。
2.结果
2.1 患者感染因素对比
通过对出现感染症状的患者分析，主要是因为营养不良以及卧床休息时间太长导致的。见表1。
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3.讨论
3.1骨科创口感染相关元素
结合表1可知，患者的年龄是导致其出现感染的主要成因之一。通过研究发现，随着患者年龄的增高，其身体的抵抗力、免疫力等随之逐渐下降，这也导致患者出现感染的几率变高。在结束骨科手术之后，患者的身体素质相对来讲较低，身体中的营养成分也变少。所以，患者会出现骨质疏松、血液循环差等具体症状表现，导致患者的伤口恢复速度也变缓。同时，在恢复中也很容易滋生细菌[1]。这将患者出现感染的可能性提高。在手术中，若是患者的皮下脂肪较多，对于医生实际的操作会造成一定的负面影响，导致手术时间延长，更容易使患者在手术之后出现感染。手术时间相对较长、创面细菌污染情况较为严重、出血量较多等等元素对于病人的创口愈合都有着一定的负面作用，将感染的几率增加。
3.2护理策略
做好术前评估。在手术开始之前，需要展开对患者全方位的评估，能够帮助医生实现对患者身体情况的全面把握。因此，护理人员在进行手术之前需要对患者展开多种基础性检查，并与患者进行交流互动，对于患者的心理状态合理评估。在对患者的检查中，应对潜在的危险展开有效判断，为医生提供一定的参考。并且，需要注重与患者的互动，对于存在相应消极思想的患者予以鼓励等，降低因心理应激反应所形成的感染。
进行术前预防。对于身体素质不强，并且在相应检查中判断有感染可能的患者，在手术前需要选择合适的抗生素，在手术前就将抗感染的相应工作做好，增强患者的抗感染能力。护理人员需要提醒病人做好对自己的保暖工作，避免感冒。手术器械的灭菌工作是减少术后感染的重点[2]。所以，护理人员在病人尚未进入到手术室之前，需要将要运用的全部手术物品进行灭菌，结合不同器物的特点运用相应的灭菌手段。另外，护理人员也要注重对空气的有效控制。
注重术中干预。在手术开展的过程之中，护理人员需要全力配合医生，将已经用过的以及尚未用过的器具分开，避免出现误用的状况。一些手术的开展时间相对较长，主刀医生很容易在此环境中出汗。护理人员需要及时的帮助医生擦汗，避免医生的汗珠滴入到患者的创口中，从而导致感染情况的出现。在医生切口皮肤以及皮下组织时，护理人员需要依据实际情况及时展开对患者创口的保护工作，避免创口的过度暴露，也有效达成对伤口的清理。
开展术后护理。骨科手术本身具有特殊属性，在手术完成之后很容易会出现血肿。这也有可能导致患者出现细菌感染。所以，在手术后，对于患者的观察和护理很重要，护理人员需要注重手术后的引流护理，保证其流畅，也实现对其的仔细观察，结合色、性等对于病人的恢复情况精准判断，也将所发现的危险及时的汇报。护理人员需要注重对患者切口情况的观察，观看敷料是不是出现污染。若是有渗血、渗液等情况，就要及时的达成对敷料的更换，让患者的创口始终保持干净。护理人员还需要结合患者具体的手术部位等，合理的帮助患者转变体位，也对患者进行按摩，让患者保持良好的血液循环，有效避免血栓的出现。
总之，在临床手术中，为降低感染情况的出现，需要对接受骨科手术的病人采取预防感染的护理干预手段，将患者创口感染的几率最大限度的降低，优化患者的生活质量，也加快其恢复速度，大幅度提升治疗成效。
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