陈静
南阳市康复医院 (河南 南阳)473000
摘要:目的:针对宫外孕围手术期患者,实施全程护理干预,观察其护理效果。
方法:研究纳入70名宫外孕患者,于2020年1月-2021年1月完成研究,按照入院时间先后顺序,对患者进行分组,并实施不同的护理干预措施,其中一组护理模式为全程护理干预(观察组,n-35),另一组护理模式为(常规护理,n=35),比较不同护理模式的护理效果。结果:术后生活质量评分各维度(社会活动、身体功能、精神状态)比较,观察组指标值高于对照组患者,(p<0.05);术后并发症发生率对比,观察组患者(5.71%)低于对照组患者(22.86%),(p<0.05)。结论:针对宫外孕围手术期患者,围术期全程护理干预的实施,对于提升手术效果,预防术后并发症风险,改善患者预后质量作用显著,方案值得推荐。
关键词:宫外孕;全程护理干预;围手术期;护理效果
宫外孕是一种孕卵着床于子宫腔外的症状,也被称为异位妊娠,属于一种常见妇科疾病。随着病情的进展,输卵管存在破裂风险,将导致患者出现腹腔出血,甚至休克,严重威胁患者的身心健康[1]。除手术治疗外,科学的护理干预措施对于患者的康复也十分重要。本次研究就此展开探讨,以全程护理干预的临床价值为重点,纳入70名宫外孕患者,进行分组对照分析,内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究纳入70名宫外孕患者,于2020年1月-2021年1月完成研究,按照入院时间先后顺序,对患者进行分组,并实施不同的护理干预措施,研究方案经医院伦理委员会批准,统计学分析结果显示无基础资料差异,患者之间能够比较(p>0.05)。
对照组中(常规护理),年龄区间22-38岁,平均年龄(28.41±4.88)岁,初产妇22人,经产妇13人,停经天数38-46d,平均停经天数(40.58±2.36)d;
观察组中(全程护理干预),年龄区间23-38岁,平均年龄(28.52±4.91)岁,初产妇23人,经产妇12人,停经天数38-45d,平均停经天数(40.55±2.40)d。
1.2方法
常规护理:术前叮嘱患者手术注意事项,术中配合主治医生完成手术,术后对患者生命体征进行监测,按照医嘱要求指导患者用药;
全程护理干预:(1)术前干预。由于患者术前受到自身病情以及医院紧张环境的影响,导致易出现焦虑、紧张情绪,此时护理人员应当主动与患者进行交流,疏导患者的不良情绪,并且帮助患者做好胸片、X线片等必要的检查,叮嘱患者的术前准备事项,禁食,避免异位妊娠导致出血,完成术前药敏试验,并且在术前30min指导患者使用抗生素药物,预防术后感染的发生;(2)术中护理。手术中,护理人员需对患者的提升体征指标进行密切观察,注意患者的肢体、表情反馈,对患者的输液情况进行观察,及时更换输液。(3)术后干预。术后对患者的神志、面色以及生命体征等情况进行密切监测,对患者实施心电监护,同时术后可帮助患者调整卧姿,协助患者翻身,活动四肢,保持患者创面的干燥,预防感染,定时观察患者引流液的色泽,做好记录,针对性地对患者的并发症进行护理,预防术后出血以及皮下气肿等并发症的发生。
1.3观察指标
(1)生活质量指标:于患者出院时对患者生活质量进行评分评价,评分采用SF-36生活质量评价量表由患者现场填写,评分包括三个维度,每个维度满分设定为100分,生活质量与评分呈正相关[2]。
(2)术后并发症发生率:由研究小组对患者的术后并发症发生情况进行记录,包括出血、恶心呕吐、皮下气肿等。
1.4统计学分析
统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成,统计规则如下,计数资料:统计方法“%”,检验方式“x2”,计量资料“”,检验方式“t”,统计学差异性标准“p<0.05”。
2结果
2.1护理后生活质量评分
术后生活质量评分各维度(社会活动、身体功能、精神状态)比较,观察组指标值高于对照组患者,(p<0.05)。见下表1:
2.2术后并发症发生率
术后并发症发生率对比,观察组患者(5.71%)低于对照组患者(22.86%),(p<0.05)。
3讨论
宫外孕又被称为异位妊娠,是一种临床妇科常见疾病。目前临床主要采用手术方法进行治疗,而由于部分患者对于治疗过程以及病理知识的不了解,导致其极易产生负面情绪,影响手术的顺利进行,甚至产生医疗事故[3]。目前临床中采用的腹腔镜手术治疗方法具有术后恢复快、对患者创伤小的优势,得到患者的普遍信赖。但由于宫外孕病情的特殊性,加上患者对手术的恐惧、焦虑情绪影响,患者围术期受到的负面情绪干扰较为严重,不仅会影响手术的顺利完成,还可能影响患者的预后,增加并发症风险[4]。
因此,本次研究针对观察组患者实施全程护理干预,通过术前心理辅导,健康教育,术中环境护理以及术后康复指导,调整患者的心理状态,消除患者的焦虑、抑郁情绪,使患者建立起积极阳光的心态,配合医护人员完成手术,提升治疗效果,预防术后并发症的发生,改善患者的术后生活质量[5]。
综上,针对宫外孕围手术期患者,围术期全程护理干预的实施,对于提升手术效果,预防术后并发症风险,改善患者预后质量作用显著,可行性价值高。
参考文献
[1]尹红芳. 全程护理干预对宫外孕围手术期患者的护理效果研究及患者心理状况的影响[J]. 黑龙江医学,2020,44(5):691-693.
[2]杨淑梅,任晶,王星,等. 92例宫外孕围手术期患者实施全程护理干预的效果分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(12):174-175.
[3]刘文娟. 全程护理干预对宫外孕围手术期患者的护理价值分析[J]. 中外女性健康研究,2019(11):174-175.
[4]谢燕京,孙贵豫. 围手术期护理在腹腔镜治疗宫外孕患者中的应用及对其睡眠质量影响研究[J]. 中国社区医师,2019,35(9):149,151.
[5]王铁莲,张平. 全程护理对宫外孕围手术期患者的护理效果评价[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(35):119.