李红
成都市龙泉驿区中医医院,四川省成都市,610100
摘要:目的:探究关节镜下手术治疗膝关节骨关节病的康复护理效果。方法:本院80例膝关节骨关节病患者摸球分组,均行关节镜下手术治疗,围绕围手术期,对照组40例行常规护理,观察组40例行康复护理。结果:护理前无差异护理后观察组焦虑抑郁评分更低(P<0.05);护理前无差异护理后观察组JOA评分更高(P<0.05);护理前无差异护理后观察组VAS评分更低(P<0.05)。结论:康复护理可改善患者心理情绪,促进其膝关节骨关节功能恢复并降低其疼痛感,有效改善患者身心状态。
关键词:关节镜;手术治疗;膝关节骨关节病;康复护理
膝关节骨关节病严重影响患者的日常生活和工作,为临床常见骨科疾病,患者需接受手术治疗,为提高手术治疗效果,需围绕围手术期给予患者科学护理干预[1]。随着患者对临床护理要求越来越高,常规护理已然无法满足,需探究新型护理模式[2]。鉴于膝关节骨关节病患者身心状态较差易引发多种护理问题,改善患者心理情绪,促进其膝关节骨关节功能恢复并降低其疼痛感均为护理核心,而康复护理的落实和推进可满足护理要求,可行性较强。
1资料和方法
1.1基本资料
在2018-2019期间筛选符合诊断标准;病历资料齐备;病史清晰;签署知情同意书的患者;剔除有其他重大疾病或严重精神障碍的患者。选出的80例患者参与摸球,对照组40例,男女1:1;(61.24±3.55)岁。观察组40例,男女1:1;(61.28±3.52)岁。组间资料对比,P>0.05。
1.2操作方法
两组患者均接受手术治疗。
对照组:常规护理,围绕围手术期,术前查房并告知患者术前准备和注意事项,术中协助患者选择舒适体位并进行麻醉干预和体征检测,术后根据患者康复情况给予其药物、饮食和运动指导。观察组:康复护理:(1)术前心理疏导和健康教育:手术前告知患者基本手术信心,耐心与之交流,对存在不良情绪的患者进行心理干预,配合健康教育告知详细手术过程,暗示手术非常安全。(2)术中环境优化和感染预防:调节手术室温湿度,对各类手术工具、器械进行消毒,术中密切检测患者生命体征。(3)术后疼痛干预和康复指导:科学评估患者的疼痛等级,剧烈疼痛患者予以止痛药止痛,轻度疼痛患者予以注意力转移法缓解疼痛,待患者生命体征稳定后尽快进行康复训练,从简单的床上被动运动开始逐步过渡到自主功能训练,运动后按摩患者肢体以缓解肌肉和关节压力。
1.3观察指标
心理情绪评分:SAS和SDS表,分值与患者的不良心理情绪正相关。
膝关节骨关节评分:采用膝关节骨关节评分法(JOA),分值越高表示患者的膝关节骨关节功能越强,恢复情况越好。
疼痛评分:VAS表,分值与患者的疼痛感受正相关。
1.4统计学处理
SPSS20.0处理计数(χ2)和计量(T)资料,差异显著(P<0.05)。
2结果分析
2.1心理情绪评分
表1结果:护理前无差异护理后观察组焦虑抑郁评分更低(P<0.05)。
3讨论
护理和治疗密不可分,尤其临床护理是改善患者身心状态,辅助提高治疗效果的根本措施,故非常重要。为改善患者心理情绪,促进其膝关节骨关节功能恢复并降低其疼痛感,护理工作应体现人本、科学护理思想,给予患者良好的身心干预指导。
上述数据表明,观察组在心理情绪评分、膝关节骨关节评分、疼痛评分方面均优于对照组,由此说明常规护理内容单一且方法简单,无法全面应对护理问题,而康复护理囊括术前心理疏导和健康教育、术中环境优化和感染预防以及术后疼痛干预和康复指导,是常规护理的升级和补充,可全面提升护理质量。具体来说:术前心理疏导可降低患者手术恐惧感,配合健康教育可提高患者手术治疗信心,继而提高手术依从性,也有利于术后心态稳定,术中环境优化和感染预防可优化患者手术体验并提高治疗安全性,对其术后康复非常重要,术后疼痛干预和康复指导可改善患者术后恢复情况,尤其是科学的康复指导可大幅度缩短术后康复治疗时间,使患者尽快恢复正常生活[3]。
综上分析可知康复护理可改善患者心理情绪,促进其膝关节骨关节功能恢复并降低其疼痛感,临床应用价值巨大,值得推广使用,护理人员也应深入研究康复护理的应用路径,发挥其护理作用,提高护理质量。
参考文献:
[1]靳美桃, 张玉莲. 研究康复护理在关节镜治疗膝关节骨性关节炎(KOA)术后护理中的应用效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019, 7(13):145+148.
[2]王苏会. 康复护理在关节镜治疗膝关节骨性关节炎术后护理中的应用研究[J]. 中国保健营养, 2019, 13(015):34.
[3]李晓丽. 个体化康复护理对膝关节骨性关节炎关节镜术后康复的影响[J]. 慢性病学杂志, 2019,20(05):61-63.