何远萍
安徽省中医院， 安徽合肥 230001
【摘要】目的：探讨早期康复护理应用对急性脑梗死患者情绪与生活质量的影响。方法：采取数字随机法将我院收治的94例急性脑梗死患者分成甲乙两组各47例，分别给予其常规护理与早期康复护理干预，观察两组护理效果。结果：护理后乙组患者SDS与SAS评分均显著低于甲组护理后（P<0.05），且乙组患者在生理功能、躯体疼痛、社会功能等生活质量评分上均显著高于甲组（P<0.05）。结论：给予急性脑梗死患者早期康复护理干预，可明显改善患者不良情绪与生活质量，效果显著，值得推广。
【关键词】急性脑梗死；早期康复护理；生活质量；情绪
如今伴随现代人生活环境与习惯的变化以及人口老龄化趋势的加重，脑梗死俨然已成为中老年人群高发病，对患者身心健康、生活质量都将造成严重影响，对此临床在早期发现病情后多采用溶栓类药物治疗，以实现对患者的早期抢救，在一定程度上提高患者生活质量。同时，有研究表示，在治疗的同时采取早期康复护理干预，将取得更为理想的治疗效果。故本研究旨在探讨早期康复护理干预对患者生活质量与情绪的影响，并作如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院于2019年1月-2020年4月收治的94例急性脑梗死患者作为观察对象，纳入标准：均经临床诊断确诊，且自愿参与本次研究；排除标准：伴有吞咽或意识、认知障碍者；以往伴有痴呆史者；伴有免疫性疾病、恶性肿瘤或重要器官功能障碍者；病情恶化者；采取数字随机法将患者分成甲乙两组各47例，甲组，男27例，女20例，年龄均在40-75岁间，平均年龄为（64.2±5.3）岁；乙组，男30例，女17例，年龄均在42-75岁间，平均年龄为（65.3±4.1）岁。两组患者在一般资料上比较无差异，有可比性（P>0.05）。
1.2方法 甲组被给予常规护理干预，即动态观察体征变化，常规应用抗感染、抗凝与脱水利尿剂等药物，根据情况给予吸氧或降压处理；保持呼吸道通畅，及时采取吸痰处理；定时拍身，避免压疮等出现；乙组则在此基础上被给予早期康复护理干预，具体有：（1）心理疏导。患者入院后，护士主动沟通交流，详细介绍病情情况、具体治疗方法与用药、护理等情况，消除患者不安心理，同时具体结合患者不良情绪采取针对性疏导，多给予患者鼓励，动态观察期各项指标变化，及时处理异常情况，提高其治疗依从性；（2）体位护理。护士可借助足托板使患者足部与床尾保持直角，以预防足部下垂情况，且间隔2h就需帮助患者翻身，仰卧位与侧卧位交替进行；（3）功能锻炼。结合患者情况早期给予其言语训练，如弹舌与鼓腮等口腔训练，指导其通过声音与口型来控制唇舌，练习发音，事先做示范，后引导患者对着镜子练习，及时纠正错误，循序渐进增加吐字量，提高言语功能；（4）肢体护理。待患者病情稳定后可指导其展开肢体康复训练，如每天帮其按摩四肢，以保持肌肉张力，并加快血液循环，每次15-20min，2次/d；若无法下床练习，可鼓励其在床上锻炼下肢，如进行肢体关节内收、外展等练习，循序渐进，5-6次/d，待肢体肌肉恢复之后，就可进行每日扶墙站立练习，10min/次，同时鼓励其自主洗漱、吃饭，提高其自理能力；（5）生活指导。
饮食方面，要低盐低脂饮食，戒烟戒酒，保持良好睡眠，出院后定期检查血压、心率等变化，根据自身情况合理调整康复计划。
1.3观察指标 采用SAS、SDS量表对患者护理前后不良情绪加以评价，前者临界值为50分，后者53分，分值越低表示不良情绪越严重。同时治疗随访6个月，借助SF-36简易健康调查问卷对患者生活质量加以评估，共包括生理机能、生理职能与躯体疼痛、一般健康状况以及精力、社会功能、精神健康、情感职能8个方面，分值越高表示生存质量越好。
1.4统计学分析 采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计量资料用(x±s)表示，采用t检验，P＜0.05代表差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1两组患者不良情绪改善情况比较分析 护理前，两组患者SAS与SDS评分比较无差异，无统计学意义（P>0.05），护理后，乙组患者SDS与SAS评分均显著低于甲组护理后，且差异有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
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3讨论 综上所述，针对急性脑梗死患者，需积极展开早期康复护理干预，可改善患者不良情绪与生活质量，缓解患者肢体功能障碍，整体效果显著，值得推广。
参考文献
[1] 鞠婧.早期系统化康复护理对急性脑梗死伴抑郁症状患者的康复疗效观察[J].当代护士(下旬刊),2020,27(08):132-134.
[2] 闫帅,程芳芳.早期康复护理对急性脑梗死患者NIHSS评分、C反应蛋白及营养状况的影响[J].航空航天医学杂志,2020,31(07):866-867.