刘雨露
安徽医科大学第一附属医院， 安徽合肥 230001
【摘要】目的：探究分子靶向药物治疗肺癌的皮肤不良反应预防及护理。方法：共计选取100例采用分子靶向药物治疗肺癌的患者进行分析，纳入时间2019年1月至2020年12月，以不同护理模式进行随机数分组，分为对照和观察两组，各含50例患者，对照组给予常规护理，观察组强化护理干预实施综合护理，观察对比两组患者在接受相应护理后的皮肤不良反应和生活质量变化。结果：观察组患者的皮肤不良反应发生率明显低于对照组，差异显著（p＜0.01）；观察组患者的生活质量指标明显高于对照组，差异显著（P＜0.01）。结论：对分子靶向药物治疗肺癌患者的皮肤不良反应情况给予综合护理，可显著减少患者在用药后的皮肤不良反应，保证患者的用药安全。同时可显著改善患者的生活质量，对提高远期预后效果具有一定的使用价值，值得广泛推广。
【关键词】分子靶向药物；肺癌；皮肤不良反应；预防及护理
肺癌属于临床常见的肿瘤内科病症之一，通过医学的相关统计，肺癌属于男性肿瘤病症中患病率极高的一种病症，目前已经成为影响人们生命健康的恶性病症，该病症的早期现象主要包含咳嗽、咯血以及呼吸困难等现象。通过在其分子靶向药物提供生物治疗可有效抑制肿瘤细胞的增值，同时起到消除和控制的效果，而靶向药物的使用存在一定的特点，其具靶向性、疗效高，同时存在不良反应高的现象，在肺癌患者接受药物治疗期间极易产生各类并发症。因此在接受靶向药物治疗的患者中，需采用有效的护理干预措施对患者进行并发症抑制，以保证患者用药的预后效果。现通过选取100例使用分子靶向药物治疗肺癌的患者，为探究其护理措施，有以下报告。
1资料与方法
1.1一般资料 共计选取100例采用分子靶向药物治疗肺癌的患者进行分析，纳入时间2019年1月至2020年12月，以不同护理模式进行随机数分组，分为对照和观察两组，各含50例患者，对照组男性30例，女性20例，年龄41~70岁，平均年龄（58.75±4.26）岁，观察组男性28例，女性22例，年龄39~69岁，平均年龄（57.43±5.17）岁，对比患者各项一般资料均无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①患者均符合影像学检测，确诊为肺癌；②纳入患者均为接受分子靶向药物治疗者，持续治疗时间＜2d；③数据调查于患者本人及家属知情情况下进行，已获同意书。排除标准：①结合其他神经功能障碍者；②慢性疾病者；③接受过其他护理干预或实验者；④晚期恶性肿瘤者。
1.2方法 对照组患者给予常规皮肤护理，定期进行皮肤消毒，同时保证患者皮肤清洁干燥，给予抗感染护理、环境护理，同时保证患者营养均衡。
观察组患者给予综合护理干预，首先对患者进行健康知识教育，在保证与患者交流沟通的基础上指导患者注意各类皮肤病预防措施，例如避免阳光直射，在出行前可对皮肤涂抹防晒霜，防晒系数通常需＞30。同时不可对皮肤使用强酸或强碱性洗漱用品，在水分沾湿后需要涂抹吻合的润肤露或维生素E软膏，保证皮肤清洁。若患者脚趾存在倒刺需要穿戴透气性良好的鞋袜，同时在使用靶向药物期间需防止甲沟炎、局部增生等现象产生。泡脚时可涂抹各类皮肤护理药剂，减少足部皮疹产生。其次需要做好皮肤不良反应的预防护理，包含以下内容：①皮疹护理：对存在轻度皮疹的患者，需要优先对其进行基本护理指导，包括禁止使用手部按摩皮肤，同时需要给予皮肤护理软膏进行局部使用保证其清洁度。患者需要保证自身手部卫生，勤剪指甲，以防抓破皮肤。中度皮疹患者在使用皮肤护理软膏的基础上需要调整靶向药物的使用剂量，必要情况下可使用抗生素等药物减少感染现象产生。②甲沟炎护理：甲沟炎产生通常由患者个人的不良卫生条件引起，因此需要保证患者手足的清洁程度。若患者产生肉芽样损伤，需要采用杀菌剂进行局部消毒，平均1年/次，用药后需进行药物贴敷。
1.3观察指标 观察并统计两组患者的各项皮肤不良反应发生情况，包含皮疹、干燥、瘙痒等发生率。观察对比组间患者的生活质量评分，采用生活质量评分SF-36进行评估，主要包含社会职能、生理活动、躯体疼痛、社交等方面的评估，满分100分，分值也高代表生活质量越好。
1.4统计学方法 应用统计学软件SPSS18.0对资料进行分析处理，患者的计量资料（x±s）与计数资料（%），分别应用t、x2检验，以P＜0.05为差异，有统计学意义。
2结果
2.1两组护理后的皮肤不良反应发生率对比 观察组患者的皮肤不良反应发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.01），详情见表1。
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3讨论 根据临床研究分析，分子靶向药物的使用优势主要在于定位治疗，药物的使用可准确针对致癌点产生作用，同时该药物只针对于癌变细胞产生药效反应，保证的药物治疗的准确性，由此患者能够体现良好的耐受度，相对于常规药物的皮肤不良反应更少，而靶向药物的药效也能够得到充分作用，大大提高了药物在患者机体中的吸收率，能够对肿瘤细胞的增殖作用起到显著的抑制效果，从而减少肿瘤细胞的逐渐扩大，进而达到治疗肺癌的作用。
本文通过纳入100例采用分子靶向药物治疗肺癌的患者进行分析有结果：观察组患者的皮肤不良反应发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.01）；观察组患者的生活质量指标明显高于对照组，差异显著（P＜0.01）。由此指出，靶向药物的使用，通过综合性护理干预，可显著降低药物在使用过程中产生的皮肤不良反应，保证患者的基本用药护理。另外护理措施对改善患者生活质量具有显著效果，提示皮肤不良反应的预防，大大降低了患者在日常生活中的不适感，减少了不良情绪的产生。
综上所述，分子靶向药物治疗肺癌的皮肤不良反应预防和护理，可通过加强健康教育、给予综合护理干预，使用效果显著，值得广泛推广。
参考文献
[1] 马玥.靶向药物治疗肺癌致皮肤不良反应的护理现状[J].继续医学教育,2020.34(03):149-151.
[2] 刘晓静.集束化延续性护理对非小细胞肺癌分子靶向治疗患者生活质量影响的研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2018,39(17):100-102.