阮娇凤
福建医科大学附属龙岩市第一医院 福建龙岩 364000
摘要：目的：探究品管圈活动在骨科护理质量持续性改进中的实际应用过程与方法。方法：选取某院15名骨科临床护理工作护士作为研究人员，依照实施品管圈活动前后阶段作为分组依据，将2020年5月至11月参与过品管圈活动的时间段的护士资料作为研究组，将2019年7月至2020年4月未实施过品管圈活动的护士资料分为对照组。对两组护士资料的护理质量持续改进效果进行对比分析。结果：通过调查研究分析可知，研究组护士的实际成本节约意识、功能锻炼指导以及医嘱查对制度等评分与对照组相比都要更好。结论：品管圈活动对于骨科护理质量持续改进效果显著，因此可推广开来。
关键词：品管圈；骨科护理；质量持续改进
引言
骨科疾病作为一种病种相对复杂，治疗方式存在显著差异，所需康复时间长久的病症，其治疗会对临床护理提出一定的难度要求。因此，寻找合理高效的骨科临床护理质量持续改进措施意义重大，品管圈就是一种十分有效的方式。品管圈主要利用的是团队合作、集思广益等形式，相对灵活的依照一定的活动程序，将科学统计工具与品管手法充分利用起来，以此有效解决工作现场、文化与管理等诸多方面所出现的各种问题。积极创建合理有效的管理体制以及运行机制，并且将其作为推动护理质量持续性改进的重要基础条件。要促使我国骨科护理工作质量提升，需重视全员推行品管圈活动。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取在骨科科室进行临床护理的15名护士作为研究对象，这些护士的年龄区间主要在22岁至44岁之间，其平均年龄主要在（35.2±3.7）岁之间，将实施品管圈前后的研究资料当做主要参照依据，实施之前的资料为对照组，实施之后为研究组。之后对两组的骨科临床护理质量的持续性改进效果进行客观对比。
1.2方法
其一， 成立品管圈活动小组。组建相关试点科室，深入开展品管圈概述与具体操作流程、质量管理工具运用等方面知识的学习，在保证试点科室自愿的重要前提条件，成立人数大约在8至10人左右的品管小组，并且从中选择最符合条件的一名圈长。为了有效控制高危患者出现压疮的整体概率，骨科成立了fighting圈。由组员对不同的方案进行负责落实，推动各个流程的有效实施。
其二，确定合理的品管圈活动主题。由组内的各个成员对品管圈的活动主题确定进行共同商议，继而共同确定最终主题。
其三，积极拟定品管圈活动计划。在对我国科室临床护理状况进行客观研究的基础前提上，通过全员对相关活动计划进行客观分析制定，品管圈的活动需要遵循的步骤主要包含如下几方面：第一，拟定活动最终主题；第二，确定合理活动计划；第三，对科室现状进行客观分析，明确活动的最终目标；第四，对科室护理因素的形成与相关改进措施的制定进行客观分析明确；第五，对对策实施的结果开展反思活动，同时逐条改进。
其四，客观掌握现状，积极设定合理目标。对评估表进行客观编制，统计与分析骨科临床护理中逐项执行状况，并且期望各个执行项平均分都在9.0以上。
其五，仔细进行要素分析。对骨科临床护理质量比音速进行客观分析比较，在经过分析之后可以发现，部分忽视责任心薄弱，缺乏对成本意识培养与临床护理规章制度的重视程度。
其六，制定合理应措施。依照上述提到的问题，积极制定合理有效应对管理方式，具体包含如下几方面：首先，提升科室忽视培训力度；其次，与护患建立技术的沟通与联系，深入了解患者的实际护理需求；再其次，促使规章制度管理工作变得更加规范化，对护士的实际操作精细严谨规范；最后，科学合理制定有关突发事件的相对应急措施，令护士安全意识、节约意识以及责任意识得到显著增强。
1.3统计学方法
发挥专业软件作用，对相关统计数学进行客观分析研究，其中计量资料用t进行检验，技术资料的比较则需使用卡方对其进行检验。
2.结果
通过调查研究可知，研究组的各项研究数据与对照组相对更有优化，比分要明显的高。
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3.讨论
品管圈的管理与传统行政干预手段与基于质量绩效考核的管理相比，最为显著地差别在于是利用持续性质量改进的方式逐渐实现由点到面、由局部到整体的管理方式。这一管理方式重要的特点在于是自发组织而成的，具体而言，是降临医护人员的参与热情与积极性充分调动起来，以此促使管理工作可以在最短时间之内逐渐实现最大化落实。不仅如此，在质量持续性改进的同时，利用全员参与的同时，促使医护人员的实际交流与沟通水平显著提升，继而逐步促进对自身不足之处的有效改善，积极吸取他人的手势条件，广泛推广更为先进化的相关护理理念。
骨科临床品管圈管理可将医护人员积极性与热情调动起来，参与到护理质量持续改建过程中去，发挥严谨骨科管理制度的相关内容对自身日常生活工作等行为进行严谨约束，令其服务认知的整体水平逐步提升，保证提升工作的整体效率的同时，不断为骨科患者提供更为积极与优质的临床医疗服务。另外，发挥品管圈的交流方式，促使医护人员及时发现与找到自身的不足之处，精准发现骨科整体护理工作所充分暴露出来的管理风险性因素，积极采取合理有效措施对其进行有效改进，环节相对紧张的医患关系，满足骨科患者所提出的合理性要求。
品管圈作为一种相对合理与科学的管理方式，主要从尊重人性的角度作为切入点，创造出更加积极融洽的工作环境，在激发工作人员工作热情的同时，保证了临床护理的综合质量水平。本次研究通过实施品管圈的活动，极大提升了医护人员的责任感与成本节约方面的意识，推动了规章制度的有效落实，及时完善了护士与患者之间的交流与沟通，在明确理解患者的实际护理需求的同时，逐步提升了患者的整体护理质量。
结语
综上所述，通过本次调查研究的结果显示可以发现，品管圈活动在骨科护理质量持续性改进这一方面的效果十分显著，对于推动与改进骨科临床护理的质量意义重大。因此可将其广泛应用到骨科的护理质量持续改进中。
参考文献：
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