护理干预对鼻咽癌放疗患者不良反应及生活质量影响

发表时间:2021/9/2   来源:《中国结合医学杂志》2021年7期   作者:欧小琼 刘倩 陈科霖 林润清 汤秋虹
[导读] 分析护理干预对鼻咽癌放疗患者不良反应及生活质量的影响。
        欧小琼  刘倩  陈科霖  林润清   汤秋虹
        广东省农垦中心医院 肿瘤放疗三区  524002
摘要:目的:分析护理干预对鼻咽癌放疗患者不良反应及生活质量的影响。方法:试验样本选择选择为我院在2019.8—2020.7收治的62例鼻咽癌放疗患者,以随机数字表法将其分为观察组(31例)与对照组(31例),分别应用常规护理和护理干预,就两组患者的护理效果进行比较。结果:观察组患者不良反应发生率(12.9%)明显低于对照组(41.9%),各项生活质量评分明显高于对照组,两组对比P<0.05。结论:对鼻咽癌放疗患者实施护理干预有助于预防各类不良反应的发生,并提升其生活质量。
关键词:鼻咽癌;放疗;护理干预         
        鼻咽癌是一类高发的恶性肿瘤,会严重威胁到患者身心健康,临床中多采取放疗方案进行治疗。放疗治疗虽能在一定程度上改善患者病情,但也会引起一系列不良反应,影响患者生活质量,而良好的护理服务有助于改善患者不良反应和生活质量[1]。本次试验选取我院2019.8—2020.7收治的62例鼻咽癌患者为研究对象,现就护理干预对其应用效果进行分析阐述。
1,资料和方法
1.1一般资料
        试验样本选择选择为我院在2019.8—2020.7收治的62例鼻咽癌放疗患者,以随机数字表法将其分为观察组(31例)与对照组(31例)。观察组中男、女各16例、15例;年龄50—75岁,平均(63.5±4.7)岁。对照组中男、女各18例、13例;年龄48—77岁,平均(63.0±4.4)岁。两组患者以上资料比较P>0.05,试验可行。所有患者均确诊为鼻咽癌,均为首次接受放射治疗,排除合并严重肾病、精神类疾病、传染性疾病者,本次试验得到我院医学伦理委员会和患者本人的同意。
1.2方法
        对照组患者采取常规护理,指导患者正确用药,注意观察其病情改善情况,加强护患沟通,给予常规健康教育。
        观察组患者采取护理干预,措施如下:(1)基础护理。需注意监测患者生命体征变化情况,疼痛剧烈者可给予镇痛治疗,并指导患者适度进行有氧运动,口干者可给予口腔喷雾。(2)心理护理。需注意观察患者心理状态,列举治疗成功的案例,丰富患者业余生活,多鼓励和安慰患者,耐心解答其疑问,尽可能缓解其负面情绪。(3)睡眠护理。可让患者通过泡脚、足底按摩、听轻音乐等方式改善睡眠,睡眠障碍严重者可应用安眠药。(4)环境护理。需向患者介绍医院环境、规章制度、医院实力等,协助其办理手续,确保病房卫生、安静、温湿度适宜,定期对病房进行消毒和通风。
1.3观察指标
        观察指标为两组患者不良反应(张口困难、鼻腔黏膜反应、颈部活动受限、口腔感染)发生率和生活质量改善情况。以中国头颈癌患者生命质量测定量表评估两组患者护理后生活质量,涉及心理功能、社会功能等5个方面,得分以高者为佳。
1.4统计学方法
        两组患者试验资料的处理采取SPSS19.0软件,同类计数资料[n(%)] 与计量资料(±s)的差异采取卡方检验和t检验评估,P<0.05时两组差异具有统计学意义。
2,结果
2.1比较两组患者不良反应发生率
        观察组患者不良反应发生率为12.9%,明显低于对照组(41.9%),组间比较P<0.05,详见表1。

3,讨论
        鼻咽癌在临床中比较常见,该病多发于40—50岁男性,其病因复杂,与空气污染、大量吸烟、食用腌制食品、遗传、EB病毒感染等有关,其主要临床表现为耳鸣、耳闭、听力减退、颈部淋巴结肿大、头痛、视力下降、吞咽障碍等,其危害性极大,需尽早进行治疗[2]。放疗是治疗鼻咽癌的常用方法,放疗治疗是一柄双刃剑,一方面有助于改善患者病情,另一方面又会引起不良反应,影响疾病的治疗和康复[3]。许多研究认为良好的护理干预对改善鼻咽癌放疗患者病情具有积极作用,在临床中要重视护理服务的作用。常规护理对鼻咽癌放疗患者的应用效果有限,护理干预是一项更为科学的护理方案,能通过睡眠护理、心理护理、环境护理等措施有效减轻患者心理障碍,提升其生活质量[4]。本次试验结果显示,在对鼻咽癌放疗患者实施护理干预后,其不良反应发生率显著降低,仅为12.9%,生活质量评分提升,且上述指标均优于采取常规护理者(组间比较P<0.05),郝路路[5]的试验结果与此类似。
        可见,护理干预对鼻咽癌放疗患者具有良好的应用效果,此护理模式值得借鉴推广。       
参考文献
[1]张晓莉, 陶庆慧, 葛依婷,等. 综合护理干预对鼻咽癌放疗患者心理状态和生活质量的影响分析[J]. 当代临床医刊, 2018, 31(006):4122-4125.
[2]邓丹华. 营养干预对鼻咽癌同步放化疗患者的应用效果[J]. 中国卫生标准管理, 2019, 010(008):1-3.
[3]陈盈盈, 林晓玲, 卓少君,等. 全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果分析[J]. 国际医药卫生导报, 2018, 24(17):2697-2700.
[4]郭凤英. 护理干预对鼻咽癌放疗并发症的预防作用[J]. 中外医疗, 2016, 35(017):156-157.
[5]郝路路. 护理干预对鼻咽癌放疗并发症的预防作用[J]. 饮食保健, 2018, 005(032):216-217.
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