吴谢
武汉市第一医院430000
【摘要】目的：研讨个性化产科护理在前置胎盘孕妇分娩中对母婴结局的改善。方法：对2020年3月-2021年3月间我院收治的82例前置胎盘孕妇，进行随机抽取，各抽取41例，设为研究和对照两组，研究组接受个性化产科护理，对照组开展常规护理，对比两组产妇情况及新生儿结局。结果：经护理，研究组产妇无症状占比60.98%，高于对照组的19.51%（P＜0.05）；研究组新生儿结局优于对照组（P＜0.05）。结论：个性化产科护理在前置胎盘孕妇分娩中对母婴结局的改善效果较好，能明显降低产妇产前阴道出血、产后阴道出血以及产褥感染的发生，改善新生儿结局，建议临床推广应用。
【关键词】个性化产科护理；前置胎盘孕妇；母婴结局
胎盘附着于子宫下缘或覆盖于子宫颈内口，其位置低于胎先露的一种病症称为前置胎盘，该病是一种妊娠中晚期严重并发症，常引起妊娠晚期阴道流血情况发生，威胁母体及胎儿的健康安全[1]。本文通过研讨个性化产科护理在前置胎盘孕妇分娩中对母婴结局的改善情况，为该病的临床护理提供参考。
1资料和方法
1.1一般资料
对2020年3月-2021年3月间我院收治的82例前置胎盘孕妇，进行随机抽取，各抽取41例，设为研究和对照两组，研究组年龄22-38岁，平均（28.34±5.41）岁；其中中央性前置胎盘18例，边缘性前置胎盘 16例，部分性前置胎盘7例；对照组年龄22-37岁，平均（28.76±5.38）岁；其中中央性前置胎盘17例，边缘性前置胎盘 15例，部分性前置胎盘9例。两组资料可比（P>0.05）。
1.2方法
对照组开展常规护理：包括体位护理、体征监测以及用药指导等。研究组接受个性化产科护理：①个性化健康宣教。入院后，护理人员主动介绍自己，询问孕妇怀孕时长、分娩次数等情况，评价孕妇的教育程度、家庭状况以及心理状况等，根据评价结果对孕妇进行健康宣教，内容包括病因和对母婴的影响等，进而增加孕妇对疾病的认知，改善孕妇的治疗依从性。②个性化病情评估。入院后，护理人员需要评估孕妇的情况，包括心率、血压、脉搏以及阴道出血等，如果孕妇在评估中发生阴道出血、血压升高和心跳加速等情况，护理人员需立即协助孕妇采取仰卧位，为分娩作好准备。③个性化心理护理。大部分孕妇容易在产前出现焦虑、抑郁和烦躁，其主要原因为害怕分娩疼痛以及病情对胎儿产生的影响等，针对这种情况，护理人员需开展有针对性的心理咨询，帮助孕妇发泄出负面情绪，并叮嘱孕产妇的责任护理人员和医生经常出现在其身边，增强孕产妇的安全感。④个性化出血护理。一些前置胎盘孕妇阴道出血情况较为严重，对此护理人员需马上协助孕妇采取仰卧位，开展心电监护，合理控制病房温度及湿度，认真记录阴道出血量以及尿量等，按照医嘱对孕妇开展药物治疗及分析。
1.3观察指标
对比两组产妇情况（产前阴道出血、产后阴道出血、产褥感染以及无症状）及新生儿结局（低体重儿、新生儿存活、重度新生儿窒息以及新生儿Apgar评分）。
1.4统计学方法
以SPSS20对数据进行统计分析，计量资料用x±s表示，组间比较采用t检验；计数资料用n%表示，组间比较采用x2检验。P＜0.05为试验有统计学差异。
2结果
2.1两组产妇情况对比
经护理，研究组产妇无症状占比60.98%，高于对照组的19.51%（P＜0.05），见表1。
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3讨论
目前，前置胎盘的发病率在我国大约在0.24%到1.57%左右，该病症可引发孕妇大出血、休克以及新生儿窒息等情况，给孕期女性带来严重的心理负担，容易产生焦躁、害怕等多种负面情绪，增加胎儿供血不足、缺氧、早产、低体质量儿等不良姓娠结局的风险。大量临床研究显示，个性化产科护理在前置胎盘孕妇分娩中应用效果较好，能够有效缩减不良母婴结局的发生[2]。
本次研究发现：经护理，研究组产妇无症状占比60.98%，高于对照组19.51%（P＜0.05）；研究组新生儿结局优于对照组（P＜0.05）。由此可知：个性化产科护理在前置胎盘孕妇分娩中对母婴结局的改善效果较好，能明显降低产妇产前阴道出血、产后阴道出血以及产褥感染的发生，提高新生儿存活率，减少低体重儿及重度新生儿窒息情况出现，提高新生儿Apgar评分。同常规护理相比，采用个性化健康宣教、个性化病情评估、个性化心理护理以及个性化出血护理能更好的保证孕妇分娩的安全性，拉近护患间的距离，能针对性的为孕妇提供护理干预，增加孕妇分娩的配合度，优化整体治疗效果。
综上所述，在前置胎盘孕妇分娩中应用个性化产科护理，对母婴的结局改善较大，能显著优化新生儿Apgar评分，降低产妇并发症的发生，具有较高的应用价值。
参考文献
[1]蔡菲菲,王毅.凶险性前置胎盘的危险因素及其母婴结局分析[J].中国妇幼保健,2020,35(13):2362-2365.
[2]刘新博,程卫平.优质护理干预对凶险性前置胎盘患者及新生儿预后的影响[J].中国实用护理杂志,2018,34(9):701-705.