张菲
重庆市荣昌区人民医院，重庆402460
摘要：目的：将综合护理干预合理应用在老年腹股沟疝治疗过程中，观察其应用效果并加以分析。方法：从我院相关病例系统中抽取实施腹股沟疝手术的117例老年患者，随后将其分成A组（对照组）59例和B组（实验组）58例；对A组患者按照一般情况进行基础护理，对B组患者额外施加综合护理干预。结果：与A组相比较，B组患者的并发症发生率明显更低，同时患者对护理工作的整体满意度更高（P＜0.05）。结论：在老年腹股沟疝疾病治疗过程中科学运用综合性护理干预方式，能够更全面系统地为患者提供优质护理服务，有效减少并发症的发生，值得进行推广。
关键词：综合护理干预；腹股沟疝治疗；老年患者
腹股沟疝是指腹腔内的脏器受重力或腹压的影响，离开原来所在部位，从缺损处或薄弱处向体表凸出，属于小孩和老年人群中的一类高发性疾病[1]。在治疗过程中常表现出病程长、恢复慢、疗效差等特点，甚至还会引发多种并发症。因此，及时采取有效干预措施对患者进行各方面的综合护理至关重要。本文就以从我院抽取的117位进行腹股沟疝手术治疗的老年患者为例，对其开展分组实验，探讨分析综合护理的具体干预方法以及其对于疾病治疗恢复的作用效果。具体内容如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
从我院相关病例系统中抽取实施腹股沟疝手术的117例老年患者，随后将其分成A组（对照组）59例和B组（实验组）58例。在A组患者中男女各有52例、7例，年龄为（67.59±7.21）岁；在B组患者中男女各有50例、8例，年龄为（69.13±6.62）岁。观察比对A、B组一般资料无明显统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
首先应用腹股沟疝修补手术对两组患者进行治疗；其次对A组患者进行一般护理，主要护理流程步骤分为入院指导、术前准备、术后巡视和问题处理；对B组患者施加综合护理干预；主要内容包含以下几个方面。
①环境护理。
老年患者的身体素质和睡眠质量相对较差，极易受到外界环境影响出现感染情况，因此应尽量为其提供一个安静、舒适的住院环境，再结合患者身体状况以及天气变化等因素调整适宜的温度、湿度；在日常护理过程中多营造温馨环境，如张贴温馨提示卡片，为患者日常活动做好引导作用[2]。
②心理护理。
做好日常宣传教育工作，简洁明了地向患者介绍说明疾病相关知识，耐心为其答疑解惑；引导患者正确认识疾病、表达内心真实想法、需求及顾虑等，有针对性地帮助患者解决困难问题；在护理过程中需要增加聊天谈心频次，第一时间站在患者角度思考问题，给予其恰当的心理安慰和鼓励支持；还可以通过播放轻音乐、娱乐小视频等方式，舒缓患者不良情绪，进而将注意力转移至开心的人或事情上[3]。
③疼痛护理。
因老年患者身体耐受能力弱，对手术刺激反应强烈，术后强烈的疼痛感让其感到身心疲惫。因此护理人员应加强对术后恢复阶段的巡视与监护，协助患者调整为半卧姿势，在其膝盖下垫上软枕，随后让患者髋关节微微向内弯曲，以此达到减小腹壁的张力，减轻生理疼痛感的目的[4]。当患者出现频繁咳嗽、打喷嚏情况时，指导其用手掌轻轻压住切口，能够有效减缓因腹部压力突然增大带来的不适感。针对剧烈疼痛的患者，应当严格按照医师嘱咐给予止痛药物，同时实时监测服药情况，以免不良反应发生。
④并发症护理。
老年腹股沟疝常常容易引发感染、阴囊出血、水肿、DVT（下肢静脉血栓）等多种并发症。为有效预防术后切口感染,在为患者更换敷料、护理创口过程中应当严格遵循无菌操作原则与具体流程，同时留意观察患者切口状况，当出现红肿﹑发热情况时需要及时采用抗生素进行治疗，避免感染加重或扩散。另外，针对男性患者，在手术完成后的6至14小时内用沙袋加压伤口防止阴囊出血；应用阴囊托或丁字带将阴囊托起，能够有效促进淋巴回流,预防水肿[5]。通过指导并协助患者适当活动身体，有效预防DVT的形成。
1.3统计学方法
运用SPSS21.0专业统计学软件对本次实验数据进行分析处理，经检验后以P＜0.05作为组间明显差异，表明存在统计学意义。
2.结果
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观察比较A、B两组患者对各自护理工作的满意度评价，B组评分明显高于A组（P＜0.05），如表2所示。
3.结论
腹股沟疝老年患者由于年龄较大、身体机能减退、对手术的应激反应强烈等多种因素影响，极易出现感染、阴囊出血和水肿、下肢静脉血栓相关并发症，严重降低治疗效果。因此我院采用综合护理干预的方式对患者实行针对性预防并发症的工作，将环境、心理、生理各方面因素相结合，为患者提供全面的优质护理。实验结果显示：B组患者并发症发生率明显低于A组，且患者对护理流程与内容的整体满意度评价更高。说明在老年腹股沟疝疾病治疗与日常护理过程中进行适当的综合护理干预，能够更加全面系统地帮助患者科学恢复，在有效减少并发症的同时还能提升护理质量与效率，赢得患者高度满意。
参考文献
[1]李晓岩.无张力疝修补术应用于老年人腹股沟疝的护理方式和护理效果研究[J].医学食疗与健康,2020,18(02):153+155.
[2]平礼琴.全程护理干预在疝环充填式无张力补片修补术中的应用[J].当代护士(中旬刊),2019,26(05):54-56.
[3]张秋涣.老年患者腹股沟疝无张力疝修补术的护理方式探讨[J].中国农村卫生,2019,11(03):44-45.
[4]李玮.综合护理在行疝环充填式无张力补片修补术老年腹股沟疝患者中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(22):172-173.
[5]徐炳侠.综合护理干预在行无张力疝修补术老年腹股沟疝患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(33):185-186.