怎样通过中西医的结合来治疗糖尿病？--中国期刊网

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怎样通过中西医的结合来治疗糖尿病？

发表时间：2021/9/2 来源：《中国结合医学杂志》2021年7期作者：杜初艳

[导读] 糖尿病是一种以自身血糖代谢异常，血糖持续增高为主要特征的代谢性疾病。目前来看糖尿病在世界范围内属于高发性疾病，我国糖尿病发病率近年来呈持续升高趋势。

        杜初艳
        四川省自贡市富顺博爱医院，643200
        糖尿病是一种以自身血糖代谢异常，血糖持续增高为主要特征的代谢性疾病。目前来看糖尿病在世界范围内属于高发性疾病，我国糖尿病发病率近年来呈持续升高趋势。由于我国糖尿病患者基数较大，且每年新增患者数量较多，因而糖尿病已经成为了严重威胁我国人民健康的慢性疾病。糖尿病波及患者年龄段相对较广，不同年龄段，其糖尿病类型以及具体治疗措施有所差异，从西医角度来看，糖尿病可分为1型糖尿病和2型糖尿病两类，1型糖尿病主要是由于患者胰岛β细胞破坏常导致胰岛素绝对缺乏，所以1型糖尿病属于胰岛素绝对缺乏型糖尿病，治疗过程中需要进行外源性胰岛素补充还可有效控制血糖。而此类糖尿病患者占比非常少。我国绝大多数糖尿病患者为2型糖尿病，此类糖尿病患者从以胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足，到以胰岛素进行性分泌不足为主伴胰岛素抵抗，在治疗过程中可结合实际情况使用降糖药或胰岛素进行治疗。随着中医理论在种种疾病治疗中表现出较好的治疗效果，糖尿病患者也开始寻求中西医结合治疗的方式来强化治疗效果，本文将针对中西医糖尿病治疗方式进行分析。
        想要了解中西医结合治疗糖尿病的具体情况，就要从中医、西医两个方面来对糖尿病进行分析。首先从中医角度来看，我国传统医学在古代就发现了消渴病，并提出消渴病表现出明显的三多一少症状，此三多一少即为糖尿病患者表现出的多饮、多食、多尿以及体重减少。中医在糖尿病治疗方面主要以中药辨证治疗、推拿按摩为主。其中中药辨证治疗是中医治疗糖尿病的主要方式。中药治疗糖尿病采取辨证施治的原则，在明确患者辩证类型的基础上对症用药。中医理论中将糖尿病分为上消、中消、下消三个类别，不同类别还可能包含不同的辩证类型。所谓上消，是指患者临床症状以多饮为主，患者日常饮水量相对较多，但饮水后口渴之感不消。同时患者口咽干燥、尿量较多。中医认为此为肺热津伤之证，此辩证类型的患者在治疗过程中应以清热润肺，生津止渴为治疗原则，用药方面可以选择消渴方采取加减治疗的方式来进行治疗。所谓中消是指患者临床症状以多食易饥为主，同时伴有大便秘结、口渴多饮、头晕目眩、口苦口臭等症状，患者饮水量可能偏多也可能没有明显异常。观察患者舌部可见其舌质发红且舌苔发黄。而这种类型的糖尿病属中医胃热炽盛证或气阴亏虚证，而根据辨证治疗的理论此型患者应以清泻胃火、养阴生津为主，在治疗过程中可以根据患者临床症状辩证选择玉女煎或七味白术散进行治疗。所谓下消是指患者在日常生活中以小便频多为主，同时又有尿液浑浊、四肢燥热、体乏无力以及腰膝酸软的症状。观察此类患者舌部可见其舌质发红而舌苔较少。此类患者根据其临床症状特点可归类于肾阴亏虚型和阴阳两虚型两类，根据辩证治疗原则，在治疗过程中应该以滋阴补肾、阴阳同补未治疗原则，其中肾阴亏虚型的患者在用药方面可以选择六味地黄丸，而阴阳两虚的患者则可选择金匮肾气丸进行治疗。需要注意的是，用药方案不能完全固定，即使是既有方剂也要针对不同患者的不同症状采取加减治疗的方式保障用药针对性。　　

        中医治疗糖尿病除中药方剂以外，针灸治疗和推拿按摩治疗同样具有很好的辅助治疗效果。其中中医针灸治疗结合患者情况针对上消、中消以及下消采取三种针灸方案。上消选择鱼际穴、合谷穴，金津学以及肺俞穴，不同穴位采取不同的行针手法，针刺得气后各穴留针30分钟。而中消则选择胃俞穴以及中脘穴，同时选择曲池穴、合谷穴、足三里穴进行针刺，其中胃俞穴以及中脘穴采取平补平卸的行针手法，而曲池、合谷、足三里三穴，则采取泄法，针刺得气后同样留针30分钟。下消则选择关元穴、三阴交穴、肾俞穴以及肝俞穴，以补法行针，针刺后同样留针30分钟。中医推拿按摩同样以经络穴位为基础，在点按穴位的过程中选择中脘穴、足三里穴、肾俞穴以及涌泉穴等，采取按捏揉等方式来刺激上述穴位。
        西医在治疗糖尿病的过程中主要通过药物手段来对患者血糖情况进行控制，采取中西医结合的治疗手段，要充分发挥中西医在糖尿病治疗中的优势，以西药稳定控制血糖，以中药妥善改善症状。西医在糖尿病治疗中可选的降糖药物种类相对较多，要结合患者具体情况来选择相应的降糖药物，如需配合胰岛素同步进行治疗，则采取联合用药的方案。西医给予患者相应的药物治疗，同时中医中药治疗、针灸治疗以及推拿按摩等治疗措施也要同步跟进。而且对于糖尿病患者而言，不论是中医还是西医，都需要患者进行有效的饮食运动调整，在饮食方面，西医要求患者低脂、低盐、糖尿病饮食，而中医则可采取相应的药膳食补措施。在运动方面，中西医均推荐患者适当进行相应运动，有效强化自身身体素质，最大限度增强整体治疗效果。
        目前来看，采取中西结合的方式来对糖尿病进行治疗，能够获得更好的治疗效果，相较于单纯中医治疗和单纯西医治疗，中西医结合治疗取长补短，充分发挥了两种治疗理论的优势，是目前糖尿病治疗过程中应该推行的主要治疗方式。希望广大读者朋友们阅读本文后，能够加深对中西医结合治疗糖尿病的认识，妥善采取中医及西医治疗方式，控制病情发展，保障自身健康。