辜义敏
自贡市大安区人民医院，643010
人体在各种致瘤因素的刺激下所产生的新生物统称为肿瘤，肿瘤可以入侵人身体的各个部位，而引发肿瘤的原因医学界至今没有标准答案，肿瘤在早期阶段并没有特别的临床表现，只能通过CT或影像手段发现肿瘤，直到肿瘤中晚期身体才会出现较为明显的不适感。化疗是肿瘤治疗过程中，较为常见的方式，其目的是为了杀灭体内的癌细胞。但由于化疗药物是一种细胞毒药物，因此会对人体产生一定的副作用，而化疗过程中常见的副反应主要有以下几点：
一、消化系统不良反应
对于大多数肿瘤患者而言，化疗后消化系统会第一时间出现不良反应，患者会出现恶心、呕吐、腹泻、便秘、口腔溃疡、食欲不振等症状。由于化疗药物本身自带的毒性较强，药物被输送到肿瘤患者体内后，药性开始在体内四处扼杀癌细胞，同时也会误杀体内自身正常的细胞，从而造成身体一系列的不良反应。恶心呕吐是化疗最早期的不良反应，化疗药物对胃肠道有直接性的刺激，一般会在化疗后的24小时或者化疗后的7天内有明显的恶心呕吐现象，导致患者无法进食，甚至会出现脱水现象。在化疗期间消化道的粘膜会出现损伤，主要症状为口腔溃疡，患者会因疼痛而无法张嘴进食，严重时口腔内会出现血泡现象。腹泻和便秘同样也是化疗期间的常见反应，每位患者的病情不同，所使用的化疗药物也有所不同，这就会出现部分患者在连续的化疗药物刺激下出现腹泻现象，后期可能会有便血的症状；而部分患者在化疗药物的刺激下胃肠道功能蠕动缓慢，会出现麻痹性肠梗阻，从而导致便秘。这些症状都会导致患者食欲不振，也严重摧残了患者的精神。
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二、肝肾功能不良反应
肝脏和肾脏是化疗药物主要的排液场所，化疗药物对肝脏和肾脏会有不同程度的损伤，从而出现肝毒性和肾毒性，其中肝毒性的主要症状为转氨酶过高、肝细胞坏死、轻度黄疸等现象，甚至会出现轻度肝炎的症状，由于肝功能无法正常工作，因此患者会出现发烧、痞证、畏寒，肝腹部在按压时伴有疼痛，严重时会有出血的倾向。而肾毒性的主要症状为少尿、无尿、尿蛋白、尿血等，甚至会出现肾功能衰竭现象，由于肾脏器官的血管表面较大，因此化疗药物或多或少会沉淀在血管表面，使化疗药物不能完全排泄，严重时会堵塞肾脏血管，促使肾脏血管供血不足，从而导致肾功能衰竭。此外，化疗药物的排泄要通过膀胱，因此化疗药物也会对膀胱有所影响，较为常见的影响就是尿频、尿急、排尿困难等症状，药物在膀胱内存在的时间过久，会损伤膀胱内的粘膜，从而引起膀胱炎。
三、神经系统不良反应
化疗药物的毒性较大，对患者的神经系统会有一定的影响，其中最为常见的就是手脚麻木、意识模糊、惊厥抽搐等症状，严重时会出现痴呆瘫痪现象。化疗药物在杀死癌细胞的同时，也会误杀患者体内的其他细胞，而化疗药物也会对神经系统造成损伤，药物在患者体内扩散时，神经系统会变得异常脆弱，患者的意识会逐渐变得模糊，在化疗过程中也会因为药物的毒性产生惊厥或者抽搐的症状，此外，患者的神经系统在不受控制的情况下，手脚、胳膊等肢体会出现长时间的麻痹状态，严重时患者的肢体会出现发软，无法正常站立等症状。由于化疗药物的刺激性较大，患者身体的各项反应都会受到影响，患者会出现反应迟钝、行动缓慢、萎靡不振等现象，再加上患者的心理负担，就会使患者的求生欲不高，最终危机生命。
四、骨髓抑制不良反应
骨髓是人体的造血器官，化疗药物会对骨髓有不同程度的影响，其变现症状为血液中的血小板降低，抑制白细胞、严重时会出现消化系统出现，从而导致贫血的发生。骨髓抑制分为五级，不同等级的症状都有相对应的症状，但一般的化疗药量对骨髓抑制并没有太大的影响，但还是会造成某种程度的影响。白细胞降低会出现头晕、乏力、四肢酸软等症状，化疗药物也会抑制白细胞的增长；而在化疗中，血小板降低会出现皮下出血、淤青、瘀斑，严重者会出现内脏出血，甚至会出现贫血，最终患者要进行输血来改善骨髓抑制症状，对患者的生命有了一定的威胁。骨髓抑制也会使患者的免疫系统受到破坏，导致患者没有抵抗力，对外界的病毒与环境无法适应，使患者极易发烧感冒。受化疗药物的影响，患者的骨髓受到抑制后，其骨骼也会出现一定的损伤，如骨骼变得脆弱、缺钙等症状。
五、皮肤组织不良反应
化疗药物通过静脉进入体内，手部血管在长时间化疗药物的刺激下会出现局部组织红肿、疼痛、坏死等现象，这些都属于化疗期间的正常现象，但加大了患者的疼痛感。红肿、疼痛是因为绝大多数的化疗药物都是以静脉血管输送到患者体内，强劲的药物会刺激患者的血管，从而导致血管红肿、疼痛的症状；而组织坏死是因为化疗药物渗入到静脉以外的血管或皮肤内，其表现为局部皮肤坏死、局部皮肤溃疡等症状。此外，化疗还会引起脱发，这对于很多患者都是无法接受的事实，由于化疗药物进入身体内无法分辨癌细胞与正常细胞，因此会扼杀体内的所有细胞，而毛囊的新陈代谢细胞较为活跃，化疗药物也会将此细胞进行破坏，从而导致患者脱发，对于女性患者而言，脱发是化疗过程中最无法接受的副作用。