肖樱花
米诺娃妇女儿童医院 四川成都 610041
“排便”这个话题，缺乏审美价值。当您看见这两个字，没准儿您的心头已经产生强烈的反感，没准儿您已经皱起了眉头，缩紧鼻子，感到一阵阵恶心。
“排便”这个话题，虽然不雅，但却是人的一种正常的生理现象。每个人每天都必须进行排便（如果人不能排便，那多半就是患上肠梗阻了）。——新生宝宝每天也得排便，可是，新生宝宝又无法自主完成排便动作。所以，新生宝宝的宝爸、宝妈要帮助宝宝排便，还要关注宝宝的“便便”。
一、新生宝宝的便便会随着时间的推移发生变化
新生宝宝出生后24小时内，便会第一次排便。——您或许会感到奇怪：“小宝宝刚生下来，又没有吃东西。充其量只是喝了几口奶，怎么这么快就会排便呢？”
我们笑着回答您：那您太小看宝宝了，宝宝在妈妈肚子里，就已经开始“吃东西”了！——在妊娠16周，胎宝宝就已经长出了自己的胃脏，胎宝宝的肺脏也会开始活动。从妊娠16周开始，胎宝宝每天都会张开自己的小口，喝下羊水，以及自己身上的胎毛、胎脂、还有漂浮在羊水中的子宫上皮细胞。这些东西又会随着胎宝宝的消化道进入胎宝宝的肠道，最后形成粪便。这种粪便，在医学上称为“胎粪”。另一方面，在妊娠期，胎宝宝肛门括约肌始终处在收缩状态，因此，胎宝宝在子宫内不会排出胎粪（万一胎宝宝缺氧，胎宝宝肛门括约肌就会松驰下来，排出胎粪污染羊水；那孕妈妈就得赶紧上医院）。从妊娠16周到妊娠40周，有将近六个月的时间，胎宝宝的肠道内会蓄积起大量胎粪。——宝宝出生后，肛门括约肌会迅速松驰，宝宝会迫不及待地把六个月蓄积的胎粪都排出来。
一般来说，新生宝宝要排上2～3天的胎粪（也有一些婴儿要排4～5天胎粪）。胎粪呈黑色，非常粘稠，但胎粪没有臭味。——您会奇怪：“为什么胎粪没有臭味？”看来您不知道：人进食后，食物会在肠道内分解，食物中的营养成分被肠道吸收，肠道无法吸收的食物残渣则变成粪便。食物在分解过程中，会产生硫化氢（H2S）、吲哚（C8H7N）等化学物质；硫化氢、吲哚带有臭味，它们附着在粪便上，才使粪便带有臭味。胎宝宝没有吃过任何食物（胎宝宝的营养全部来自脐带中的血液），胎宝宝的肠道也从未分解过任何食物；所以，胎粪自然不会带有臭味。
随着时间的推移，新生宝宝排出的粪便性状会出现明显变化。在排光胎粪后，宝宝会排出黄色、不成形、稀软，带有酸臭味的粪便。——为什么宝宝粪便性状会发生变化呢？这是因为宝宝在出生后每天都要喝宝妈的母乳，母乳中富含乳糖（在母乳中，乳糖占比达7.5%）。新生宝宝的消化能力较差，不可能完全吸收母乳中的乳糖。因此，大量乳糖会在宝宝的肠道内发酵；在乳糖发酵期间，双叉乳杆菌也会大量繁殖，最后，乳糖会变成黄色、带有酸味的粪便，被宝宝排出体外。
有时，宝宝会排出绿色的粪便。这说明宝宝的肝脏已经开始工作，宝宝的肝脏将血液中的胆红素不断分解，胆红素随肝脏分泌的胆汁进入肠道，附着到粪便上，随着粪便被一起排出。胆红素被空气中的氧分子氧化后，会变成胆绿素，因此，宝宝的粪便也会变成绿色。
二、帮助新生宝宝排便
说完了新生宝宝便便的特点，我们再来谈一谈如何帮助新生宝宝排便。
第一，我们建议妈妈每天应当选择几个固定的时间段给宝宝喂奶，这样，可以影响宝宝的排便周期，使宝宝在每天的几个固定时间段排便，逐步建立排便反射。
第二，宝爸、宝妈应当为宝宝选择适宜的婴儿纸尿裤。宝宝每次排便后，先脱去宝宝的纸尿裤，再用手纸、温水洗净宝宝的肛门，让宝宝的屁股暴露在空气中；几分钟后，再给宝宝换上新的纸尿裤。这样，可以避免宝宝出现“红屁股”。
第三，当宝宝长到三个月后，宝爸、宝妈就要训练宝宝排便。宝宝排便时，父母可以发出有节奏的“嗯-嗯”，这样可以诱导宝宝排便。