王雪莲
康定市人民医院麻醉科 四川 康定 626000
麻醉是辅助手术治疗的重要手段,其能通过药物的使用,消除患者的疼痛感,这对于手术治疗的顺利开展具有积极作用。全身麻醉是手术麻醉的重要方式,在全身麻醉并结束手术治疗后,术后6h的护理极为关键,其在护理中有诸多需要注意的地方,今天就给大家科普以下全麻术后6h的注意事项。
1、全身麻醉的基本情况
作为麻醉的一种重要性体,全身麻醉会通过呼吸静脉或者肌内注射的方式使用麻醉药物,在麻醉药物注射后,患者会丧失痛觉和知觉,这不仅确保了手术治疗活动的顺利开展,而且有效地缓解了患者的疼痛,这有效确保了手术治疗的安全性、有效性。值得注意的是,相比于局部麻醉,全身麻醉对于患者的身体具有较大影响,在术后清醒后,患者仍要进行较长时间的代谢,麻醉的药物才会逐渐排出体外,在这一阶段,患者会有一定的疼痛和应激反应,对此,应关注诸多事项的护理管理,确保喊着安全。
2、全麻术后6小时需要注意的内容
全麻手术后,患者身体上会受到较大创伤,术后6h内,患者身体机能正处于持续恢复时期,在这一时期,患者基本上都在床上休息,做好术后6h内的护理管理,对于患者伤口的早日愈合和疾病康复具有重要作用。在术后6h护理,应注意以下要点:
2.1保持良好体位
全麻手术后,患者通常需要在重症监护室观察一段时间,此时患者并未完全清晰,而且身体机能的恢复也不彻底。在这一阶段,应保证患者处于最佳的体位,通常,要让患者保持平卧位的姿态,同时要让患者的头偏向一侧,这样能避免呕吐物阻塞呼吸道,减少细菌感染问题。值得注意的是,患者的体位管理应考虑患者手术类型,如实施脊椎手术后,患者应平躺在硬床板上,而当实施四肢手术后,应将患者的患肢抬高。
2.2做好病情观察
完成收拾治疗一段时间后,患者会逐渐恢复意识并清醒过来,此时,应做好患者的病情观察,通常,应做好患者体温、血压、心跳、脉搏等情况的全面监测,同时用做好疼痛、头晕、呼吸不畅等不适症状的观察,出现此类情况时,应及时向医生反馈。手术后,患者体温会缓慢上升,这属于正常情况,需要注意的是,患者有心跳加速、呼吸不畅时,应及时反馈和跟进治疗。
2.3实施饮食管理
全麻手术后,应做好患者的饮食管理,确保患者营养充足。在食物选择中,应挑选高营养、易消化的实物,通常刚完成手术的患者应以流食为主,这样能便于患者吸收。值得注意的是,患者在进行腹部手术后,应禁食一段时间,而肠胃道手术患者术后要进行减压处理,此外,患者有难以下咽、呕吐等消化功能衰退问题时,应采用输送营养液的方式补充营养。
2.4注意伤口处理
手术治疗会给患者带来一定的创伤,对此在患者伤口愈合前,还应做好伤口的有效护理。尤其是在术后6h内,严禁患者乱动伤口,避免出现二次出血问题。同时,应观察患者伤口渗血、渗液问题,如有此类情况,应告知专业医生进行伤口处理,并注意重新消毒和上药,避免伤口感染。
2.5 实施心理支持
完成手术并返回病房后,患者在6h内逐渐清醒,当患者清醒后应告知患者手术成功,以此来让患者放心。随后应告诉患者刚刚做完手术需要注意的内容,让患者注意防护,确保患者早日康复。此外,应向家属说明手术情况,同时安排家属与患者进行沟通交流,使得患者感受到亲情的温暖,并保持积极、乐观的心态。
2.6缓解患者疼痛
在手术后,随着患者机体功能的恢复,麻醉药物的作用会逐渐消失,此时患者会逐渐产生一定的疼痛感。此时应询问患者他疼痛状况,同时针对患者疼痛的实际情况,应做好疼痛评级工作,如果患者疼痛强烈时,还应对患者进行镇痛处理,如有必要,还可在术后对患者进行二次麻醉,以此来缓解患者的 疼痛,促使患者早日康复。
2.7注意病房环境
刚完成手术后,患者的身体素质较差,此时抵抗力较弱,此时应助于患者病房环境的有效管理,尤其是要重视病房温度的调节,做好患者保暖工作。术后6h内,做好患者保暖,保证患者体温,能有效地减少患者感冒的概率,这对于患者后期恢复具有重要作用。
2.8排尿处理
有的全麻手术治疗时间较长,在手术后6h内,个别患者有尿意,此时还应患者进行排尿处理。然而在术后6h,患者正处于身体机能恢复的时间,对于大多数患者而言,他们没有办法起床大小便,甚至因为收拾的原因,有的患者无法排除尿液。此时,应通过导尿的方式,帮助患者排尿。
总而言之,全麻手术后6h正式患者身体机能恢复的关键时期,在这一阶段有许多事项需要注意;医生、护士及家属只有重视患者身心的全面管理,才能减弱手术治疗对患者造成的影响,进而缓解患者疼痛,促进患者早日康复。